Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
24 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, плановый был осмотр ортопеда. Под вопросом была дисплазия, сделали в итоге рентген. В заключении написано «Дисплазия тазобедренных суставов. Ацетабулярная недостаточность». Ацетабулярные индексы увеличены: справа 29 град, слева 29 град....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. По снимку заключение о дисплазии ТБС с 2-х сторон обоснованно, но дисплазия лечится. Дети по разному реагируют на лечение. Посмотрим динамику через 2 мес. У кого-то сразу проходит, чаще приходится шину продлевать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нам после рождения поставили диагноз незрелость суставов, посетили ортопеда в 1 месяц, диагноз подтвердили- дисплазия подвывих справа, беременность была ягодичное предлежание, роды кс , назначили носить шину Тюбингера, хотелось бы услышать...
Добрый день. По данным узи 2с это предвывих правого тбс, шина была назначена правильно, ортез снимается только на купание, помимо этого необходим курса массажа (поясница, таз, н/к,) это не классический массаж, физио (электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней). В 3 месяца сделать рентген (Не УЗИ!!) И решать вопрос о продлении, замене или снятии шины.
Белые высыпания вокруг ануса
7 ответовМалышу 5,5 месяца. На ИВ с рождения, ввели прикорм неделю назад. Стали мучать запоры и после дефекации появилось покраснение с белыми прыщиками вокруг ануса. Памперс меняю часто и голопопим по 10-15 минут при каждой смене. Мажу судокремом. Педиатр назначил тридерм, но в...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на пеленочный дерматит. Возникает в результате "парникового эффекта" от подгузников, трения (контакта кожи с синтетическим изделием), воздействия мочи и кала на кожу. В подобных случаях рекомендуют пимафукорт наносить тонким слоем 2 раза в день -10 дней ( чтобы убрать воспаление).Затем когда воспаление сойдет, использовать бепантен ИЛИ судокрем после каждой смены подгузников для профилактики. После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой, исключить влажные салфетки ( если используете). Тридерм, да разрешен с 2 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаВ три месяца ребенку поставили дисплазию тбс по результатам узи и рентгена, прописали ношение ортеза тюбингера. Носили ортез 3 месяца. Ребенку сейчас 6 месяцев. Недавно снова делали рентген – врач сказал, что улучшения есть, но прописала носить шину Виленского 2 месяца....
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Добрый день, Уважаемые доктора! Девочке в 5 месяцев был поставлен диагноз "Подвывих правого т/б сустава". Относили ортез Тюбингера 2 месяца. На данный момент ребёнку 7 месяцев, сделали рентген. Прошу вас прокомментировать динамику по приложенным снимкам, сделанным в 5 месяцев...
Это называется проекция с внутренней ротацией. Её проводят для определения центра ции головок, но даже при этом сохраняется подвывих справа. Угол действительно не много лучше, чем был, но головку при такой скошенности крыши, впадина не удержит. Обсудите с ортопедом смену шины
Дисплазия
4 ответаЗдравствуйте, нам поставили дисплазию тазобедренного сустава в 3 недели "вражденный вывих бедра" ходили в гипсе 2 месяца, после сняли, сказали надевать шину тюбингера, проходили около месяца, в 3 месяца сходили к ортапеду сделали снимок сказали что не вывиха ни...
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Вы это сделали. Смотреть на асимметрию складок после рентгенографии смысла никакого нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей дочери 6 мес. Жалоб нет. На рутинном осмотре педиатром выяснили, что не было сделано узи тбс в 1 мес. Сделали. Неожиданно оно показало по левому тзбс угол альфа=56-57, бетта=42. Далее был осмотр ортопедом, физический осмотр -норма, направили на рентген. На...
Здравствуйте. Да, дисплазия слева выражена и запущена. Но вывиха нет. Справа на грани нормы и дисплазии. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Кроме того, крыши вертлужных впадин скошены. Особенно слева. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с зуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Ситуация серьезная. Ортез срочно надевать нужно. Первый раз должен врач надеть и обучить Вас. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Есть ли дисплазия и какая степень?
24 ответаЗдравствуйте, нам поставили предложение, что есть дисплазия в 3 мес ортопед, сделали массаж и физио, сама потом по 2 раза в день делала массаж, потом назначили подушку фрейка на месяц, но резрешали снимать на сон и улицу, потом опять массаж и физио в 6 мес, снимок повторно...
Здравствуйте, норма углов у ребенка в возрасте 6 мес 21+5 град о снимку который вы прикрепили ацетабулярные углы у ребенка более 30 грвд, это очень много для 6 мес. Дисплазия есть, сомнений никаких нет, нужно лечить ребенка По лечению показано: 1. Стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. 2. Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. 3. Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. 4. ЛФК ежедневно. Ргр контроль через 2 мес
Дисплазия тбс 6 месяцев
11 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться. В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс. Углы были 31 и 36 градусов Назначили ношение ортеза Тюбингера, массаж и электрофорез. Прошло 3 месяца, сделали рентгена. Углы стали 26 и 26, в описании диагноз: дисплазия...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. 26 - это не граница нормы. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Тем не менее, сохраняется уступчивость линий Шентона и крыши скошены. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Тюбенгера заменить на шину Виленского, хотя бы на время дневного и ночного сна. Сразу оставлять суставы без поддержки после Тюбенгера - это опасность рецидива дисплазии. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врождённый вывих бедра и косолапость
13 ответовРебенку несколько дней назад в 4,5 месяца по результатам рентгена выявили вывих правого бедра. Ручному вправлению не поддаётся. Ношение сейчас ортезов уже бесполезно сказал второй врач. Первый выписал ортез Тюбингера. Рекомендована вытяжка с последующим гипсованием, но без...
Здравствуйте! На фото снимка действительно имеется вывих бедра справа. Ситуация действительно сложная. Если начать лечение ( функциональное вправление) вывиха, то, отказавшись от брейсов можно потерять коррекцию косолапости. Метод вытяжения с наложением гипса также предполагает отказ от ношения брейсов. Время начала лечения вывиха тоже уже не оптимальное и консервативно результата можно не достичь… Думаю, следует написать и заочно проконсультироваться в НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Турнера. Врачи помогут определить оптимальные сроки возможного оперативного лечения врожденного вывиха или пригласить на лечение к себе. В институте врачи занимаются и лечением косолапости, так что подход будет комплексным.