Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, артрит
12 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте! В таких случаях важно дифференцировать -пневмонию,которая не отреагировала на амоксиклав ( возможно она вызвана микроорганизмами,которые к нему не чувствительны,либо вирусная) и ревматоидное поражение легких ( в этом случае от антибиотиков эффекта тоже не будет),а так же пневмонию,которая могла быть вызвана самим метотрексатом ( такое тоже может быть) Дополнительно сдают с этой целью прокальцитонин ( при его повышении вероятно речь идет о бактериальной инфекции). Приложите пожалуйста результат СКТ,важно посмотреть описание. Скажите,температура есть? Боль в груди при дыхании? Одышка? Кашель сухой,верно? Ещё такой вопрос: анализы до начала антибиотиков не сдавали? Только сегодня ? Первую пневмонию,осенью чем лечили? Контрольные снимки тогда были «чистые» ? Между этими двумя моментами не беспокоила одышка и кашель? Касаемо купирования боли в суставах на момент отмены метотрексата ( а пока не разобрались какая это пневмония бактериальная или вызванная самим ревматоидным артритом -его отменяют,верно). На это время назначают нпвс,для купирования боли и воспаления . Например,целекоксиб,если нет аллергии,проблем с жкт,почками,серьезных сердечно -сосудистых заболеваний.
В 2021 году переболед Ковидом. В 2022 начались боли в колене. Поставили правосторонний гонартроз 2-3 степени. Файлы прикладываю. В 2023 начались боли в плече, непостоянные, ноющие. Могут быть в разное время, независимо от физической нагрузки, бывают боли в кисти, отекают...
Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ? По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?
Артрит пальцев рук?
12 ответовМне 37 лет, всю жизнь щелкал пальцами рук, недавно щелчки исчезли и при сильном загибании пальцев в суставах, которые щелкали, появилась боль. В спокойном состоянии боли нет. Суставные щели сужены. Ревматоидный фактор в норме, С-реактивный в норме, мочевая в норме, болезнь...
Щёлкать точно не стоит. Тепло на кисти, можно на озокерит походить в поликлинику. Структум, припм 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит голеностопа на правой ноге
12 ответовЗдравствуйте! Уже полгода опухает нога в районе голеностопа. Никаких болевых ощущений нет, дискомфорта при надавливании особо не чувствую, вращать могу в разные стороны. По результатам рентгена поставили диагноз артрит 1 степени. Сдавала анализы: Мочевая кислота, С-реактивный...
Здравствуйте! Отек только в области сустава? С одной стороны?
Ревматоидный фактор
5 ответовСдала кровь на ревматоидный фактор, так как беспокоит боль в грудине при движении, иногда кости ломит, когда погода меняется, сейчас чуть простыла судя по обычному анализу крови. Пришёл результат на ревматоидный фактор и теперь переживаю. Похоже он повышен, подскажите,...
Здравствуйте. Анализы у вас хорошие. Ревматоидный фактор менее 20, это значит он в норме. Все хорошо.
Ревматоидный фактор
8 ответовСдала анализ крови. Ревматоидный фактор в анализе крови - 8 для женщины 44 года при норме для взрослых - до 14. Ревматоидный фактор в анализе крови - 8 - это повод для беспокойства? Что делать? К кому обращаться?
Елена! Здравствуйте! Анализы не лечатся. РФ 8 ме\мл - это норма. В этом случае вам не надо н о ч ем беспокоиться. Вопрос в другом почему вы сдавали РФ - у Вас есть боли в суставах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 38 лет. В начале 2021 года у меня заболело левое колено. Сделала снимок- обнаружился гонартроз. В мае 2021 сделала МРТ - результаты прикреплю. Проделала 2 курса лечения, прописанных ортопедами - в июне и сентябре. Мелоксикам- уколы и таблетки, мукосат...
Добрый день. Нет, в ваших обследования нет данных за ревматоидный артрит. Иммунология полностью отрицательная, на инструментальных исследованиях - артроз. Да и ревматоидный артрит, это не про изолированное поражение коленных суставов. Ваше состояние характерно для постковидного синдрома. Ревматолог тут не при чем.
Сульфасалазин и Метотрексат
12 ответовДобрый день. При подозрении на ревматоидный артрит врач назначил сульфасалазин. Почему врач отдал предпочтение ему? Метотрексат вроде бы лучше переносится
Пожалуйста. Будьте здоровы 🙏🏻
Скопилась жидкость в колене,нужно откачать и вести дипроспан ,с оба колена ,нужно ли прекратить ГВ ?
1 ответУ меня ревматоидный артрит Очень болят колени ,но кормлю грудью
Здравствуйте. Нет, внутрисуставное введение ГКС не предполагает завершения ГВ. Препарат практически не попадает в системный кровоток, поэтому и не является опасным в данном случае. Более того, часто гормональная терапия продолжается в период беременности и ГВ, поэтому риски минимальны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 13 лет, дефицит железа и Д3
5 ответовЗдравствуйте, дочери 13 лет, с 5 лет установлен ревматоидный артрит, терапия меротрексатом каждый вторник на протяжении 8 лет, аллергик. с февраля началась менструация, достаточно обильная, узи ОМТ, гормоны щитовидной в норме. В связи с орви сдавали ОАК, и увидели дефициты....
Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке ! По анализу признаки латентного дефицита железа, Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца ,по 1 таблетке 1 раз в день , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 30 . Разобщаем на 2 часа с приемом чая /кофе/какао/молочных продуктов . Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )