Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Мне 35 лет , первая самостоятельная беременность. При постановке на учет мой вес был 48 кг (рост 173) , сейчас 22 неделя беременности и я набрала 7 кг , мне кажется, что это очень много да и мне самой очень тяжело 🥺 , один гинеколог рекомендует жесткую диету...
Добрый вечер, Анна.
Это вполне нормальный набор веса при беременности.
Тем более действительно перед беременностью у вас был дефицит.
Не нужно делать никаких диеты.
В норме за беременности беременная должна набирать около 12 кг .
Добрый день. В марте 2024 было кровотечение, после обнаружили полип, в апрели его удалили, прошла лечение зафрила в течении 6 мес. набор веса с 77 кг до 86 кг. после окончание лечения через 3 месяца вес налал снижать на фоне правильного питания. Дальше критические дни были...
С учётом 11-го дня кровянистых выделений и толщины эндометрия 14,7 мм на 11-й день цикла, в подобных случаях обычно предполагается патологический процесс эндометрия - чаще всего гиперплазия, реже рецидив полипа. Неоднородность эндометрия и указание в заключении УЗИ на "ГЭ?" соответствуют этим вариантам. Диффузные изменения миометрия по УЗИ чаще всего соответствуют аденомиозу, что может усиливать и удлинять кровотечения, но не объясняет утолщение эндометрия.
В подобных ситуациях первым этапом обычно рекомендуется морфологическая верификация эндометрия. Это может быть раздельное диагностическое выскабливание или гистероскопия с прицельной биопсией или пайпель биопсия эндометрия - выбор метода зависит от технических возможностей, но принципиально важно получить гистологический ответ. Назначение гормональной терапии или установка Мирены без гистологии при продолжающемся кровотечении и утолщённом эндометрии обычно не рассматриваются как оптимальный старт.
Киста левого яичника с анэхогенным содержимым и периферическим кровотоком по ЦДК в подобных случаях чаще соответствует функциональной кисте и обычно не требует срочного вмешательства, если нет болевого синдрома или признаков осложнений. Тактика в отношении кисты, как правило, наблюдательная с контрольным УЗИ.
Практически целесообразные шаги в подобной ситуации обычно включают: морфологическое исследование эндометрия как первоочередной этап; коррекцию тактики после получения гистологии; рассмотрение внутриматочной системы с левоноргестрелом только при исключении атипии эндометрия; динамическое наблюдение за кистой яичника. Срочного обращения обычно требуют усиление кровотечения с прокладками чаще 1 раза в час, выраженная слабость, головокружение, снижение гемоглобина или острые боли внизу живота.
Добрый день! Роды были полгода назад, спустя два месяца начались кровотечения, по узи ставят эндометриоз (был и до беременности, ставили по мрт и узи). Сейчас две кисты на яичнике 2*2 см. Принимала препарат Жанин, не подошел так как кровила на нем постоянно, затем препарат...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 34 года, рост 170, вес 73. всю мою жизнь у меня лишний вес, в виде подкожного жира. Он откладывается на животе, боках, груди, ляжках. Грудь увеличена, большая, то есть я стесняюсь снять одежду на пляже, и вообще стараюсь туда не ходить, так как это вызывает...
Здравствуйте.
Проверяйте кортизол в вечерней слюне, АКТГ в крови.
И проверяйте половые гормоны, лучше стероидный профиль слюны (там и кортизол сразу есть).
Родились 3700, 52 см, 8/9 по апгар, ЕР.
Вес при выписке 3530 - был докорм смесью 10-20 мл 3 раза в день, примерно.
При выписке сказали можно убирать докорм, тк вес в норме. Убрали.
Далее вот показатели весов:
05.04 - 3700 докорм
08.04 - 3530 докорм
11.04 - 3520 докорм...
Здравствуйте, как я могу к Вам обращаться?
Понимаю Ваше беспокойство.
Исходя из описанной ситуации, можно сказать, что есть убыль массы тела и медленно восстановление веса (обычно на 10-14 день масса тела ребенка восстанавливается, как при рождение). Ребенок в этом возрасте должен примерно набирать 25-30 г в сутки (минимум 20г).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют чаще кормить (каждые 2-2,5 часа днем), не делать ночные перерывы больше 3х часов.
Можно добавить докорм 10-20 мл, лучше не из бутылочки, а с ложки или через шприц.
Насчет жидкого молока- это миф, дело не в качестве, а сколько высасывает ребенок и как берет грудь.
Ночной перерыв 7-9 часов без мочеиспускания для новорожденного это не совсем нормально, лучше будить на ночные кормления.
Как ребенок берет грудь? Нет ли проблем к захватом соска? Нет ли срыгиваний? Как измеряете вес на обычный весах или на специальных для маленьких деток?
Здравствуйте !
Родился ребёнок в 40 недель , вес 3520,выписаны на 3 сутки . После выписки начались проблемы с животиком :сильное бурление ,ребёнок поджимает ножки , сильный и частый плач ,стул 1 раз в день ,мало спит . Вскармливание -грудное . Частое срыгивание.
Сдали кал ...
Здравствуйте! Бурление в животике у таких маленьких деток, как правило связано с заселением кишечной микрофлоры и созревания ферментов кишечника. Также беспокойство может быть связано с периодом младенческих колик. В подобных случаях, для поддержания микрофлоры кишечника и улучшения переваривания , может быть рекомендован препарат Биогая, который дается обычно по 5 капель не менее 1 мес. Также важно, для профилактики газообразования, регулярно выкладывать ребёнка на животик, делать массаж животика по часовой стрелке. И стоит обратить внимание на прикладывание ребёнка к груди ( не должно быть чмокающих и чавкающих звуков при кормлении; ротик ребёнка должен быть широко открыт, с вывернутыми к наружи губами; ухо,плечо,попа- должны быть строго по одной линии; во рту должен быть не только сосок, но и ареола). Из за неправильного захвата груди, ребёнок чаще заглатывает воздух, который идет в животик и приносит дискомфортные ощущения ребенку+ при неправильном кормлении ребёнок может меньше выпивать молока, так как сосет неэффективно.
