Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1.10. Аллергии не выявлено. Неделю появляются такие пятнышки. Сначала под пупком, теперь на руке. Увлажняю кожу, стоит увлажнитель, но все равно кожа суховата (даже у меня) ребенка не беспокоит.
У дочки 2,5 года был под пупком укус , наверное, от комара, который она расчесала немного и появилась ранка, далее вчера заметили, что вокруг образовалось странное высыпание. Чем лечить ? Не чешется сейчас
июнь 2019 год лапораскопическая операция по удалению матки придатков и лимфоузлов, сейчас под пупком нашла уплотнение и живот побаливает. что это такое может быть? химию не делали. оперировалась в онкоцентре балашихи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад сделали лапароскопию, удалили ктсту и яичник. В районе пупка образовался огромный синяк,сейчас под пупком прощупывается шишка примерно с орех. Сам шов не болит. Что это может быть?
Добрый день,мучали боли под ребрами,сходила на узи,сказали,что большой застой желчи,рекомендовали пропить таблетки (купила Урсосан,пью по две таблетки на ночь,вес 51 кг)
Так же на ночь пью альмагель
Перед едой пью омепразол
Присутствует першение в горле,день есть,день...
Здравствуйте.
При перегибе желчного пузыря и застое желчи Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) правильный выбор, особенно при нормальной биохимии печени. Поскольку боли под рёбрами исчезли- терапия эффективна. Омепразол (ингибитор протонной помпы) уместен при подозрении на ГЭРБ, но першение в горле сохраняется, несмотря на приём антацидов и ИПП.
Першение может быть вызвано:
некардиальной формой ГЭРБ (желчь или кислота раздражают пищевод ночью, без изжоги), ларингофарингеальной рефлюксной болезнью (ЛФРБ) -жжение в горле, ком, сухость, возможным влиянием Альмагеля (редко -рефлюкс после приёма за счёт расслабления нижнего пищеводного сфинктера).
Рекомендовал бы на очном приеме:
1. Продолжать Урсосан по 2 табл/ночь курс 3–6 месяцев.
2. Омепразол пить утром натощак, а не вечером -так лучше контроль секреции.
3. Исключить приём пищи за 3 часа до сна, приподнять голову кровати.
4. Попробовать заменить Альмагель на ночь на Фосфалюгель или Гевискон ( после него не ложиться полчаса -час ).
5. При сохранении симптомов ФГДС для оценки пищевода и гортани.
Вирусная картина в крови без воспаления не требует лечения. Першение, скорее всего, связано с рефлюксом, даже без классической изжоги.
Ферритин 41 это лабораторная норма, но этого мало для адекватного обеспечения, оптимально 60-70.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли под правой лопаткой при любой физической нагрузке, боли в левом коленном суставе при ходьбе, боли в грудном и поясничном отделе позвоночника, боли в плечевых суставах,
Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам и результатам обследований, боли под правой лопаткой и в позвоночнике скорее всего связаны с сенильным остеопорозом - у вас Т-критерий -4,02, это выраженное снижение минеральной плотности костей. Такая боль может быть признаком компрессионных переломов позвонков, поэтому возможно стоит сделать МРТ грудного отдела для уточнения.
Боли в коленном и плечевых суставах, вероятно, соответствуют остеоартриту.
Из анализов обращает внимание повышенный кальций и билирубин, а также белок в моче - это требует наблюдения терапевта.
По лечению: возможно продолжить прием кальция и витамина д в назначенной дозировке, это важно для костей. При болях в суставах возможно принимать целекоксиб по потребности, он меньше влияет на желудок. Терафлекс - препарат со слабой доказательной базой, поэтому его эффективности сомнительна в данном случае.
Золедроновую кислоту обычно вводят раз в год, с последующим контролем Т-критерия по денситометрии.
Рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, но легкая активность (ходьба, ЛФК) полезна. Контроль плотности костей желательно повторять раз в 1-2 года. Если боли под лопаткой усилятся или появятся неврологические симптомы - обязательно обратиться к врачу повторно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении полугода беспокоют периодические боли в брюшной области, особенно слева под ребрами выше пупка. Помню что изначально несколько раз кололо под левыми ребрами словно в одной точке, может в течение месяца раз в пару дней, далее эти ощущения сменились...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов.
Чаще всего в проекции левого подреберья боли обусловлены вовсе не поджелудочной железой, а кишечником, ведь там находится селезеночный изгиб толстой кишки.
Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Обычно в таких случаях рекомендуют оценить состояние кишечника на предмет воспаления и исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
ПРЕДИСТОРИЯ,которая началась 2 недели назад.
Уже неделю постоянные режушие боли над пупком и как бы расплывающие на весь кишечник потом.
С чего всё началась, выпила кефир, прочистило один раз. Потом в течении дня всё было норм, ела и т. Д.
Утром на след день во время еды...
По динамике, видимо, инфекционно-воспалительный процесс идет на спад. После такой температуры и высокого СРБ слабость и головокружение могут держаться еще несколько дней, плюс могло повлиять снижение железа.
Пока в таких случаях обычно достаточно щадящего режима, питья и питания небольшими порциями. ИПП продолжают.
Общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, ГГТП и билирубин обычно рекомендуют повторить через 10-14 дней или раньше, если снова поднимется температура или усилятся боли.
Сорбенты и спазмолитики скорее могли немного уменьшить симптомы, но не заглушить инфекцию полностью. Точно понять возбудителя спустя время часто уже не получается, особенно если кишечных симптомов почти не было.
Ночью проснулась от боли в животе над пупком, через некоторое время боль прошла .утром проснулась болит правое подреберье и над пупком ,потом начался понос, сначала не сильный потом жидкий ,как будто с желчью выпила Лоперамид, энтерофурил и Тримедат стало легче через 3-4 часа...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении месяца беспокоят периодические боли под правой грудью, иногда боль уходит в район подмышки. Боль острая. Иногда может длится около часа, обезбол пью не всегда, только когда боль долго не утихает. Связываю это больше всего с неудобным положением...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как нормальные - такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы
Такие цифры холестерина для молодой женщины со стабильной менструацией допустимы, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза
Такие цифры АЛТ допустимы
Такие цифры ферритина говорят о дефиците железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон минимум на 2 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови
Относительно беспокоящих симптомов - такие проявления наиболее вероятно связаны с межреберной невралгией, особенно учитывая наличие сколиоза по результатам исследований
В таких случаях оптимален осмотр невролога, может быть назначено МРТ
В таких случаях я своим пациентам назначаю НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например Мелоксикам 15 мг после еды курсом 7 дней, а также миорелаксант для снятия болезненного спазма мускулатуры Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний
Также в таких случаях крайне актуально ЛФК и бассейн для восстановления тонуса мускулатуры и устранения болей
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!