Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста хоть немного успокоиться и дать рекомендацию .
Бабушке сделали узи ЩЖ , ей 70 лет .
Ранее щж не обследовала.
На узи выявлен узел и киста. (Фото с описанием прикрепляю) врач узист поставил Тирадс 4 и направил к эндокринологу-хирургу для...
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. При выявлении образования тирадс 4 размером менее 15мм. достаточно редко выявляется злокачественное образование. При подтверждении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только при росте образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Обнаружили узел в июле, сегодня на узи обнаружили второй, первый делали таб в ЭНЦ, выписку прилагаю, написали ждать. Сейчас беспокоит дикая плаксивость и сдавливание в горле
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узлы небольшие. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Но так как узлы небольшие, то пунктировать их затруднительно
В качестве альтернативного метода можно использовать Эластографию. Это метод УЗИ, который определяет плотность образований и на основании этого выставляется более точная категория Тирадс, чем при обычном УЗИ
Пока же рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев (желательно у одного и того же специалиста для меньшей вероятности погрешности)
При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Не увидела его у вас. Если не сдавали, нужно сдать в плановом порядке
Такой объем железы и маленькие узлы не могут давать клиники сдавливания в горле
Нужна консультация гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ) и невролога (исключить остеохондроз). Это одни из частых причин сдавливания в горле
Сдайте анализ на ТТГ и Т4 св., чтобы определить функцию железы. При нарушении гормонов может быть плаксивость
Так как симптомы появились недавно, то лучше пересдать гормоны (не смотря на то, что сдавали в июле)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте.Сегодня сделал УЗИ шеи и лимфоузлов.И заключение меня настораживает.
Объёмные образования: Правая доля в нижней трети в нижнем полюсе ближе к передней поверхности визуализируется округлой формой гипоэхогенное очаговое образование щётким несколько неровным...
Здравствуйте.
4а - риски онкологии невысокие. требуется пока только наблюдение по УЗИ через 6 месяцев.
Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин.
Биопсия показана только при размерах более 1,5 см, у Вас узелок поменьше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контуры ровные чёткие. Глотательная подвижность сохранена.
Форма в виде подковы, доли визуально симметричные.
Перешеек -
Толщина- 2,4 мм. Контуры - ровные, четкие. Эхогенность - не изменена Структура однородная. Очаговые образования не обнаружены.
Правая доля -
Контуры доли...
Здравствуйте, объем щитовидной железы в норме. Узел левой доли, который 16 мм нужно пунктировать, так как подозрительный . Риск злокачественности небольшой, но есть.
Дополнительно сдайте анализ крови на кальцитонин ( онкомаркер), ТТГ, св.Т4
Узел щитовидной железы, ti-rads 4, нужно ли тут сильно беспокоиться и делать биопсию. Не хотим спешить сломя голову. Важный момент, что мы сначала делали УЗИ в одной клинике, и тут нам написали про TIRADS-4, а в другой клинике, мы не говорили эндокринологу про результаты УЗИ...
Здравствуйте.
Если по УЗИ щитовидной железы выявляется образование размером больше 15мм. тирадс 4, то в таком случае всё таки рекомендуем пункцию щитовидной железы.
Так же дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Год назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие
Есть ли жалобы по самочувствию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно задавала вопрос по узлу ЩЖ,но сейчас появились уточняющие вопросы.Пожалуйста,поделитесь своим мнением.
19.02.2024 узист нашла 2 узла в ЩЖ.Один описала как "нормальный",его фото я не буду прилагать.Второй на словах ей очень не понравился тем,что неровные...
Добрый день! Ситуация такая: год назад делали узи, выявилось 2 узла: 5*5.5*5.2мм (форма округлая, контуры ровные, изоэхогенный, с гипоэхогенным ободком, кровоток периферический) и 3.3*6*6.2мм (овальная с горизонтальной ориентацией, контуры ровные, ободок и кровоток как и в...
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % обычно пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, можно было и не делать, но если уже направили лишним не будет. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли
Консультировалась у трех эндокринологов, два из которых по результатам УЗИ и анализам, настаивают на дальнейшем обследовании (кальцитонин и ТАБ) один (из районной поликлиники) говорит, что надобности в этом нет.
Заключение УЗИ. Гиперплазия, диффузные изменения щитовидной...
Здравствуйте, Ирина!
По старым рекомендациям узлы более 1 см пунктировали. НО! После введения системы Tirads все изменилось. При Тирадс 3 пункции подлежат узлы более 25 мм. Образования до 25 мм требуют наблюдения в динамике. Риск злокачествннности всего 4.8 %. Необходимо проведение узи через 6-12 мес
Кальцитонин можно сдать все таки
Для оценки функции железы сдать ттг,ст4.
Для щж важно держать витамин Д и ферритин в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сделала узи на щитовидке. Первый раз.
Мне 43.
Вот результат:
« в правой доле солидно-кистозное узловое образование с четкими, ровными конитурами, смешанным кровотоком, размером 20х11мм и 9х4мм, аналогичное образование в левой доле, размером 19х9мм с...
Здравствуйте.
У вас по УЗИ щитовидной железы выявлены образования., узел правой доли, который размером 20*11 мм тирадс 4 необходимо пунктировать. При выявлении образования тирадс 4 и размере образования более 15мм., пункция показана. Другие узлы только лишь наблюдать.
ТТГ в норме, что говорит о нормальной функции ЩЖ.
Также рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин - онкомаркер медуллярного рака ЩЖ.
Будьте здоровы!