Так как прибавка имеется в весе, то например, в течение недели допустимо понаблюдать за динамикой веса ребенка, параллельно контролируя технику прикладывания и по-возможности увеличить частоту прикладывания к груди( при плаче,беспокойстве и т.д.- всегда грудь), важно выпивать кормящей женщине не менее 30мл/кг/сут воды в чистом виде. Через неделю оценить прибавку, если за неделю прибавка будет не менее 125гр, то докорм в подобных случаях не будет показан
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре был сделан м.а с осложнениями в виде плацентарного полипа, 18.12 была гистероскопия, за это время набрала 4 кг, увеличились объёмы в области бедер.
Вопросы:
1. Видно ли на гистероскопии эндометриоз и аденомиоз? В заключении написано, удалён полип...
процедура малотравматична в сравнении с выскабливанием.
Менструации придут с задержкой, тк это ма. Точную время прихода менструации сказать не могу. Это инивидуально
Беременность 22 недели. За весь срок нет набора веса, в питании себя не обделяю.
Изначально избыточный вес 87 кг при росте 174. Норма ли?
В первую беременность питалась также, хотя набор был наоборот очень большой - 20 кг за всю беременность.
Второй скрининг в норме.
Добрый день. Ребенку 3.5 месяца. Вынуждены пить элькар, т. К. Без него начинается сильный плач во время кормления, отказ от еды и вес уходит в минус. Едим мы по 120 мл каждые 2-3 часа(как правило 2-2.20, т. К. Элькар не дает выдерживать более длительный интервал), получалось...
1. Прикорм начинаем вводить по мере развития пищевого интереса .
Пищевой интерес- это когда ребенок активно наблюдает, как кушает взрослый и желает всеми силами поднести еда ко рту( не ложку, а еду)
Если нет пищевого интереса, а мы введем прикорм в будущем это может привести к расстройству питания. Так как цель прикорма не накормить, а познакомиться малыша с новой пищей, с новыми текстурами и консистенциями, научить жевать.
До года основная пища- либо смесь, либо грудное молоко.
2. Прикорм ВОЗ рекомендует вводить с 6 месяцев при наличии пищевого интереса.
В 6-7 месяцев -1-2 приема пищи: начинаем с 1-3 чайных ложек за один прием пищи, я не рекомендую ориентировать на граммы- ориентируемся на аппетит малыша. Порция малыша-это его кулачок.
Начинают обычно прикорм либо с овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста), либо с каш ( на выбор гречневая, кукурузную, либо рисовую). Рис один из продуктов, которые крепит стул. Поэтому, если есть склонность к запорам, с этой кашей осторожно.
Любой новый продукт вводим 3 дня и наблюдаем за реакцией. Если после 3 дня нет никак проявлений аллергической реакции, тогда все замечательно.
Например, вы попробовали в первые три дня кашу гречневую, можно пробовать овощи( первые овощи на выбор кабачок, брокколи, цветная капуста)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже как год мучают отеки и быстрый набор веса , дефицит калорий , правильное питание не помогли , максимум -2 килограмма которые очень быстро возвращаются , сбился цикл, появились высыпания на спине и груди . Больше всего беспокоит лишний вес , который не...
Карина здравствуйте!
По результатам анализов отклонения в анализе на Пролактин.
Ваш результат 57 почти в 2 раза превышает верхнюю границу нормы Такой уровень Пролактина является значимым и объясняет ваши симптомы такие как набор веса, отеки, сбитый цикл, высыпания акне.
Нормальные ЛГ и ФСГ на этом фоне не исключают проблемы.
Инсулинорезистентность так же присутствует.
Индекс НОМА-IR 2.99 находится на самой верхней границе нормы, что указывает на пограничное состояние/
или начальную стадию ИР.
На фоне повышенного уровня пролактина ИР может усугубляться , что блокирует снижение веса.
Так же присутствует выраженный дефицит железа Ферритин у вас 21 нг/мл указывает на истощение запасов железа, латентный дефицит.
Это состояние вызывает усталость, выпадение волос и может нарушать обмен веществ.
Эстрадиол находится на нижней границе нормы, что может быть следствием влияния высокого пролактина на функцию яичников
Семавик,семаглутид это препарат для лечения ожирения и диабета 2-го типа,лишнего веса, но он не устранит причину гиперпролактинемию.
Снижать повышенный уровень Пролактина нужно
Учитывая успешный опыт приема Достинекса в прошлом, вам необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога для назначения дообследования
И возможно будет рекомендован прием препарата Достинекс или другой агонист дофамина
Перед назначением лечения врач должен исключить причину повышения пролактина,чаще всего это микроаденома гипофиза
Обычно назначают МРТ гипофиза с контрастом
И пересдать Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин
Так же желательно начать коррекцию дефицита железа
При инсулинорезистентности может быть рассмотрен Метформин
Ваш лишний вес и отеки акне следствие возможно повышенного уровня Пролактина
Без его нормализации, препараты для снижения веса не всегда эффективны или дают временный результат
Диета правильное питание питьевой режим умеренная физическая нагрузка так же необдимы в прграммах снижения веса