Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходила на первый скрининг в 13.2 недели , по узи поставили 14,2 из-за этого не стали брать кровь и гинеколог назначил В 16 недель сывороточный маркер 2 триместра и выявили свободный хгч 4,15мом ; hAFP 1,11мом, нэ 0,93 мом . По узи 2 скрининга сказали все хорошо ,...
Добрый день! В сроке 16 недель не информативно оценивать хгч крови, он оценивается на первом скрининге в совокупности с рарр белком. Поэтому, на него обращать внимания не надо в этом сроке. По результату узи у Вас все идеально
Боли по всей левой стороне
18 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет. Уже несколько месяцев меня беспокоят боли по всей левой стороне начиная чуть повыше поясницы и до ноги. Я это ощущаю как болевой зажим, спина, бедро, пах, передняя сторона ноги и сзади по ноге иногда тянет вплоть до коленки. Боли в паху особенно...
Здравствуйте. По МРТ поясничного отдела не вижу причин для подобных болей, нервные корешки свободны, ничего на них не давит. По МРТ тазобедренных суставов - сам по себе синовит давать такие жалобы не будет, с такой иррадиацией, но воспалительная реакция есть, и я думаю нужно в этой теме тоже разобраться, с результатами обратиться ревматологу. В целом по жалобам есть намёк на миофасциальный болевой синдром в целом левой ноги, поясничной зоны и мышц тазового дна. Так же по жалобам есть заинтересованность полового нерва, но конечно нерв не иннервирует ногу и поясничную зону, и при поражении нерва не будет отдачи в ногу. Вероятно имеет место миофасциальный зажим, по этому и боль возникает казалось бы в не связанных друг с другом областях. В рамках обследования я бы рекомендовала пройти стимуляционную ЭНМГ ноги ( или обеих ног), показаться урологу, гинекологу и проктологу, так как проблемы по данным областям могут давать так же иррадиирущие боли, например бывали случаи камушка в почке который давал сильные иррадиирущие боли. Далее уже можно рассматривать тактику ведения - пробовать мануальную терапию для снятия зажимов, пробовать препараты из группы антиконвульсантов ( габапентин) , да в целом и сейчас уже считаю можно, антидепрессанты с противоболевым эффектом ( дулоксетин).
Желчный пузырь
28 ответовДобрый вечер, есть Результат УЗИ органов брюшной полости Дата 13.03.2024г Полис ОМС Медицинское учреждение Специализация Врач ультразвуковой диагностики ФИО Результат УЗИ органов брюшной полости Информация об Цель исследования: Диспансерное наблюдение Дата...
Необходимо отталкиваться от дообследования МСКТ или МРТ в данном случае информативнее посмотреть Так как если конкременты небольшие их можно растворить препаратами урсодезоксихолевой кислоты, при условии, что нет болевого синдрома, но при таких конкрементах есть вероятность что конкременты при растворении могут не дай бог привести к закупорке желчных протоков Потому здесь очень важно понимать Какие это конкременты, есть ли в действительности отключенный желчный пузырь или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
12 ответовЗдравствуйте ! Мое предыдущее обращение https://sprosivracha.com/questions/3889585-kt-s-uhudsheniyami Сегодня были у онколога. Вердикт такой; нужно дообследование, а именно КТ малого таза и грудной клетки. Анализы крови все пересдать ЭКГ, эхо КГ, и гастро-колоноскопия....
Здравствуйте. В данном случае дополнительная диагностика требуется для того, что бы оценить весь процесс поражения, так как после назначения лечения будет проводится динамический контроль эффективности лечения. И если пациент не дообследован, то обнаружение каких либо вторичных изменений после лечения может быть не правильно трактовано. Поэтому проведение КТ и МРТ в настоящее время обосновано и не несёт за собой никакого вреда, так как лучевая нагрузка не большая. Колоноскопию, как и гастроскопию проводить можно, нет противопоказаний. Данная отсрочка до начала лечения не критична и не приведёт к каким либо критическим изменениям.
Сердце,спина
11 ответовздравствуйте ,не знаю уже где искать помощь ,поругался со всеми и все оправляют меня к психиатруу. с февраля месяца появились непонятные ощущения возле сердца и в той же области в спине. 10го числа прострелила резкая кратковременная боль в области сердца после чего в течении...
Дмитрий МРТ грудной полости в отношении сердца будет не информативным. А делать МРТ сердца отдельно-у Вас нет показаний
Повтор синдрома дауна
6 ответовЗдравствуйте. Первая беременность была в 2020г в возрасте 21 года. На первом скрининге носовая кость визуализировалась и твп был в норме, когда сдавала кровь один из показателей был повышен ( точно не помню какой). Тогда гинеколог отправила меня к генетику , на что генетик...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания… По данным узи пороков развития плода нет, маркеров хромосомной аномалии нет. Носовая кость визуализируется, толщина воротникового пространства в норме, Чсс плода в норме, венозный проток без изменений. ХГЧ и белок Papp-a переводятся в Мом для оценки нормы. В каждой лаборатории своя медиана (середина) для расчета. Поэтому достоверно нельзя сказать о том, в норме ли биохимический скрининг. НИПТ дает точность до 98 процентов, если по нему риск низкий, то волноваться не стоит. Только динамическое наблюдение, контроль узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ и рекомендации
9 ответовФ.И.О: Едреев В.А Дата рождения 42845 Дата исследования: 19-2-2026 Область исследования: брюшная полость, забрюшинное пространство Индивидуальная доза облучения: 25,4 мЗв МСКТ №42845 Внутривенное контрастное усиление Омнипак 350 – 100,0 мл. На серии томограмм органов...
