Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина, полип.
8 ответовНазначили согласно рекомендации участков.проктолога операцию. Как проходит такая операция? Какие рекомендации посоветуйте. Сейчас ничего не назначил вообще, чтобы унять боль и зуд при гемморое. Подскажите как должна пройти операция и есть ли противопоказания при гипертонии...
Натали, поймите меня правильно. Я могу брать ответственность только за тех пациентов, которых буду оперировать сам в случае неудачи консервативной терапии. И при этом я не фанат оперативного лечения анальной трещины, потому что это не самостоятельное заболевание. И если Вы не решите до операции проблему, которая привела к появлению анальной трещины, то операция бессмысленна и даже вредна. Врач в своем осмотре не указывает на повышение тонуса анального сфинктера, он пишет, что тонус в норме. Фиброзные полипы по 5 мм., это просто инфильтрированные за счет воспаления анальные сосочки. Я лично вижу потенциал консервативной терапии в Вашем случае. Но нужен врач, который будет этот процесс придирчиво контролировать.
Неврома мортона
7 ответовБолит стопа сверху при ходьбе между 3 и 4 пальцами. При нажатии - больно. В состоянии покоя боли нет. Скорее всего, боль появилась после ношения компрессионных чулков 2ст. Подскажите, пожалуйста, консервативные способы облегчения боли, пока не попала на прием ко врачу.
Здравствуйте! Желательно сделать снимок, очно показаться травматологу, по необходимости неврологу. Пока можно пропить нпвс коротким курсом например аркоксиа 90 мг 1 рд 5-7 дней
Мне24года,удалили яичко(семенома1-2ст без метастазов)в конце ноября2023года.ХНЧ был до опер-8после,в январе0,30.В конце марта хгч-1,17Химию не назначали,оставили на актианом наблюдении.Пэт КТзапланировано на май.Стоит ли сейчас из за повышения ХГЧ делать раньше Пэт кт?
Да, даже если будете сдавать несколько раз в один и тот же день, показатель может быть разным. Но, если он в пределах референсных значений, это не говорит о его повышении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалять ли внешние узлы
5 ответовЗдравствуйте,у меня узлы 2ст. и трещина хроническая.Скажите пожалуйста,стоит ли удалять геморриальные внешние узлы 2 ст. или достаточно иссечение трещины с ботулиническим токсином с релаксацией внутреннего сфинктера?И вообще,узлы 2ст.как-то лечаться без операции?Если да,то как?
Наталья, узлы не соглашайтесь сейчас удалять, особенно наружные. Вообще были описаны только внутренние узлы. Для контроля за геморроидальными узлами, будет достаточно принимать Детралекс 1000 мг в сутки в течение 2-3 месяцев. После операции без очереди и записи Вас должен принять хирург, если нет проктолога. По стандарту положен больничный на 2 недели. Но учтите, что если Вам будут иссекать трещины с введением ботулинического токсина, то через 2 недели как раз разовьется максимум эффекта, возможно частичное или полное недержание кала. Это временный эффект на фоне ботулинического токсина, но сохраняться он будет длительное время, от 1 до 3 месяцев. Как это будет согласовываться с Вашей работой, подумайте. Возможно потребуются специальные прокладки и диета снижающая газообразование в кишке.
Заключение мрт:МР-картина больше соответствует аваскулярному некрозу головки правой бедренной кости с фрагментацией головки и отеком костяного мозга (3ст)и левой бедренной кости без формирования коллапса головки (2ст).Выпот в тазобедренных суставах, бурсит справа....
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Напишите в центр Илизарова (Курган). Это к Вам ближе. http://www.ilizarov.ru/article/consultation Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Сын призывник в возрасте 21 год. Диагноз: S- образный сколиоз грудного отдела позвоночника 1ст. Патологический Кифоз грудного отдела позвоночника 2ст. Воронкообразная грудная клетка ФН-1ст. Будет ли категория В - ограниченно годный по данному заключению или необходимы...
Здравствуйте! С высокой долей вероятности будет признан ограниченно годным (категория "В"), но для окончательного решения необходимы дополнительные обследования для определения степени функциональных нарушений (ФН). Патологический кифоз 2-й степени и воронкообразная грудная клетка — это основные диагнозы, которые будут оцениваться по 66-й статье Расписания болезней. Категория "В" (освобождение от призыва) выставляется при фиксированном кифозе 2-й степени с незначительным нарушением функций (что у вас, скорее всего, и есть, учитывая ФН-1ст.). Для подтверждения стабильности деформации и степени ФН военно-врачебная комиссия (ВВК) направит на: Рентгенографию позвоночника в двух проекциях (лежа и стоя) для оценки углов деформации и фиксации. КТ грудной клетки для оценки степени деформации и возможного влияния на функцию дыхания (жизненную емкость легких - ЖЕЛ). Консультацию травматолога-ортопеда и, возможно, торакального хирурга. Диагнозы "проходные" для категории "В", но без официального заключения от специалистов и результатов указанных обследований, подтверждающих стойкость и характер нарушений, военкомат не вынесет окончательное решение. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
5 ответовЗдравствуйте, поставлен РШМ 2ст. Метастаз нет, анализы в норме. Через неделю начнут делать лучевую терапию. Диагноз первичный, операции не было. Хотелось бы узнать про какую либо поддерживаю терапию во время лучей (свечи, таблетки, спринцевание и т.д). Заранее благодарна за...
витаминизированное питание .Кремы на кожу -возможны ожоги кожи . Обезболивающие и др . Всё это лучевые терапевты обьяснят детально.
Болит суставы
19 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста болит сильно указателиный палец,сделала рентген сказали артроз 2ст ,прописали румалон и милигаму ,но боли так и не прошли ,даже сильнее стали ,по узи сказали вне хорошо,ревматоидный артрит повышен 38,и ацц 15,5 остальное все в норме
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей. И все пройденные обследования. Скажите, болит только один палец? Болит какой-то сустав на пальце или весь палец полностью? Боль постоянная или при движениях? Другие суставы никогда не болели? Как давно появилась боль? Палец не припухал? Нет ли у Вас псориаза? Травмы не было? Сильной физической нагрузки?
Принимаю Телмиста 4 года сейчас начало подниматься давление верхнее 140-160 нижнее 82-95,Диагноз:Диабет 2типа (джардинс,оземпик ,тиоктовая),гипертония 2ст переходящая в 3 (телмиста 80мг,ленкармен 10),псориаз обширный,почечная недостаточность 2 ст.Можно ли с Телмиста перейти...
Нет смысла переходить. Скорее надо решать вопрос о добавлении к терапии моксонидина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосуды холестерин
10 ответовЗдравствуйте! Мужу 49 лет. Имеется повышенное давление (может подняться до 160, ежедневно принимает ко-ринитек). Диабет 2ст., принимает метформин 1000. Холестерин повышен, начал принимать розувостатин 20мг. Снимок БЦА сосудов шеи прилагаю. Шейный остеохондроз. Периодически...
Пока по данным обследованиям и имеющимся диагнозам показаний к препаратам ацетилсалициловой кислоты нет. Сейчас их приём не нужен.