Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сделала гастроскопию (приложила), написали про хиатальную грыжу при входе в пищевод. На сколько все плохо, лечат ли консервативно или операцию делают при таком?
Спасибо.
Здравствуйте, Ирина.
Для уточнения диагноза, степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы Вам стоит сделать уточняющее исследование - рентгенографию пищевода с контрастом в положении Тренделенбурга. Для этого стоит обратиться к хирургу, Вам назначат это обследование.
Затем по результатам будет ясность с дальнейшими действиями в зависимости от степени грыжи.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Дочери 22 года в отпуске прихватил желудок. Обратилась к врачу. Сделали гастроскопию. Поставили диагноз , назначили лечение. Но у меня из головы не выходит из описания: Антральная атрофическая гастропатия. Начиталась , что это предрак. Места себе не нахожу,...
Если сейчас в лечении только ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и висмут (денол, улькавис) то можно проходить исследование на хеликобактер через 14 дней после отмены препаратов. Если был приём каких либо антибиотиков, то выждать месяц перед сдачей теста на хеликобактер.
В данном случае когда мы видим данные описания по результатам ФГДС, в виде атрофических изменений,необходимо всегда выполнять гистологическое исследование, так как это исключительно гистологический диагноз.
В данном случае если имеют место атрофические изменения по данным гистологического исследования
Мы всегда рекомендуем пациентам в любом случае проходить дообследование на предмет наличия хеликобактерной инфекции
Так как частая причина именно данных изменений - она.
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
При отрицательном результате исключается аутоиммунный генез.
Необходимо сдать антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла, железо, ферритин, витамин в9 и витамин в12.
При дефицитных состояниях восполнение их.
Также назначается ребагит по 1 таб 3 раза в сутки 8 недель, как правило рекомендуются повторные курсы
Контроль ФГДС с гистологическим исследованием обязательно по системе OLGA из 5 точек 1 раз в 6-12 месяцев
Как правило из образований берут гистологическое исследование, если оно небольших размеров удаляют при взятии гистологического исследования, образование средних и больших размеров рекомендуются удалять в рамках хирургического стационара, но мы всегда даем рекомендации по их удалению как правило.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста результаты . Почитала что лимфоидная узелковая гиперплазия это давольно редкое доброкачественное новообразование ((( у меня ко всему прочему увеличен лимфоузел долго время на шее .
Здравствуйте! Лимфоузел на шее скорее всего не связан с изменениями в области желудка. подскажите, на хеликобактер анализ проводили? Что беспокоит Вас?
Добрый день! Сделала гастроскопию, не совсем понимаю заключение и дальнейшие действия. Из симптомов беспокоит онемение под языком если голодная, диарея после жирной пищи, тошнота от каких-то видов пищи (без рвоты), боль в правом подреберье (узи показало перегиб в желчном).
Здравствуйте.
Недостаточность кардии и неэрозивный терминальный эзофагит означают, что клапан между пищеводом и желудком смыкается не полностью, поэтому возможен заброс кислоты. Очаговый антральный гастрит и бульбит указывают на поверхностное воспаление слизистой без глубокого повреждения, а признаки очаговой атрофии в препилорическом отделе требуют обязательного исключения H. pylori.
В таких случаях сначала выполняют 13С-дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. До получения результатов чаще всего применяют симптоматическую терапию. Ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель. При дуоденогастральном рефлюксе возможно добавление урсодезоксихолевой кислоты 250 мг на ночь 2-4 недели. Питание дробное, с ограничением жирной пищи, так как диарея после жира и боль в правом подреберье чаще связаны с функциональными нарушениями желчеоттока на фоне перегиба желчного пузыря. Онемение под языком на голодный желудок чаще носит функциональный или вегетативный характер.
Уже давно мучаюсь изжогой и переодически вечером резко начинает тошнить и болеть желудок. Сегодня сделала гастроскопию, заключение: дистальный рефлюкс эзофагит, тип В(по L.A). Очаговая неоплазия в кардии, подтип 0-ls, IV +III тип. Эритематозная гастропатия в теле и антральном...
Здравствуйте .
Касаемо оперативного лечения нужно будет дождаться результат биопсии и после лечения все таки тоже надо сделать фгдс контроль .
Далее уже можно будет решать вопрос о необходимости оперативного лечения .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней ( от него черный стул ), далее ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у вашего мужа есть заброс из желудка в пищевод , в данном случае рекомендуется прием:
-эзомепразол по 40 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца
-Ганатон по 50 мг 3 раза в день 2 месяца
Из за того что клапан между желудком и пищеводом плотно не смыкается происходит заброс кислоты и тем самым раздражают пищевод и получается эрозии , данная терапия как раз при таких состояниях
Подскажите, насколько все страшно и что делать дальше? Что означают диагнозы написанные в заключение?
Атрофический гастрит антрального отдела желудка, С-1 по Kimura-Takemoto. Дуодено-гастральный рефлюкс. Эктопия слизистой желудка в луковицу ДПК. Лимфангиэктазии ДПК, что...
Добрый день, Ваш желудок требует лечения, страшного ничего тут нет, но нужно пролечиться. Сдайте анализ кала на АГ к НР или дых тест на НР, при положительном результате
Нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
При отриц результате
Нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 120 мг 2 Таб 2 раза за 40 мин до еды (1 месяц)
И так как есть лимфоангиоэктозии вам показан противомикробный препарат
Фуразолидон 50 мг 2 Таб 3 раза (7 дней)
Так же Вам показано выполнить узи органов брюшной полости
Здравствуйте.
М. 43 года. Лет 16 - 17 имеется грыжа пищевода. Редко изжога. Иногда боли в желудке.
Сегодня сделал гастроскопию.
Скажите пожалуйста, что то серьёзное есть или можно не волноваться?
Фото прилагаю.
Добрый день, у Вас идет заброс кислоты в пищевод и как следствие - рефлюкс эзофагит. Основная причина данного состояния- ГПОД и недостаточность кардии.
Так же есть гастрит, но это гистологический диагноз.
Боли дает диспепсия.
Если есть болевой синдром, то я Вам рекомендую провериться на хеликобактер, исключит инфекционный гастрит.
До лечения сдать дыхательный уреазный тест или антиген в кале на хеликобактер, при положительном результате Вам показано лечение
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Разо или нексиум 20 мг два раза (1 месяц)
Улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
При отриц результате
Разо или нексиум до месяца 20 мг два раза и улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
Альфазокс 2-3 раза в день(10 дней)
Если нет возможности обследоваться на инфекцию, начните сразу лечение , оно несомненно Вам поможет избавиться от данных симптомов, уйдет воспаление в пищеводе, но в последующем, если симптомы болей со стороны желудка будут возвращаться, то все- таки нужно исключать инфекцию хеликобактер.
Так же хочу добавить, что для визуализации ГПОД и ее размеров необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с пассажем бария.
Но для этого исследования экстренности нет, тк в принципе это не повлияет на Ваше лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.