Здравствуйте По описанию скт образование в надпочечнике требует проведения дообследования-это может быть как доброкачественная аденома, так и первичная злокачественная опухоль или вторичный очаг. По кт-характеристикам данное образование не похоже на злокачественное, у него достаточно низкая плотность, что больше характерно для аденом. В первую очередь показана консультация эндокринолога и исключение гормональной активности опухоли, если эндокринолог исключает гормонзависимое образование, проводится консультация онколога на базе онкодиспансера и решается вопрос о проведении оперативного удаления с последующим гистологическим исследованием +полное дообследование. На данный момент нельзя сказать о том , что опухоль злокачественная
У меня СКВ с люпус-нефритом, принимаю высокие дозы гормонов, но улучшений пока не видно, переживаю
4 ответаДобрый день! У меня СКВ с люпус-нефритом. Была в стационаре, получила пульс-дозу метипреднизолона + циклофосфан + начала принимать таблетки Метипреда, Плаквенила + разные другие поддерживающие препараты (Эналаприл/Лозартан, Верошпирон, Курантил). И на текущий момент состояние...
София,добрый день! Цель терапии волчаночного нефрита -это уменьшение протеинурии ( потери белка) на более 25%,при стабильном уровне скорости клубочковой фильтрации ,за первые три месяца с начала терапии, снижение на более,чем 50% через полгода и протеинурия меньше 0,5г/сут через аж 12-24 месяца с начала терапии. Вы очень очень рано ждёте эффект. Ещё не прошло даже одного месяца. Чтобы оценить терапию и что то менять. Нужно подождать. Тем более,что положительная динамика,как вы сами отметили уже намечена. Что касается отеков. Они держатся за счет потери белка. По мере уменьшения потери белка -уменьшатся и отеки и серозиты в том числе. Все связано. СОЭ тоже опускается медленно.
Гастрит. Советы по лечению и пр
19 ответовГастрит. Советы по лечению и пр Внизу результаты анализов Гастрит с детства. По еде особо не ограничиваюсь (за исключением сладкого и газировки - без них). Делал дыхательный тест на хеликобактер, сейчас его (ни с гастроскопией, ни дыхательный). Прошу ответить по...
Здравствуйте,Сергей Не могу никак перейти по ссылкам, не загружает ( сможете ли прикрепить сюда фотографии в файлах ? Отвечу пока на ваши вопросы ! При гастрите без атрофии и без язвы контрольная гастроскопия 1 раз в 2–3 года. Если по заключению есть атрофия или кишечная метаплазия раз в год-два (это уже вопрос онконаблюдения). Если всё гладко и хеликобактер отрицателен то в ближайший год повторять не нужно -Колоноскопия и кал на скрытую кровь не взаимозаменяемы. Кал на скрытую кровь -скрининг, но не даёт информации о полипах, состоянии слизистой. Если возраст до 40-45 лет, жалоб на кишечник (кровь, похудение, изменение стула) нет, семейного онкоанамнеза нет,то колоноскопию сейчас откладывать можно, кал на скрытую кровь как скрининг подойдёт. После 40-45 лет колоноскопию рекомендуется сделать хотя бы раз для базовой оценки. ❗ 1–1,5 л пива 2 раза в неделю при гастрите и (предположительно) ГЭРБ это не критично, но не полезно,так как алкоголь и углекислый газ в пиве повышают кислотность, расслабляют нижний пищеводный сфинктер, усиливают рефлюкс и раздражение слизистой. На фоне лечения рекомендуется сократить хотя бы до 1 раза в неделю и меньший объём. -Разницы принципиальной по влиянию на ЖКТ между фильтрованным и нефильтрованным нет ))) оба раздражают одинаково за счёт алкоголя и газа. Нефильтрованное чуть более тяжёлое за счёт дрожжей, может сильнее пучить. Сдать рекомендуется : - кальпротектин в кале (для оценки воспаления кишечника, дифференциации СРК от органики Если вдруг есть такие симптомы как боль, метеоризм, вздутие то ещё рекомендуют тест на сибр ! Исключить в первую очередь жареное, острое , копчёное При гэрб операция рассматривается если уже консервативная терапия не помогает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчекаменная колика
15 ответовЗдравствуйте. 2,5 месяца назад в 3 часа ночи проснулась от боли в груди. Боль была приступообразная и быстро нарастала. Я думала заболел желудок, так как у меня хрон.гастрит. Выпила омез, не помог. Так как я на тот момент лежала в больнице с сыном, нажала тревожную кнопку и...
Здравствуйте. Указанные симптомы (резкая, опоясывающая боль на фоне ЖКБ) могут соответствовать желчной колике и реактивному панкреатиту на ее фоне. Для исключения патологии органов грудной клетки рекомендуется выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, флюорографию. Результат УЗИ пока не прикрепился, попробуйте повторить. Кроме УЗИ проходили ли еще какие-либо обследования, сдавали анализы?