Что вас беспокоит?
Мигрень, аура, головокружение
Добрый день, есть с детства мигрень с аурой, аура проявляется приступами вспышками или выпадениями зрения, затем может неметь рука, аура длиться около 40 минут, сама боль купируется хорошо нпвс, больше беспокоит аура, в такие моменты схватываю панические атаки, что это не пройдет и будет инсульт, очень боюсь, веду дневник головной боли - 7 приступов в год, где то 1 раз в 2 месяца приступ, чаще всего это менструация, из профилактики стала принимать вазобрал, до приступа за день и после беспокоят головокружения, подскажите , боюсь инсульта, когда бить панику, если аура не проходит? Было так что была час , проходила и потом по новой начиналась, это опасно? Успокойте меня, можно ли умиреть от этого состояния, почему стали добавляться головокружения? Боюсь инсульта. что интересно, когда была беременная два раза мигрень полностью прекращалась. По обследованиям, могу сказать только на словах МРТ проходила - там все в порядке , аневризмы исключили, по УЗИ шеи венозный отток немного нарушен, а по рентгену есть аномалия Кемерли
Принятый ответ
Здравствуйте!
При беременности приступы мигрени могут как увеличиваться, так и уменьшаться или пропадать совсем, играет роль гормональный фон.
Аура опасна тогда, когда терапия параллельно препаратами КОК(из-за риска тромбоза и инсультов), поэтому нужно сдавать коагулограмму. В остальном она не так страшна, у Вас приступы редкие.
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также.
Принятый ответ
Здравствуйте! Бить панику можно начинать если аура длится более 3х часов, это можно расценивать как начинающийся мигренозный статус. В остальных случаях это просто неприятное состояние, которое, к сожалению, приходится проживать.
Учитывая то, что мигрень у Вас связана с менструальным циклом, возможно это менструальная мигрень. Можно за несколько дней до предполагаемой менструации начинать приём индометацина либо, если нет противопоказаний, эстрогеновые гели или пластырь, это может помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть несколько вариантов профилактической терапии мигрени:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
С учётом панических атак и тревожного расстройства препаратом выбора является венлафаксин, который будет лечить сразу 2 заболевания.
Вазобрал, как и все ноотропы, не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 18 ответов
- 31 Декабря 20257 ответов
- 5 Мая 20255 ответов
- 14 Января 202510 ответов
- 22 Августа 20249 ответов
- 24 Июня 20245 ответов
- 6 Июня 202414 ответов
- 5 Июня 202423 ответа
- 3 Марта 202417 ответов
- 24 Января 202422 ответа