Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Держится тем-ра уже 13 дней
13 ответовЗдравствуйте! Папе 66 лет ,заболел с 20 числа,поднялась температура 38,9 ,присутствовал сухой кашель.Тест на ковид отрицательный ,кт легких чистое.Врач в поликлинике поставил диагноз ОРВИ,и сказал пить парацетамол,пшикать мирамистином,и омнитус.Затем, 24.09 папа опять пошёл в...
наоборот, холестерин хороший для вашего папы на розувастатине, у него же гипертония, он в группе риска на инфаркты и инсульты,ему обязательно его пить постоянно. Надо ориентироваться не на общий, а на ЛПНП (для вашего папы меньше 1,8 должно быть,у него 1,66)пить продолжаем.
Можно ли вернуть ГКС при РА?
6 ответовДобрый день! У меня серопозитивный РА 8 лет, ремиссии чередовались с обострением. В дебюте заболевания не помог метатрексат. В итоге длительно принимала 4мг метипреда в день (более 5 лет). В 2024 году была ремиссия. Весной сменился доктор, он назначил сульфасалазин с...
Это лучше уточнить у эндокринологов. Как правильно и в какое время сдавать. Но сдавать гормоны при приеме так долго гормонов не будет информативно. Вы же их из вне получали столько лет.
Здравствуйте. С 2010 года РА. На сульфасалозин аллергия. Снимала боли то одного, то другого сустава НПВС (за весь период раза 3 колола в/м Дипроспан). Базисную не принимала. Три года назад подвернула ногу - эластичный бинт и Найз гель дали возможность через 3 дня приступить к...
Здравствуйте, Екатерина.Давайте разбираться вместе 1.Когда вы сдавали последний раз анализы? Они необходимы, чтобы оценить активность артрита в том числе. 2. Стопы визуально припухают? Боль в суставах стоп при движениях или в покое тоже беспокоят? Фото стоп прикрепите пожалуйста и результат КТ и МРТ 3.Суставы кистей не беспокоят вас? какие то еще другие суставы?Скованности нет в кистях рук утром? 4.В 2010 г диагноз поставили на основании чего? Изначально расскажите с чего все началось с каких жалоб и каких результатов исследований 5.Какой у вас рост и вес? 6.На сульфасалазин аллергия как проявлялась? 7.Метотрексат в дозировке 15 мг как долго уже получаете? С апреля? Без перерыва?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не разгибается палец
9 ответовЗдравствуйте! Около 5 дней назад перестал разгибаться мизинец на левой руке. Первые 3 дня палец не разгибался с утра и до вечера, но к вечеру функциональность полностью возвращалась. Но последние 2 дня палец совсем не разгибается( Про попытках разогнуть возникает...
Будьте здоровы. И обязательно выполните рентген и УЗИ.
Здравствуйте, беспокоюсь по поводу возможного дебюта РА, есть атопический дерматит. Суставы никогда не беспокоили по лета 2024, тогда был единственный случай узелковой эритемы с болью в суставах. Через некоторое время симптомы прошли и не появлялись около полугода. Однако...
Здравствуйте. Для диагностики артритов, в том числе ревматоидного, должен быть сам артрит ( боль, припухание, скованность более 1 часа). Показатели крови в абсолютно нормальных пределах. Все острофазовые показатели в норме, кровь спокойная. Титр АНФ в норме 1:160 и даже 1:320, что исключает большинство ревматологических патологий. По поводу препарата Акнекутан, действительно, побочным эффектом нередко выступают артралгии и артриты. Для полного дообследования можно сделать УЗИ мелких суставов кистей и стоп для исключения вялотекущего синовита. Этого будет достаточно
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли мне принимать метотрексат
5 ответовЗдравствуйте . Год назад простыл , после выздоровления недели через две стал сильно болеть локоть и плече . Болело долго около 6-7 мес. Потом боль утихла но до конца не прошла была еле заметная к врачу по этому не стал обращаться . Примерно месяца два назад переболел сильной...
Здравствуйте, Сергей! 1. Любая базисная терапия артритов назначается только при наличии конкретного диагноза. К тому же Метотрексат - препарат непростой, для него должны быть чёткие показания. На данный момент самостоятельно можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты совместно с гастропротекторами. (Нимесулид 2р/д + омепразол за 30мин до еды). Если наружные мази,то только охлаждающие. Физиотерапию пока нельзя. 2. Учитывая, что был эпизод кишечной инфекции, высока вероятность реактивного спондилоартрита. Для подтверждения нужен бак.посев кала на энтеробактерии. Могут понадобиться ОАК, СРБ, креатинин, МРТ сакроилиальных сочленений, HLA-B27, рентген кистей.
Темп Ра 37-37,5 - 2 месяца и кашель.
15 ответовЗдравствуйте, начну с того , что температура от 7-.03- 8.03 го стоит в пределах 37 +- .., и ещё примерно месяц назад был кашель , который терапевт лечила мне : Цефтриаксон в/м , ацц , потом они мне не помогли был назначен гентамицин в/м 7 дней , после кашель был немного...
Здравствуйте. Пропейте Моксифлоксацин 40/ мг 7 дней или проколите Флуимуцил Антибиотик ИТ 500 мг 2 р в день 7 дней.
Помогите разобраться с диагнозом
43 ответаДобрый вечер. В 2021 году поставили диагноз Ревматоидный артрит,на основании жалоб болей в суставах и анализа на НА АЦЦП 34,7. Назначили Праву,на фоне приёма препарата начались проблемы с ЖКТ. Затем перевели на Сульфасалозин,боли сохранялись. Сейчас я принимаю Метотрексат...
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Когда все началось, там были какие суставы вовлечены? Они опухали? Утром была длительная скованность или была боль? 2. Изначально спина болела? Когда ы целом гна заболела? Болит ли она в покое сидя/лежа? Болт в пояснице, ягодицах есть? За счет чего тяжело подняться по лестнице - спина, суставы? 3. Вам ставят псориаз? Есть у родных псориаз? 4. Пятка болела? Палец, чтобы один, отекал как сосиска? Снимки я такие не оценю, так как очень мелко и не видно. Если есть в цифровом формате на диске, скиньте сюда. Мрт тли узи суставов выполняли? На метотрексате не лучше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит и рак кожи
5 ответовДобрый день! У мамы образование на лице между глазом и носом размеры 8 на 7 мм. Сегодня в онкодиспансере диагностировали базальноклеточную карциному. Маме 63 года, болеет уже 10 лет ревматоидным артритом. Базовая терапия метипред 4 мг и арава ( лефлуномид) - препарат,...
Замена базисной терапии после лабораторных исследований ( оценив активность воспалительного процесса, если есть, оценив функции печени, почек и тд) очно лечащим врачом, далее также контроль после замены базисной терапии через 1 месяц обычно, далее каждые 3 месяца. Если в планах удаление базалиомы, рекомендуется на время отменить базисную терапию.