Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в ноге что это?
3 ответаБоли в паховой области бедра до колена, больно ходить и наступать на левую ногу. Боли возникли внезапно остро при вставании. Также боль под левой лопаткой иногда отдает под грудь. С утра бывает немеют руки. Лежа не могу поднять прямо левую ногу. Очень сильно хромаю
Здравствуйте. Боль связана с рассасыванием головки бедренной кости - асептическим некрозом 2-3 ст. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Добрый день! Беременность 39 недель. Несколько дней назад появилась боль в ягодице справа, отдает в поясницу. Лежа боль особо не ощущается, появляется очень сильная при ходьбе, когда наступаю на правую ногу. Подскажите, пожалуйста, какие мази или препараты можно использовать...
Здравствуйте! Все мази практически не имеют системной абсорбции! Действуют они местно, поэтому любую противовоспалительную мазь можно применять. Внутрь примите Парацетамол 500 мг для снятия болевого синдрома. Симптомы похожи на корешковый синдром, возможно причина в седалищном нерве. Без консультации невролога не обойтись.
Здравствуйте. Весь месяц каждый день болит в области сердца, боль разная кратковременная иногда колет в левую грудь, при наклоне и повороте туловища тоже мб колющая боль, даже в положении лежа, если по вернусь на правый бок может кольнуть. Также жгучая боль в области лопаток,...
Не вижу необходимости делать УЗИ и Холтер. Тем более, что делали год назад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Уже 5 день не понимаю, что со мной происходит. Лежа пульс, давление или в норме или ниже нормы (105-120/80, пульс 70-75), стоит встать и походить по квартире поднимается давление и пульс (рекорд был 158/100, пульс 107). Стоя, в движении одышка, тяжело дышать,...
Ольга, механизм я думаю такой: вследствие недополучения организмом определенного количества килокалорий, происходят изменения в нейро- гуморальной системе с избыточной активацией симпатической нервной системы и это приводит к повышению АД и пульса при минимальной нагрузке. Но в ближайшее время организм адаптируется к этим изменениям ( всвязи с диетой) и АД и пульс нормализуются.
Боль в плечевом суставе
17 ответовНа протяжение 2,5 лет мучает боль в левом плече. Именно тогда в подключичной области была обнаружена гемангиома размером с перепелиное яйцо, поэтому боль связывала с ней. На протяжение этого времени по рекомендации врача наблюдаю за ростом гемангиомы, динамики нет. Но...
Здравствуйте! Гемангиома это доброкачественное образование, как таковых болей она не должна давать, только косвенно могла вызывать мышечное напряжение. По поводу импинджмент синдрома, нужна консультация травматолога-ортопеда, скорее всего была травма Обычно в таких случаях (при отсутствии противопоказаний и аллергии) терапия включает НПВС+миорелаксанты. Одна из схем лечения выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/ д 7-10 дней; Если болевой синдром больше 3 мес непрерывно то добавляем Габапентин 300 мг. По 1 капс. на ночь 3 дня , затем по 1 капс. 2 раза в день 3 дня —> по 1 капс. три раза в день -3 дня, затем 1 капс. утром , 1 капс. в обед и 2 капс. вечером. Принимать минимум 3 месяца. Отмена также в обратном порядке уменьшая дозу ЛФК Физиопроцедуры противопоказания из-за гемангиомы Также можно делать местные блокады
Боль в пояснице слева
3 ответаВо время беременности и после родов стала очень сильно болеть поясница слева. Боль острая, когда встаю с сидячего или лежачего положения, а также когда поворачиваюсь, лежа. Боль продолжается уже год. Все думала, что пройдет. Также появилась боль в пятке на левой ноге, но...
Здравствуйте. Беременность меняет центр тяжести, перерастягивает мышцы живота и увеличивает нагрузку на спину, особенно на поясничный отдел и крестец. Чтобы компенсировать дискомфорт в пояснице, вы могли бессознательно изменить походку и позу. После родов поднимали малыша ,качали,носили коляску,все это повлияло на мышечный каркас. За ночь мышцы не успевали расслабиться ,восстановится и возник мышечно -тонический синдром(мышцы спазмировались) Или миофасциальный синдром (в мыщце появились болезненные точки) При острой боли рекомендуется пропить курс НПВС(Диклофенак ,мовалис) и миорелаксанты (толперизон) Местно использовать мази (кеторол) Апоикатор Кузнецова И подключить физическую активность (йога,бассейн) Упражнения направленные на расслабление и укрепление мыщц На осмотре врач невролог сориентирует есть ли у вас показания к МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре дня назад пришлось проходить на каблуках пару часов. Не ударялась, не падала. Три дня назад в правой икроножной мышце началась сильная постоянная боль, никогда такого не чувствовала. Кетарол и фастум-гель не помогают. Боль не похожа ни на растяжение, ни на боль после...
Здравствуйте. Самое безобидное, что могло случиться - это растяжение сухожилия икроножной мышцы. Но по симптомам больше похоже на частичный надрыв брюшка мышцы. Рекомендуется сделать УЗИ икроножной мышцы и уточнить диагноз. Не исключается подмышечная гематома, если есть разрыв мышцы. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать голень эластичным бинтом. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте! Женщина 72 года. Сначала заболела ягодица , при подъеме со стула резкая боль, потом стала болеть поясница , теперь боль по всей ноге и поясница. В положении лежа, боль проходит. Две недели на обезболивании, прокололи Ксефокам 5 дней, Аксамон 10 дней, Мидокалм,...
Здравствуйте: На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически не значимы; протрузии дисков с диско радикулярными конфликтом, стенозом позвоночного канала. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор. Уточните пожалуйста какую дозировку мидокалма Вы принимали и сколько времени. Опишите более подробно характер боли. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу до самых пальчиков отдает, в какую сторону? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 6.Чем купируете боли?
Боль в ягодицах, при ходьбе
1 ответЗдравствуйте. Больная - женщина, возраст 90 лет. Около двух недель назад, при ходьбе, стала возникать резкая боль в ягодице с иррадиацией по задней поверхности бедра. Боль возникает в обеих ногах поочередно, когда на ногу переносится тяжесть тела. После непродолжительного...
для назначения лечения надо сначала понять, что за болезнь надо лечить. а для этого человека надо обследовать. если женщина в свои 90 лет еще активная - то как минимум начать с рентгенографии таза и т/б суставов, осмотра ортопеда/невропатолога по ситуации. или вам нужна только паллиативная помощь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака испытывает боль.
2 ответаСобака карликовый пудель взвизгивает, прячется, не ест, даже не хочет гулять. Возможно болит позвоночник. Раньше такое было. Взвизгивал при поднимании из положения лежа. Чем можно помочь? Местные ветеринары сказали, что большое количество сладжа в желчном пузыре, лечились...
Здравствуйте, тут нужно дообследование узи , кровь общий анализ и биохимию , моча, и тогда по результатам уже отталкиваться.