Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз
6 ответовЗдравствуйте! На фоне лечения гастрита проходил сегодня УЗИ брюшной полости, заключение следующее: УЗ - признаки диффузных изменений печени (по типу жирового гепатоза), диффузных изменений поджелудочной железы (по типу липоматоза). Неделю назад сдавал кровь и попутно сдал на...
Здравствуйте! Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Состоянием считается полностью обратимым. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты. В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота. Дополнительно еще рекомендуют оценить липидный обмен, сдают липидограмму.
Жировой гепатоз
15 ответовНа кт определили выраженный стеатоз печени (при диагностике ковида) В январе Аст 118 Алт166 . Остальные показатели в норме. Два месяца старалась придерживаться диеты. Сегодня Алт 134 аст 71. Сдала липазу - 116, холестерин общий 6,11. Постоянно принимаю нолипрел , не билет, ...
Здравствуйте. Такие анализы- не стеатогепатоз, это гепатит. Скорее всего, постковидный. От января, а завтра уже апрель. Надо сдать новые анализы, сделать УЗИ, сдать кровь на маркеры вирусного гепатита, желательно методом ПЦР.
Повышенная эхогенность печени
13 ответовМ, 29 лет. Страдаю хроническими заболеваниями ЖКТ: рефлюкс-гастрит (h.pilori+), в прошлом ставили ДЖВП; также имеются диффузные изменения щитовидной железы (АТ отриц.), гиперурикемия. Алкоголь практически не пью, жареное/жирное в очень ограниченном количестве ("по...
Ренат, здравствуйте. Термин эхогенность сугубо специфический, применяемый при ультразвуковом исследовании. Сама по себе повышенная или пониженная эхогенность диагностической значимости не несет. К тому же, ее описывают в 90% случаев. Эти изменения надо оценивать в совокупности с лабораторными и клиническими данными. В Вашем случае - это, реактивные ( как следствие) проявления жирового гепатоза и дискинезии ЖВП. По данным лабораторных показателей функция печени сохранна. Продолжайте придерживаться диетических мероприятий, прием урсосана на ночь так же не отменяйте. Срочно бежать к специалистам не надо. Достаточно через полгода сделать контроль УЗИ и лабораторной динамики и с ними планово показаться специалисту. Дополню, лабораторную динамику можете сдать сейчас, так как последняя была от 2019 года. Если там будут отклонения от нормы обратитесь к гастроэнтерологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
7 ответовДобрый день, женщина 61 год, есть гепатоз печени и поликистоз печени, стала беспокоить боль в правом подреберье, подташнивает, при этом вес избыточный. По анализам АЛТ, АСТ фосфатаза повышены, какие анализы и исследования еще сдать, чтобы выяснить причину?
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что Повышения небольшое, возможно жировой гепатоз и является причиной. У таких случаях дополнительно рекомендуется сдавать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз Кал на яйца гельминтов и цисты простейших. После если ничего не находят то обычно рекомендуется на фоне разумной диеты по типу Средиземноморской и физкультуры приём Тиоктовая кислота курсами по 1 мес с интервалом в месяц до года при отсутствии противопоказаний
Жировой гепатоз, вздутие, диареи
14 ответовЗдравствуйте. У меня уже лет 6 проблема - ожирение, постоянное вздутие (сильный метеоризм) сразу после еды, и достаточно часто происходят диареи (кал отдельными фрагментами, преимущественно желтоватый). Болей нет, усталолости, тошноты, недомогания тоже. Пару лет назад...
Здравствуйте! На фото нормальные ладони, не типичные «печеночные», в этом плане не переживайте! При жировом гепатозе рекомендуют соблюдать ряд правил, которые должны остановить жировую прогрессию (и возможный переход даже в цирроз): 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме, также сожет быть рекомендована эластометрия (для оценки уровня фиброза), однако у пациентов с лишним весом она утрачивает диагностическую значимость. Касаемо изжоги - дело в лишнем весе опять же: создается повышенное внутрибрюшное давление и у таких пациентов кардиальный сфинктер почти всегда раскрыт, отсюда и рефлюкс. Основа лечения -снижение веса опять же. Касаемо жалоб со стороны кишечника-больше всего напоминает так называемый синдром избыточного бактериального роста (СИБР), в таких случаях рекомендуют дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Помогите расшифровать узи печени?
12 ответовДобрый день Дано: папа , 64 года. из хронического: гипертония,диабет 2 типа. был в ремиссии по диабету 15 лет, месяц назад вновь обострился. самочувствие было плохое,давление плохо сбивалось, он на пожизненных таблетках от давления обострился диабет ,прошел эндокринолога,было...
Надо хотя бы дождаться результат кт брюшной полости с контрастом. Далее смотреть как они интерпретируют очаги в печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз печени
2 ответаЗдравствуйте. Болел бок, пошла на узи печени. Оказался поликистоз и большая гемангиома. Что делать? Напугали резекцией печени, жить без половины органа?
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Плюс кисты это показание для сдачи крови на IgG к эхинококку Плановая консультация хирурга, так как консервативного лечения нет ни кист, ни гемангиом, или наблюдаем или операция Но печень хорошо регенерирует и частично восстановит объем Плюс выявили гепатоз - Это обратимые изменения. Заниматься нужно им, иначе это цирроз в исходе Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Жировой гепатоз, гемангиомы
6 ответовДобрый день. женщина 40 лет, вес 72,рост165. в июле 2021 г. лежала в Логинова Основной диагноз: K76.0 - Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках. Неалкогольная жировая болезнь печени на стадии стеатоза. Сопутствующее заболевание: K29.9 -...
Можно и так, это тоже полезно
Ребенок 11 лет, жировой гепатоз
5 ответовРебёнок, девочка, 11 лет, вес за 70 кг, одирение 3 степени, жалобы: периодически жидкий стул, боли внизу живота и вокруг пупка, лишний вес, отёчность, вздутие, высыпания в складках (похожи на псориаз), сильная перхоть. Кроме этого на трусах появилась что-то похожее на...
Здравствуйте В 11 лет это вполне может быть начало менструации, что нормально для этого возраста. Учитывая ожирение, половое созревание могло начаться раньше. Нужно показать ребенка детскому гинекологу для осмотра и исключения воспалительных процессов мочеполовой системы. Мутная темная моча может указывать на цистит или начало месячных. АЛТ 80 при жировом гепатозе тоже может быть Препараты атаракс, пантогам и пикамилон обычно не дают такого влияния на печень, но на фоне уже имеющегося гепатоза печень более уязвима. Основная причина - продолжающееся ожирение и жировая болезнь печени. Пока вес не снизится, показатели будут колебаться. Высыпания в складках и перхоть при ожирении часто связаны с грибковой инфекцией (кандидоз складок) на фоне повышенной потливости и нарушения обмена веществ. Так как есть животное так же важно исключить глистную инвазии Сдать кал на яйца глист методом парасеп трех кратно Так же рекомендовано сдать :Общий анализ мочи и посев мочи (исключить инфекцию мочевых путей). Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин. Глюкоза натощак, инсулин, индекс HOMA (контроль инсулинорезистентности). Гликированный гемоглобин HbA1c. Липидограмма (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). ТТГ, свободный Т4 (контроль щитовидной железы). Копрограмма, кальпротектин в кале (оценка воспаления кишечника). УЗИ органов малого таза (оценка состояния матки, яичников). Консультация детского гинеколога. Рекомендуется в первую очередь снижение веса. Без этого печень не восстановится. Стол6предназначен для подагры, при ожирении нужен стол 8 с ограничением калорий. Обязательна физическая активность минимум 1 час в день.Так же конечно консультация эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На момент исследования эхо-признаки диффузных изменений печени (гепатоз?), поджелудочной железы, взвеси, конкрементов желчного пузыря с уплотнением его стенок, холестероза стенок желчного пузыря.
Здравствуйте, Диана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП выявлены метаболические (обменные ) нарушения печени по типу жирового гепатоза, т.е. рост жировой ткани между клетками печени, застой желчи к желчном пузыре на фоне камней в желчно пузыре, нарушение минерального и холестеринового обмена по типу отложений в стенках желчного пузыря (холестероз). Что Вас конкретно интересует? Вы выполняли клинический, биохимический анализ крови?