Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 31 год Гипертония Терапия: Юперио 200мг утро, 100 мг вечер Адаптол 500 мг по 1 таб. 3 раза в день Толперизон 150мг, 1/2 таб. утро и 1 таб. вечер Габапентин 300 мг по 1 таб. на ночь Вазобрал 4мг, 1 таб. утро и 1 таб. вечер Сульбутиамин 200 мг,...
Иван, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом!! Основные причины, которые могут привести к вышеописанному состоянию 1️⃣Чрезмерное снижение давления на фоне терапии 2️⃣Ночная или ортостатическая гипотензия Усиливается при переходе из горизонтального положения в вертикальное (как при подъёме ночью). 3️⃣Влияние сопутствующих препаратов Габапентин и Толперизон могут усиливать гипотензивный эффект и угнетать симпатическую регуляцию АД. Вазобрал содержит винкамин — вазодилататор, может снижать АД, особенно при комбинации с другими гипотензивами. 4️⃣Нарушение суточного ритма АД ("non-dipper" → "over-dipper") Вероятно у вас избыточное ночное снижение что требует суточного мониторирования АД Обычно в таких случаях рекомендуют сдать: ✔️ОАК ✔️Биохимию желательно с креатинином, мочевиной, глюкозой ✔️Электролиты (K⁺, Na⁺) ✔️ТТГ, Т3св, Т4св ✔️Ферритин ✔️Суточное мониторирование АД ✔️УЗИ сердца (ЭхоКГ) ✔️ЭКГ + суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) ✔️Осмотр невролога, кардиолога В данном случае думаю необходимо убрать вечерний прием Юперио
Ватные ноги, шаткость
37 ответовДобрый день. Постоянное напряжение в ногах, пояснице и руках. Мышцы ягодиц зажаты в камень. Стоять или медленно идти тяжело, ноги чуть дрожат, качаюсь. При ходьбе как провалы как будто в чувствительности в ногах, по спине и задней поверх рук, земля мягкая. При упражнении...
Нет, у Вас там норма, как и ранее, ничего нового. Сигнала от кровотока по соединительным артериям нет у большинства, это сосуды не участвующие в кровотоке, они часто попросту даже отсутствуют.
Звон в голове, ушах
35 ответовТри месяца тому назад появился шум в голове, ушах, Шум постоянный, даже сразу после сна. Сделала УЗИ сосудов шеи и головы заключение: Проходимость глубоких и подкожных вен правой в/к не нарушена, данных тромбоза вен не выявлено; Малый диаметр позвоночных артерий (справа -...
Елена, здравствуйте! За исключением вессел дуэ ф все остальные препараты, назначаемые Вам имеют низкую доказательную базу по эффективности действия. На УЗДС брахиоцефальных артерий направляют, чтобы исключить/ подтвердить диссекции, аневризмы и артерио венозные мальформации. У Вас такие изменения не описаны. Изменения кровотока не являются клинически значимыми, так как скорость кровотока зависит от многих факторов и может меняться. По поводу шума в ушах и в голове: обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови- общетерапевтический, липидный профиль, железо, ферритин и трансферрин., конс ЛОР -врача, консультация сурдолога с проведением аудиометрии и тимпанометрии. Елена, скажите, Вы считаете себя тревожным человеком? Тревога также может усиливать шум в ушах и в голове. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, результаты прикрепите в чат, где обследования. Дайте пожалуйста обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и слабость
24 ответаЗдравствуйте, два года страдаю паническими атаками , были редкие , два месяца назад решил полностью перестать употреблять алкоголь и панические атаки обострилась чуть ли не каждый день поднималось давление иногда доходило др 180 на 100 . В итоге положили в больницу , прошёл...
Здравствуйте Максим! Ознакомилась с вашими документами. Тревожность и другие симптомы перегрузки психики нельзя измерить приборами, только грамотный опрос. В Вашем случае, что вижу я : невролог сказал, что здоров - значит рефлексы в норме , неврологический дефицит не выявлен. Зачем тогда атаракс? Значит у невролога возникает желание помогать вашей психике. Но в этом случае психиатр имеет больше квалификации и он тоже посмотрев Вас пришёл к выводу,что психике нужно помочь и назначил антидепрессанты. Да, принимать их нужно длительно, но они и лечат. Почему Вы не хотите прислушаться к рекомендации психиатра?
Здравствуйте! Мне 53 года, у меня с сентября начались тяжелые проявления климакса - скачки давления, тяжесть и распирание в голове и шее (с приступами и спадами), ощущение повышенной температуры при ее отсутствии, расстройство сна, слабость, утрата интереса ко всему,...
Здравствуйте, Ольга, при проявлениях климакса грандаксин эффективен, курсом 1 мес, аппетит восстановится. Также для профилактики остеопороза - витамин Д (вигантол по 4 капли в день) и 3 порции в день продуктов, богатых кальцием (стакан молока, 150 г йогурта, 100 г творога, сыр, кунжут)
Сложность подбора препаратов в том, что головукружение сопровождается рвотой. Диагнозы: гипертония, бронхиальная астма, двусторонняя вестибулопатия, экстрасистолическая аритмия,меньероподобные приступы
Здравствуйте, попробуйте заменить ницерголин на бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день 3 месяца. Вазобрал по какому поводу назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Не знаю куда уже податься. А проблема началась два года назад. Сын переболел норовирусом зимой, декабрь 2020 года (лежали в соматическом отделении, делали капельницы с новокаином, уколы цирукала). После примерно 5 месяцев (лето 2021) нас стало тревожить...
Те обследования, которые вы уже выполнили, патологии не выявили, ничего критичного нет. Симптомы, которые Вы описываете, могут наблюдаться при нарушении обмена глюкозы и инсулина. Кровь на содержание уровеня глюкозы определяли только в стационаре. Поэтому рекомендую, обследовать ребенка в этом направлении. Необходимо сделать глюкозотолерантный тест. Определить уровень гликированного гемоглобина и инсулина в крови
Головная боль при ВЧД
25 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года. Роды 5,5лет назад. Сама человек мнительный,ипохондрик, в целом плаксивая. С августа 2021 заболела сама по себе голова. Болела 2месяца. Есть остеохондроз шеи. Иногда бывало болела шея после сна, или физ труда, лопатки ( при долгом стоянии на ногах),...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией и грыжей небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. МРТ головного мозга без патологии По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный, а также незначительное затруднение венозного оттока. По обследованиям и по описанию жалоб у Вас нет внутричерепной гипертензии. Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Двоение в глазах, слезоточивость
13 ответовДобрый день! Опишу картину с самого начала. У мужа болела голова на протяжении месяца (сильные головные боли, ранее с такими не сталкивались),были на приеме терапевта, окулиста(к глазам вопросов не было), невролога (отправил на МРТ и узи шейных артерий, Узи показало- при...
Можно повторно проконсультироваться с офтальмологом, выполнить прицельно МРТ орбиты глазницы Для миастении не прямо типичное течение, обычно там есть птоз(опущение века)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
21 ответЗдравствуйте. 3 года назад без причины стало плохо, задвоилось в глазах, страх и как видимо пиоизошла 1 панич атака, но тогда я этого на знала. После этого сильно стал болеть затылок и шея, где присоединяется к голове. Прошла за 3 года кучу обс-ий, пропила кучу таблеток....
Здравствуйте, Ципралекс в какой дозировке принимаете? Как часто головные боли в неделю?