Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хочу уточнить про свою маму. Правильно ли был поставлен диагноз. Как лечить данное состояние. Что еще перепроверить в организме. АНАМНЕЗ: Возраст: 73 года Рост: 156 см Вес: 80 кг Диагнозы / болезни: - Диабет 2 типа (уже 3 года). Принимает: Джардинс 12.5 и...
Здравствуйте! По анализам СРБ-20,4 мг/л(норма до5мг/л) Это объективное подтверждение активного системного воспаления.Значение 20,4 — умеренно выраженное воспаление, но в сочетании с клинической картиной (отёк суставов, слабость, похудание) это весомый аргумент в пользу системного воспалительного заболевания.Это не проявление полинейропатии,поэтому лечение-неэффективно Необходимо исключение системного ревматологического заболевания,включая ревматоидный артрит,то,что ревмопроба отрицательная,означает,что он может быть серонегативным. АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — более специфичный маркёр РА, который может быть положительным при отрицательном РФ.В таких случаях необходима консультация ревматолога,анализы на АЦЦП, СОЭ, КФК, ферритин и осмотр суставов.Пульсирующее образование на запястье — это отдельная история, требующая УЗИ сосудов-консультация сосудистого хирурга(исключение аневризмы лучевой артерии или артериовенозной мальформации).
Не проходит онемение
20 ответовДобрый день. Очень прошу Ваших советов. Что делать дальше. Распишу по датам: До 01.08.2020 чувствовала себя хорошо. 03.08.2020 - сильные головные боли, температура, озноб. 08.08.2020 - положительный ПЦР на коронавирус. Легкое течение. 15.08.2020 - попадаю в больницу....
на полиневропатию не похоже плюс по ЭНМГ всё нормально. Такое дейстивительно может быть проявлением постковилного синдрома. Принимать нужно магний В6 по 1 таб 3 раза в день, пентоксифиллин по 1 таб 3 раза в день 1 месяц
Остеохондроз
19 ответовДобрый день. Долгая история болезни. В апреле месяце начались не понятные симптомы, головная боль, давящая, пульсирующая, при резких движениях усиливалась в разы , жжение в области головы, уха и лица с левой стороны, думала может гайморит, у меня каждую простуду обострение ,...
РС - рассеянный склероз, является самым частым демиелинизирующим заболеванием. Люмбальная пункция проводится только для исключения демиелинизирующего заболевания. Если придёт норма, то очаги демиелинизации на МРТ вероятнее связаны с мигренью. Их не нужно лечить(лечения самих очагов и нет). Все препараты для купирования мигрени(триптаны, кеторол, метоклопрамид, дексаметазон) без рецепта. Для назначения профилактической терапии лучше обратиться к неврологу,который работает с мигренью или к цефалгологу. В Саратове Куприна Антонина Викторовна Моисеева Анастасия Витальевна Воронкова Екатерина Алексеевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные метастазы головного мозга
12 ответовЗдравствуйте, уважаемый доктор! Два дня назад мы узнали о диагнозе 71-летнего отца - множественные метастазы в головной мозг. Предыстория такова. В начале февраля папа стал плохо себя чувствовать, сильно похудел. С утра и в течение дня тошнота, периодически рвота, головные...
Чтобы назначать какое-то лечение, нужна морфологическая верификация. Так как от гистологического типа опухоли зависит чувствительность к химио/лучевой терапии. Выполните пока только фгдс с биопсией, так как если это ЗНО желудка с мтс в головной мозг, здесь можно рассмотреть варианты химиотерапии ( капецитабин+бевацизумаб, так же при положительном статусе PDL-1 есть иммунотерапия-ниволумаб, который проникает через гематоэнцефалический барьер). Поэтому нужно знать первичный очаг! Так как лучевая терапия не всегда эффективна в отношении мтс в головном мозге! А стереотаксическую терапию он не перенесёт, гамма-нож так же не показан при множественных мтс в головном мозге. Что касается дексаметазона, лучше его вводить внутривенно, в дозировке 16 мг, либо в той же дозировке как вводите в/м. Коррекция дозы нужна, если есть отёк гм, спутанность сознания, дополнительно с дексаметазоном назначаются мочегонные.Что касается общего давления, здесь нужна консультация кардиолога, либо терапевта. Можно попробовать лозап 50 мг утром. Так же снижают ад те же диуретики. По тошноте и рвоте-ондансетрон 8 мг в сутки вм. И если не ест, нужно внутривенно хотя бы капельницы с аминокислотами( аминовен). Боли у пациента есть?
Немение в голове после инсульта
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Маме 62 года.в августе перенесла коронавирус, впервые поднялось давление на фоне дексаметазона, после ковида ишемический инсульт. До реанимации 2 раза упала в ковидной больнице головой. Было нарушение речи, когнитивные расстройства, слабость в...
Здравствуйте, в данном случае она принимает всю необходимую терапию, церетон и церраксон как ращ и есть сосудистые препараты, можно еще добавить сермион по 30 мг 2 раза в день 2 месяца.
Коррекция лечения
22 ответаЗдравствуйте! С 25.09. нахожусь на б/л с диагнозом орви,пцр на 2-й день был отр.,симптомы: нерегулярный стул,боль в горле,субфибралитет,ломка костей и суставов. По назначению врача принимала лечение с угрозой ковида: азитромицин 500 7 дней,д3-500,магнелис форте...
Субфебрильная температура после инфекции может сохраняться ещё длительное время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детские истерики
26 ответовУ ребенка проблемы с речью. С 2 лет ездим по врачам и логопедам. В нашем маленьком городе проблемы со специалистами. На имя откликается, в глаза смотрит, указательный жест есть. Просит помощи, приносит книгу почитать, жалеет, любит когда её жалеют. Любит лечить всех членов...
Здравствуйте! Врачи какой диагноз ставили после осмотра ребёнка ? Слух проверяли? После болезни детки часто могут быть более тревожными , могут усиливаться истерики. Так же нельзя исключать кризис 3 лет запоздалый , тем более вы отметили скачок в речи , а это тоже может давать истерики. ОбЯзательно снизьте время использования гаджетов , просмотра мультиков. Основа коррекция речи- это занятия . Ноотропы могут усиливать перевозбуждение, современные врачи их не назначают. Если в садике ребёнок остается , чувствует себя хорошо, то продолжайте водить в сад ребёнка Реагировать спокойно, не ругать , не делать через силу и пробовать договариваться с ребёнком , давать больше самостоятельности , но очерчивать границы в ситуациях , если реакция ребёнка очень сильная. Будьте последовательны в словах, запретах
Легкая тошнота, вялость, мутит.
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. 2 недели назад мама покушала арбуз, после чего стало не хорошо, был умеренно жидкий стул, диареей назвать сложно. Через пару дней нарушилось самочувствие, температура тела 1 день была 37.0 градусов. Начались боли в животе, примерно в районе...
Бускопан нельзя, и это плохо. Дюспаталин можно.
Ребенок 9 лет, навязчивое состояние
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок, мальчик 9 лет, пошел в 3 класс и начался "ад". Началось всё с того, что учительница пожаловалась, что он не работает на уроке, невнимательный. Дома тоже самостоятельно за уроки не садился, пока мы родители на работе. Вечером приходилось его заставлять...
Здравствуйте. Рокону надо начинать пиинимать с 25 мг и через неделю сделать дозу 50 мг. Далее можно понаблюдать за состоянием. Тералиджен при хорошей переносимости можно сделать 1/2 табл утром и днём, 1 табл на ночь спокойно. Начните заниматься психотерапией. Может быть что-то психотерапевт увидит. Галлюцинаций и какой-то "странной" логики в его словах нет? Эффект от роконы развивается в течение 30 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 6 лет и 7 месяцев. 31 марта планово сдавали кровь на общеклинический анализ + СОЭ и мочу на общеклинический анализ. В полдень появилась тошнота, снизилась активность, снизился аппетит. После обеда тошнота пропала, активность умеренно возросла. Ближе к вечеру...
Здравствуйте!1.Вероятнее всего ребенок перенес легкую вирусную инфекцию, так как по анализу крови незначительно повышены лимфоциты при нормальном уровне лейкоцитов и незначительно ускорено СОЭ.Чрезмерное употребление бад может оказывать токсическое действие на печень.Но по представленным анализам такого риска нет.2.Маловероятно,что назонекс мог повлиять на анализы,так как данный препарат может применяться и до 6 мес по назначению врача.3.В общем анализе обнаружена слизь,чаще всего говорит о дефекте сбора мочи.По анализу крови гемоглобин в норме,несколько снижен один эритроцитарный индекс,железо в норме,трансферрин в норме ,ожсс и сжсс в норме.Явного железо дефицита нет.По анализу кала выявленные данные могут говорить о каком-то воспалительном процессе в кишечнике,признаках функциональной недостаточности жкт.4.Не увидела в анализах крови уровень ферритина,прикрепите пожалуйста.Пока нет показаний для приема препаратов железа.Снижен незначительно один показатель (MCHC),но это может связано с погрешностью,можно пересдать анализ крови. 5.Щадящей диеты не требуется.Режим питания 3 основных приема и 2 перекуса. Сложные углеводы,мясо,рыба,яйца. Фрукты.Овощи в каждый прием пищи.Исключить полуфабрикаты ,жареное,острое. 6.Рекомендуется оставить прием витамина Д 1000 МЕ ежедневно после проверки уровня витамина Д.Скажите пожалуйста,с какой целью применяете бактоблис и баксет?Эти препараты не имеют доказанной эффективности и являются бадами. 7.Тошнота может быть следствием приема бадов,а также как вариант высоким уровнем витамина Д. Рекомендуется сдать анализ крови и проверить уровень витамина Д.Также рекомендуется посетить гастроэнтеролога по имеющимся жалобам(тошнота и заложенность в ухе(заложенность могут давать аденоиды)) с оценкой имеющейся копрограммы.