Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена прогестерона и эко
5 ответовЗдравствуйте, беременность эко криоперенос с донорской яйцеклеткой. Бесплодие2, адеминоз, нарушение свертываемости крови, есть небольшая миома, появилась во время беременности. УЗИ Срок 8 недель,3 дня. Это 10 попытка эко, и 4 беременность, 3 из них родами не...
Сейчас речь идёт о постепенной отмене дополнительного прогестерона при беременности после ЭКО. На сроке 8 недель плацента уже начинает вырабатывать собственный прогестерон, а к 10–12 неделям именно она становится основным источником гормона, поэтому поддержка постепенно сворачивается. Резкая отмена действительно нежелательна, поэтому практикуется поэтапное снижение дозы. При схеме «через день» риск для беременности минимален, так как утрожестан в капсулах остаётся в достаточной дозе. При сильном волнении допустимо растянуть интервал отмены масляного прогестерона на 1–2 недели, но полностью бесконечно поддерживать его нет смысла — это не увеличивает шансы на донашивание, а лишь повышает нагрузку на организм. Клексан и кардиомагнил продолжают выполнять важную функцию при нарушениях свёртываемости крови, и их отменять самостоятельно не следует. Таким образом, постепенное снижение дозы прогестерона оправдано и безопасно, особенно на фоне сохраняющейся поддержки утрожестаном. Оптимально снижать дозу в течение ближайших недель, но не откладывать отмену слишком долго.
ЭКО
1 ответЗдравствуйте, у меня 12 дмц мне сделали петлевую биопсия шейки матки (радиохирургическая), я планирую ЭКО в следующем мц, врач сказала что можно делать без проблем, так ли это, если по биопсии все будет в норме, могу ли я планировать ЭКО (криопротокол)? Спасибо. Очень жду ответа.
Здравствуйте, Анастасия! Если ваш доктор, репродуктолог, говорит, что можно делать криоперенос, то значит его ничего не смущает в состоянии вашего здоровья и нужно довериться доктору! Удачи Вам!
Невынашивание
13 ответовВ 2022 была первая беременность, родилась дочка на 41 неделе. Беременность идеальная, роды без осложнений. 2024 дочки не стало. Ковид, мультисистемный синдром. С этого момента мы начали заниматься планированием. Вторая беременность январь 2025- замершая на 9 неделе....
Здравствуйте ! Примите мои глубочайшие соболезнования в связи с потерей вашей первой доченьки и последующими тяжелыми акушерскими неудачами; ваша способность выносить первую идеальную беременность до 41 недели доказывает репродуктивную состоятельность организма, однако череда последующих потерь (замершая на 9 неделе, двойня с акранией и редукцией, а также две биохимические беременности подряд в 2026 году) четко указывает на развитие синдрома привычного невынашивания беременности, требующего глубокого междисциплинарного обследования. Клинический анамнез требует исключения четырех главных факторов: генетического (необходимо сдать кариотипы супругов), мужского (спермограмма с MAR-тестом и обязательным исследованием фрагментации ДНК сперматозоидов, которая часто виновна в остановке развития на 9 неделе и биохимических беременностях), гематологического (исключение скрытых тромбофилий и антифосфолипидного синдрома, АФС, способного манифестировать после перенесенных инфекций и стрессов), а также проверки фолатного статуса и уровня гомоцистеина из-за имевшегося порока развития (акрании).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены маркеры АФС
13 ответовЗдравствуйте! По рекомендации репродуктолога сдала кровь на маркеры АФС. АТ к бета-2-гликопротеину 1, IgG+A+M: >200* Ед/мл (повышен в разы); АТ к кардиолипину, Ig G: 6,92 Ед/мл (норма); АТ к кардиолипину, Ig M: 60,21* Ед/мл (повышен в разы). Волчаночный антикоагулянт –...
Екатерина, здравствуйте. Суммарные антитела к бета-2-гликопротеину неинформативны в диагностике антифосфолипидного синдрома; учитывается повышение их отдельными титрами. Поэтому в подобной ситуации анализ имеет смысл пересдать — отдельно IgG и IgM к бета-2-гликопротеину. При выявлении какого-либо из них в титре более 40 — повторно сдать этот анализ не ранее чем через 12 недель на фоне относительного здоровья, вне ОРВИ, беременности, приема антикоагулянтов (кроверазжижающих препаратов). Аналогично с IgM к кардиолипину: при выявлении его в титре более 40 рекомендуется повторный контроль анализа не ранее чем через 12 недель. Значение в диагностике АФС имеет двукратное выявление этих антител в высоком титре. При повторном выявлении высокого титра рекомендуется консультация гематолога и ревматолога.
Подозрение на афс и беременность
9 ответовАнамнез: Две замерших беременности на сроках 7 и 9 недель. При второй неразвивающейся беременности проведено исследование абортуса (цитогенетический анализ) — отклонений не выявлено. Обследования: Совместно с супругом проведено комплексное обследование. Кариотип у обоих в...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Клексан и аналоги не сохраняют беременность,а только направлены на минимизацию рисков тромбозов. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Факторами риска тромбозов в беременность являются: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Данных за антифосфолипидный сидром нет, титры диагностически незначимые.
Утрожестан при эко
3 ответаДобрый день, 1 беременность, эко. 21 неделя. Шейка 39 мм. Принимаю утрожестан по 200 2 раза в день. Иногда тонус по узи, иногда нет. Веду спокойный и размеренный образ жизни. Выделений нет. Оправдан ли утрожестан в данном случае?
Добрый день! Мария, при ЭКО - это обычная практика, поддерживающая терапия утрожестаном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь делать эко
8 ответовЗдравствуйте, хотим с мужем эко ,но боюсь последствий во время или после него, как решиться?очень хотим второго ребёнка, первая беременность кесарево, потом внематочная с удалением трубы, затем выкидыш на раннем сроке, потом опять внематочная с удалением трубы
Вреда как такового при эко сейчас нет!!! Решение будет принято после осмотра ( анализы, УЗИ) и беседы с врачом. Первая попытка не всегда заканчивается желанной беременностью, это необходимо иметь ввиду.
Подозрение на Афс синдром
3 ответаСинус тромбоз в феврале этого года Заболел остро 5 дней болела голова Во время госпитализации Во время терапии делали исследование на происхождение тромбоза Брали ликвор на инфекции по результатам все хорошо Так же по крови Был выявлен слабо положительный волчаночный...
Здравствуйте! Сам факт тромботического события и носительство гетерозиготы FII может требовать прием антикоагулянтной терапии неопределенно долго. Прием антикоагулянтной терапии минимизирует все риски тромбозов. По поводу двукратного позитивного волчаночного антикоагулянта требуется очный осмотр ревматолога и гематолога для официального заключения, исключения антифосфолипидного синдрома на фоне ревмопатологии.
Повышен АНФ НЕр2.соэ 30
1 ответЗдравствуйте. У меня синдром Марфана. Года как 2 стала замечать пальцы на руках...распухают и осенью и весной.ломят суставы..АНФ НЕР2 1/1280.СОЭ 30 И НЕ СНИЖАЕТСЯ...подскажите что мне делать?спасибо
Здравствуйте. Для начала исключать ревматоидный артрит. Сдать кровь на печеночные ферменты, креатинин, СРБ, РФ. Кровь на АЦЦП,АТ в виментину. Рентген кистей в прямой проекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие 2ода..С 3.02 по 5.03-ЭКО,неудача.Новый цикл с 6 марта,делала пайпель-биопсию, эндометрит.Лечила антибиотиками:доксициклин, тиберал, тержинан.Сегодня 34дц, задержка,тест+, хгч31,1мМе/мл,прогестерон 22,57 но/мл. Тянет живот. Все получилось?
Здравствуйте! Похоже, что всё получилось! Поздравляю Вас! Рекомендую хгч в динамике через 48 часов, отслеживать прогрессию беременности. На узи ещё рановато. Что Вы сейчас принимаете?
