Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ж 28лет рост 170см, вес 53 кг. В июле 2023 был поставлен диагноз B20 и начат прием АРВТ (эльпида, тенафовир, амивирен), сейчас второй месяц допиваю витамин Д3 в дозировке 8000ме по назначению эндокринолога (по анализу был дефицит 10нг/мл)
В анализах всё это...
Здравствуйте.
По наибольшему уровня креатинина - 97 мкмоль/л, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 69 мл/мин/1,73м2. Это ниже нормы (должно быть более 90 мл/минуту). На фоне терапии почки выводят вещества из-за чего испытывают нагрузку.
Вам нужно сдать Цистатин-С, тк этот показатель лучше отражает функцию почек, особенно на фоне терапии В20.
Так же нужно контролировать мочевину, мочевую кислоты, общий анализ мочи (обращать внимание на наличие эритроцитов и белка).
В качестве профилактики - пить больше жидкости (30 мл/кг в сутки, из которых 50% обычная вода) - тем самым промывая почки и помогая им отфильтровывать шлаки.
УЗИ почек не отразит изменение их функции и фильтрации, лишь только наличие камней/песка, кист и общее состояние.
Этого перечня вполне достаточно для контроля.
Добрый день. 7 января мужа госпитализировали с обострением панкреатита. Незначительно повышена амилаза. Но обратило на себя внимание повышение креатинина до 180 и мочевины до 9. К концу лечения мочевина пришла в норму, креатинин снизился немного, до 164. После выписки через...
Пожалуйста.
Нужно будет проконтролировать показатели через месяц терапии: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин, общий анализ крови, общий анализ мочи.
Добрый день.
У меня вопрос. Полтора месяца назад мужа госпитализировали с острым панкреатитом. В моче белок слабоположитнльный. Вырос креатинин до 181
и мочевина до 11. В конце лечения мочевина нормализоаплась. Креаьтнин снизился до 164.
Через месяц пересдали. Креатинин 164....
Показатель мочевины для начала диализа - 35.7 ммоль/л. При достижении 4 стадии ХБП (скф 29-16) стоит рассмотреть возможность формирования постоянного сосудистого доступа в рамках подготовки к диализу (ЗПТ). Вышесказанное не говорит о том, что нужно начинать диализ.
Прогрессирование у каждого пациента индивидуально. Трудно оценить по результатам предоставленных данных. Соблюдение рекомендаций будет тормозить прогрессирование ХБП.
Если врач-невролог и врач ЛФК не видят противопоказаний к данным мероприятиям, то со стороны нефрологического статуса противопоказаний к массажу нет. Единственное, не допускается тяжёлое воздействие на поясничную область.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы сахарный диабет 2 типа уже много лет. В добавок к этому одна почка т.к одну удалили был рак. Сейчас назначили пить джардинс 10мл под контролем анализов. Джардинс принимает уже месяц. 14 дней назад сдавала анализы все было в норме. Сегодня пришли повторные...
Добрый вечер! Результат КТ означает, что в легких не обнаружено признаков активного воспаления, инфекции или опухолей.
Фиброз - это рубцовая ткань в легких(как шрам на коже), которая образуется после перенесенных воспалительных процессов или травм. (Пневмония или ковид). Спайки указывают на сращения между легкими и диафрагмой.
Если нет жалоб со стороны дыхательной системы, то такие изменения не требуют лечения, лишь наблюдаются (КТ ОГК 1 раз в год)
С уважением!
Переживаю из-за проведенного КТ грудной клетки «для успокоения», обсуждала с терапевтом и он не предупредила о вреде этой процедуры, а сама я в стрессовом состоянии не изучила. В документах КТ доза лучевой нагрузки 4мЗв (10.02.25), но мне еще делали рентген грудной клетки...
Здравствуйте! Такая доза облучения опасности для здоровья не представляет, не волнуйтесь. Следующий контроль через год, достаточно рентгенографии органов грудной клетки!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 69 лет, высокий Креатинин до 266, сахар в крови 22, в 23 году убрали одну ногу из-за гангрены и щас назначили кт с контрастом нижних конечностей но категорически отказали делать, сказали из-за высокого Креатинина нельзя
Здравствуйте! выполнение процедур с введением контраста повысит креатинин еще больше, поэтому делать этого нельзя. Для снижения креатинина нужна малобелковая диета, нормализация глюкозы и холестерина крови
Уважаемые доктора, добрый день!
Юноша, 16 лет.
С 2020 года наблюдаем дефорамацию грудной клетки, диагноз ортопедом поставлен.
По направлению военкомата делали рентген грудной клетки, по его заключению костных изменений не выявлено.
Можно ли считать данное заключение...
Можно ли считать данное заключение верным?
Можно считать верным в том смысле, что костно-деструктивных и травматических повреждений нет.
А деформации не описаны, не измерены и не посчитаны.
Рентгенолог поленился. )
Визуально по снимкам и по фото килевидная грудная клетка есть.
Для определения степени выраженности деформации проводят рентгенографию грудной клетки и\или компьютерную томографию (КТ).
На рентгенограмме вычисляют отношение наименьшего размера между грудиной и телом позвонка к наибольшему, что является индексом Гижицкой.
В зависимости от полученного значения выделяют четыре степени деформации.
При проведении КТ определяется индекс Галлера, который равен отношению горизонтального расстояния между внутренней частью ребер к расстоянию между грудиной и телом позвонка в месте наибольшего западения грудины.
В общем, для начала, отнесите снимок адекватному рентгенологу, чтобы он все измерил и посчитал, выставил степень деформации. Если будет нужно, он порекомендует КТ.
Здравствуйте! Мужчина, 59 лет, рост 178, вес 84 кг. В 2020 году удалили одну почку, рак 3 ст. Наблюдаюсь у онкоголога . Ежегодно делаю МРТ с контрастом, перед этим сдаю анализ на креатинин. Прошлое значение было 126, вчера сдал -133. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу...
Здравствуйте!
Колебания креатинина незначительные, креатинин даже в течение суток может варьироваться, он сам по себе показатель лабильный.
Что с одним показателем, что с другим у Вас имеется ХБП 3А стадии.
При такой функции рекомендуется нефропротекция, а именно: малобелковая диета из расчёта 0.8 г белка на 1 кг веса; препараты групп иАПФ (заканчиваются на -прил) ИЛИ БРА (заканчиваются на -Сартан), они помимо гипотензивного действия снижают нагрузку на почку.
Ограничить приём нефротоксичных препаратов (НПВП, аминогликозиды).
Какие препараты принимаете на постоянной основе? Возможно по артериальной гипертензии Вам уже назначен нефропротектор.
Также показан динамический контроль показателей почечной функции (креатинин, мочевина), липидного обмена (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), пуринового обмена (мочевая кислота); альбумин; фосфорно кальциевый оьмен( кальций, фосфор, ПТГ, вит д);общего анализа крови; Общего анализа мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа повышен Креатинин, мочевина, кальций, билирубин, а холестерин понижен. Узи пищеварительной системы, щитовидной в норме, анализы ТТГ, 4 в норме, в ОАК повышены тромбоциты, АСТ и АЛТ месяц назад были в норме. За пол года потерял 15 кг, раздражённый всегда,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Прикрепите пожалуйста узи брюшной полости и почек
В подобной ситуации для выявления причины повышения билирубина обычно смотрим фракции (прямая/непрямая)
Посещали ли нефролога?