Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В выборе тактики лечения мы прежде всего ориентируемся на клиническую картину.
Операция нужна если: развилась слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
У меня были пациенты со стенозом до 7-8мм, который также считается абсолютным, но по клинике ничего страшного не было и обошлось без операции.
Со стенозом 5мм у меня не было пациентов. Я думаю, что без операции вряд ли обойдётся.
Поддается ли медикаментозному лечению мой диагноз? Либо необходимо хирупгическое лечение? Заключение: дегенеративно- дистрофических изменений(остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза,)пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи(экструзии)диска L2-L3 с формированием...
Здравствуйте, оперативное лечение не всегда необходимо при подобных изменениях.
В случае появления боли в пояснице необходимо принимать препарат ибупрофен по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5 дней
Для расслабления мышц препарат мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней
С целью хондропротекции можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Также рекомендуют умеренную физическую активность, прогулки перед сном, можно лечебную гимнастику
Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (L1-2, L2-3, L3-4, L5-S1 I-стадии, L4-5 II-III стадии), с грыжей диска по типу экструзии L4-5, с грыже-дуральным конфликтом, протрузией диска L3-4, на фоне явлений псевдоретроспондилолистеза тела L4 позвонка,...
Здравствуйте!
По результатам МРТ имеются дистрофические изменения (возрастные), в одном сегменте грыжа, которая оказывает давление на корешок и сегмент в котором формируется грыжа. Антеспондилолистез это состояние, когда позвонок смещается вперед, а так же проявление артроза. В рекомендациях всегда учитываются жалобы, лечение начинается обычно консервативно, при отсутствии противопоказаний и аллергий с приема НПВС, миорелаксантов, витаминов, проводят ЛФК и физиопроцедуры, массаж, плавание. При боли которая плохо копируется прибегают к приему антиконвульсантов и выполнению лечебных блокад. Если на проводимую терапию ответа нет, тогда обращаются со снимками к вертебрологу для решения вопроса об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ: МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзия L3-L4 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска.Спондилёз
на уровне L3-L5 сегментов.Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов.Анатомическая...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Прикрепите полное описание МРТ.
Если до этого лечения не были, то сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Грыжа диска l5-s1, ее размер составляет 9мм.
В сегменте l5-s1 на фоне ретролистеза I5 первой степкни (5мм) медианная грыжа диска в просвет позвоночного канала до 9мм, сужая просвет позвоночного канала до 5мм. Умеренно выраженный спондиловртроз.
невролог направил на...
Здравствуйте !
Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
Если такие симптомы есть, то вероятнее всего, операция показана и необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
По МРТ грыжа большая и сужает позвоночный канал, если симптомы есть, то оперировать нужно
Опишите точнее Ваш болевой синдром и как лечились ?
Где болит, куда отдает, с какой стороны и в какую ногу ?
Больно ли при поворотах в изменении положения тела ?
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L3-L4, L5-S1 дисков с признаками сублигаментарной миграции. Протрузия L4-L5 диска. Спондилоартроз на уровне L3-S1 сегментов. Очаговые изменения в теле Th12 позвонка...
Здравствуйте, при отсутствии эффекта от консервативного лечения показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраваствуйте.Сделал МРТ поясницы.Диагноз: грыжи (экструзии) диска L5-S1 с деформацией левого корешка S1...стоит ли делать операцию или можно обойтись блокадой?,...боль отдается в пояснице,и по задней части всей левой ноги, внешняя часть стопы немного онемела
Можно обходиться и без операции. Всё зависит от расположения и размеров грыжи. Если вы хорошо откликаетесь на лечение идёт положительная динамика то оперировать не нужно. 1 этап лечения витамины гр. В миорелаксанты и обезболивающие. 2 этап если не помогает первый сосудистая терапия улучшение кровообращения в данной области и 3 этап препараты кальция и хондропротекторы и обязательно на период всего лечения гимнастика лечебная
Да посмотрела. Грыжи у Вас не маленькие и не одна. На уровне L5-S1 8 мм - большая.
Что могу сказать Вам - лишний раз опять агрессивную такую терапию смысла я не вижу. Если боли у Вас достаточно сильные то стоит действительно обдумать операцию. Если терпеть получается - то модно еще попить Габапентин 300 мг таб на ночь - 1 день , затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели.
Здравствуйте.Ребёнку17 лет, занимается волейболом с12 лет.На мрт поясничного отдела поставили:остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Задняя центральная грыжа м/п диска L4.Грыжа размером 4,5*13мм
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам кт экструзии шейного отдела 5,6,7 позвонков 5 и 4 мм
Сейчас шея не болит. Можно ли ходить в зал ( хожу лет 5) со штангой не приседаю, осевой нагрузки не даю, и что вообще мне с этим делать? Как жить?
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Занятия в Тренажерном зале оставить , наоборот полезно для мышц
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной