Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок, девочка, 8 лет. Ожог был получен 9,5 месяцев назад кипятком (пролили горячий чай). После заживления ожога и образования рубца мазали мазями адвантан (эффекта не было), контрактубексом (сильная реакция, боль, жжение), сикальфат. Использовали пластырь...
Работаю в ресторане более 15 лет, всегда на ногах, в ноябре во время работы заболел сустав без видимых причин; и не проходит по сей день; обратилась к хирургу, был выписан мелоксикам на 2нед, не помогло, затем провела 9 сеансов фонофореза и 4 сеанса лазера, так же никаких...
Здравствуйте!
Учитывая 15-летний стаж работы на ногах, сустав испытывает колоссальную нагрузку. Ситуация, когда физиотерапия и короткий курс мелоксикама не помогли, может говорить о том, что воспаление перешло в хроническую фазу.
В инструкции к инъекционной форме Мовалиса четко указано, что внутримышечное введение показано только в первые 2–3 дня для быстрого снятия острой боли. Далее пациента переводят на таблетированные формы.
10 уколов подряд это серьезный удар по слизистой желудка и риск местных осложнений .
Пантопразол в схеме есть именно для защиты желудка, но 10 инъекций НПВС всё равно считаются избыточными для 1-й стадии артроза.
Артрокер препарат с накопительным эффектом , он начинает действовать через 2–4 недели. Он хорош тем, что не вредит желудку и реально замедляет разрушение хряща. Но он часто вызывает диарею, поэтому его и назначают сначала по 1 капсуле.
Кондронова при приеме внутрь дискуссионна, но вреда при длительном приеме обычно нет.
Витамины группы В часто назначаются при болях в суставах, чтобы улучшить проводимость нервных окончаний рядом с воспаленным местом.
Рентген показал вальгусную деформацию и артроз. Это значит, что из-за нагрузки ось стопы сместилась, и сустав теперь трется неправильно. Пока не исправите биомеханику ходьбы, любые лекарства будут давать лишь временное облегчение.
В таких случаях могут рекомендовать обсудить с врачом сокращение инъекций до 3 дней с переходом на таблетки или обсудить замену на более современные селективные препараты, например, эторикоксиб, которые пьются 1 раз в день.
Ортопедические стельки, нужны индивидуальные стельки, изготовленные именно под вашу стопу. Для работы в ресторане нужна профессиональная обувь с хорошей амортизацией, а не просто мягкие кроссовки.
УЗИ сустава с консультацией ортопеда 🙏🏼
Добрый день. Не могу разобраться в том что со мной.
В марте 2024 у меня заболело запястье правой руки (боль была при нагрузке: если что-то взять, поворачивать правой рукой). Я связала это с пользованием телефоном и компьютерной мышкой. Боль не проходила месяц. Я пошла к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенку 9 лет по МРТ первоначально ставили растяжение связок, было физ лечение фонофорез с гидрокортизоном, магниты, мази, лфк дома, на ногу наступала активно и безболезненно. Повторное МРТ (см.в доб. файле) показало другую картину: стресс-перелом медиальной...
Это какой-то не убедительный довод против ортеза. Нужно носить.
Подозреваю, что не в физиотерапии дело, а в том, что носить не хочется.
Ну, так если не хочется, скажите, что гипс наденем и тогда хуже будет.
Добрый день. 7 апреля была операция по смас подтяжке лица. Практически сразу на левой щеке был выражен более сильный отек и гематома. Маску и бандаж по совету доктора не носила. Из назначений- микротоки,гель лиотон,мазь синякофф. Через месяц отеки стали меньше,но на левой...
Здравствуйте.
Спасибо за подробное описание ситуации — вы всё делаете правильно, наблюдаете и проверяете.
После SMAS-подтяжки такое уплотнение на одной стороне действительно может быть следствием:
– организованной гематомы,
- поздних сером
– лимфостаза,
– либо реактивного отёка и фиброза на фоне травмы тканей.
УЗИ показывает отёк и жидкостные включения, но не подтверждает наличие рубца — это важный момент. В таком случае повторное введение дипроспана может быть необоснованным и потенциально рискованным, особенно при отсутствии чётких показаний. Его избыточное применение может вызвать атрофию тканей и втяжения, особенно в зоне щёк.
Если рубца нет, приоритет — мягкое восстановление лимфооттока и рассасывание остаточной жидкости, а не агрессивная терапия.
В такой ситуацииобычно рекомендуется:
1. Продолжить физиопроцедуры (микротоки, фонофорез с имоферазой — разумный подход).
2. Избегать повторного введения дипроспана без повторной очной оценки и подтверждения диагноза.
3. При сохранении плотного отёка — повторить УЗИ через 2–3 недели, желательно у другого специалиста для контроля динамики.
4. При сомнениях проконсультироваться очно у другого пластического хирурга.
С учётом расстояния (1000 км), не советую ехать только ради повторного укола без ясных показаний.
С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Здравствуйте. Мне 31. С начала года сильные боли в тазобедренном суставе(больше сзади), нарушение походки(хромаю), танущие и крутящие боли от правой ягодицы до колена и соответственно боль в колене. Все это в правой части тела, началось неожиданно.
В анамнезе...
Здравствуйте. Скажите, другие суставы не болят, не припухают? Палец как сарделька никогда не распухал?
Рекомендую выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита. А также МРТ тазобедренного сустава для исключения коксита. Необходимо проводить диф.диагностику с псориатическим артритом, для это нужно вышенаписанное обследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
История болезни такова.
В сентябре 2023 г. ходила заниматься в зал, ходила по дорожке минут 20, далее выполняла другие упражнения. В какой-то момент решила ходить на дорожке чуть дольше, до 1 часа. В ноябре 2023 заболела правая пятка. Болела как подкова. Причем...
Здравствуйте.
Я не буду растекаться мыслью по древу. Ситуация сложная. Стандартные методы лечения не помогают.
Повторять их смысла нет. Показана оперативное лечение.
Какую операцию предпочесть, заочно не решают.
Вы живёте в Москве и имеете возможность обратиться в Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Там собраны специалисты, которые давно и долго занимаются хирургией стоп, создали уникальные методики оперативного лечения.
Рекомендую обратиться в это учреждение и Вам помогут решить проблему.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Беспокоит сильная боль в руках с образованием отеков на запястьях. Боль особенно острая в состоянии покоя, ночью. Была незначительная травма в начале Августа 2023г. (автобус резко затормозил, правая рука дернулась с поручня, а на левое предплечье навалилась всей...
Здравствуйте! 10.03 была проведена артроскопия голеностопного сустава-удаление удлиненного заднего отростка таранной кости и зачищали сухожилие большого пальца от спаек и рубцов. Начинать ходить сказали после снятия швов, то есть через 14 дней, через 4 недели сказали вообще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31, вес 86. С начала года сильные боли в тазобедренном суставе(больше сзади), нарушение походки(хромаю), танущие и крутящие боли от правой ягодицы до колена и соответственно боль в колене. Все это в правой части тела, началось неожиданно.
В анамнезе...
Здравствуйте. По МРТ тазобедренных суставов описан асептический некроз головки правой бедренной кости. Данной патологией занимаются ортопеды. У вас 3 стадия, это показание к протезированию тазобедренного сустава. Вам обязательно в ближайшее время необходима очная консультация ортопеда.
На данный момент нужно разгрузить пораженный сустав - костыли на 3 месяца. Прием НПВП внутрь для уменьшения болевого синдрома. Прием препаратов кальция карбоната или цитрата 1000мг/сут, витамин Д 2000МЕ/сут.
По МРТ крестцово-подвздошных сочленений есть участок отека костного мозга со стороны крестца. Но эти изменения возможны из-за патологии тазобедренного сустава и неправильного распределения нагрузки на другие суставы.
Скажите, раньше болей в суставах или в нижней части спины не было? Суставы не припухли?