Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беременность 19нед. Обращалась с жалобой на активные шевеления плода. Пришел повышенный Д-диммер в два раза относительно значений для второго триместра. Коагулограмма в норме. Немного снижен кровоток в маточных артериях. Назначили клексан 0,4 с пересдачей...
Здравствуйте.
Повышение Д-димера — нормальный для беременности процесс. Это происходит вследствие активности свертывающей системы, которая готовится к родам. Повышение Д-димера во время беременности не говорит о риске тромбозов, не отражает риск невынашивания, на влияет на кровоток в маточных артериях; не является поводом для назначения никаких лекарственных препаратов; не требует никаких действий.
Клексан не назначается по изменениям в лабораторных анализах и не влияет на кровоток в маточных артериях. Клексан профилактирует тромбоз у женщины во время беременности и назначается только по клинической ситуации при высоком риске тромбоза — риск тромбоза подсчитывается по шкале RCOG, которая включает, например, возраст, вес, наличие вредных привычек, серьёзных хронических заболеваний, ранее перенесенных тромбозов; и не включает показатели коагулограммы и Д-димер.
Повышение Д-димера не требует обследования на тромбофилию.
Добрый вечер. Дочка переболела 2нед. Назад. Было красное горло и темп. Поднималась 3 дня до 38. ( я мама сначала заболела . У меня дошло до пневмонии по кт вирусная ковид 19) но у нас мазки отрицательные. Сразу стали колоть ей цефтриаксон 7дней 2р. И пропила арпефлю. Темп....
Здравствуйте! Д диммер 1550, фибриноген 4,6. Срок 10 недель, никаких жалоб нет. Гомоцистеин 6,5.
Гинеколог сказала колоть клексан 0.4, через месяц пересдать анализ.
Беременность вторая (первая замершая на 11 неделе пол года назад).
Нужно ли начинать колоть?
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Имеется что-то из вышеперечисленного?
По генетическому скринингу тромбофилии высокого риска не обнаружены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1.3, 10 дней назад выписали из больницы после ковида ( лежали неделю) .
Сдали кровь. Сильно повышен д диммер, повышены тромбоциты. Что предпринять ? Это опасно ?
Прикрепляю фото с анализами ниже
Олеся, это основная из причин повышения Д- димера! Тромбоциты повышены , на фоне перенесённого вирусного заболевания.Можно посмотреть Д-димер в динамике и исключить посттравматическое повышение через 14 дней (если пункция будет без сложностей и жгут будет перетянут не очень сильно).После сдачи анализа обязательно консультация гематолога!
Здравствуйте, очень переживаю по поводу анализов
На данный момент беспокоит легкое онемение в левой ноге, руке и немного в губах
Больше симптомов как токовых нет
Сделала узи брюшной полости , файл прилагаю
От чего такой высокий Д-диммер , очень беспокоюсь , что может...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Кроверазжижающие препараты только по д-димеру не назначаются.
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, через очного гематолога записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга.
Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии, кровотечения, железодефицит. Тогда будут снижены коэффициент НТЖ,снижен ферритин, повышен с-реактивный белок.
Здравствуйте! здела анализ крови, на Д-диммер он повышен. Я болел C-19, с 11 декабря по 10 января, в лёгкой форме без температуры и без кашля, болели только мышцы и лёгкое головокружение, ну и иногда изжога. Дайте какие-то рекомендации по лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина, 29 лет, 07.08.2025 перенесла операцию кесарево сечение (первые роды, доношенная беременность, ЕР не произошли по причине неудачной стимуляции мед. препаратами). С роддома и после выписки уже 14 дней принимаю уколы в живот эноксапарин натрия (0,4 п/к 1...
Здравствуйте.
Повышение уровня D-димера что в период гестации, что в послеродовом периоде в целом рассматривается на сегодняшний день не как маркер патологии и неблагополучия, а как естественное физиологическое его повышение, отражающее всего лишь физиологическую гиперкоагуляцию (в после родов, не важно, ЕР или КС, эта гиперкоагуляция максимальна). Профилактика ВТЭО - использование уколов НМГ в профилактической, что важно, дозе и так уже применяется, более этого ничего делать при таком анализе обычно не рекомендуется (даже повышать дозу НМГ в таком случае считается нецелесообразным, ибо такой уровень Д-димера не повышает риски тромбоза в такой момент).
Здравствуйте.
Беременность 6 недель.
Анализ Д-диммер 222нг/мл
Общий анализ крови в норме, кроме моноцитов- 12,1%
Мне 45 лет, мутация генов гомеостаза. В предыдущие беременности колола Клексан -400 с начала до 14 недели.
Сейчас сомневаюсь, так как имеется киста яичника 7*8 см....
Здравствуйте, д-димер при беременности не информативен и его не назначают. Он всегда будет повышен. Вам показана консультация гематолога, скорее всего он Вам назначит клексан. Киста не является противопоказанием для назначения препарата.
Добрый день, болею 4-й день, 3 дня температура 38. Боль в горле, ломит мышцы, кашля нет, но такое чувство, что опускается инфекция ниже. У детей брали мазки показал Ковид, у нас с мужем брали не показал. Сдала кровь (прикрепляю) что можно сказать по ее результатам? Почему...
Здравствуйте!
Мазок на COVID 19 часто даёт ложно отрицательный результат. Сдайте кровь на антитела к вирусу IgM и IgG повторно спустя 2 недели, они могут появиться не сразу.
Д - димер высокий на фоне инфекции. Начните Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем контроль д - димера. Если он придёт в норму, то просто отменить препарат одним днём.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов
Обильное тёплое питьё
По крови картина вирусной инфекции. Антибиотики Вам не нужны. Но если начали принимать Амоксиклав, то продолжайте до 7 дней, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ковид. 6-7 день. Повышен д диммер 0,239 мг/л. Тромбоциты 12.8 (норма до 12.6)
Индекс анизоцитоза тромбоцитов 17.7 ( норма до 16.7)
Начала сегодня эликвиз. До этого 2 дня пила тромбоасс 100 1р/день. Подскажите, что делать?