Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неподтвержденный простатит, как лечить?
14 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, советом. Отцу 76 лет. Стал жаловаться на частое мочеиспускание, по ночам вставал по нескольку раз. Периодические несильные тянущие боли внизу живота. Обратился к врачу. Доктор направил на анализ, получены результаты: простат - специфический...
Доброго времени суток. Онкология по крайней мере под подозрением, так как нет явной положительной динамики по уровню ПСА общий, а также нет положительной динамики по симптоматике. Один файл не открывается. По УЗИ объем простаты приличный. Желательно сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Плюс не будет лишним сделать МРТ органов малого таза с контрастным усилением. На УЗИ на начальных этапах как правило нет характерных изменений, когда можно однозначно заподозрить онкологию. Из препаратов в подобных ситуациях можно было бы рассмотреть к применению Урорек 8 мг 1 раз в день в течение месяца. Свечи Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Важно померить наличие остаточной мочи а мочевом пузыре! Желательно выполнить урофлоуметрию.
Здравствуйте! Острая проблема с пищеварением началась в ноябре 2023 года, когда случилось отравление (я так думаю) которое сопровождалось диареей. Несколько дней принимал энтерофурил и полисорб. Все пришло в норму, но при отмене этих препаратов все возвращалось – диарея по...
Здравствуйте. Данный тип лактазной недостаточности говорит не о ее подтверждении, а О РИСКЕ ее развития. По описанию гистологического исследования данные за Болезнь Крона. При данной патологии 1 линия терапии: будесонид\сульфасалазин.
Предстоит операция по восстановлению слуха! Могут ли отказать в операции если у меня туберкулез легких, но с учета сняли. Нужно ли говорить ЛОРврачу,про туберкулез легких?! Расскажите пожалуйста, спасибо большое.
Здравствуйте. Вы ранее перенесли туберкулёз, сейчас вы здоровы. Туберкулёза у вас на данный момент нет, поэтому вы сможете сделать операцию. Лор врачу можете об этом сказать, когда будет спрашивать про перенесённые заболевания, просто скажите в каком году перенесли, вероятно для операции вы проходили рентген, там должны быть указаны изменения в лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , пишу по поводу бабушки. Курит много лет, к сожалению. По утрам начала откашливаться мокрота с кровью , уже 5 дней, количество крови в мокроте уменьшилось. Если раньше была алая, то сейчас уже ближе к коричневой и меньше. Сразу же при появлении симптомов сделали...
Добрый день. К сожалению, не всегда только по одному описанию КТ можно установить окончательный диагноз, так как ряд патологий на данном исследовании могут быть похожи + обычно оценивается вся картина в совокупности (данные анамнеза, анализов крови). Иногда необходимо проведение серии КТ в динамике для того, чтобы предположить диагноз. По описанию КТ имеются инфильтративные изменения в правом легком в нижних отделах, а также небольшой гидроторакс- что действительно может соответствовать описанию пневмонии. Не всегда у возрастных людей она проявляется типично- то есть с высокой лихорадкой. Обычно в таких ситуациях дополнительно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки маркеров воспаления. Лечение пневмонии назначено адекватное. Также доктор права, что наличие кровохарканья подозрительно на наличие ТЭЛЫ. На КТ она может выглядеть также инфильтрацией в легких (обычно описывают как инфаркт пневмонию). Это достаточно опасное состояние, которое требует дообследования- анализ крови на Д Димер (обычно при ТЭЛА показатель повышается значительно), дополнительно обычно назначают проведение Эхо/КГ-оцерить показатель СДЛА (его повышение может быть косвенным признаком ТЭЛА). Для подтверждения назначают КТ с контрастом. Так как контраст может быть вреден для почек- эту процедуру проводят по строгим показаниям (то есть при наличии других признаков ТЭЛА). При пневмонии назначают курс антибактериального лечения, далее оценивают динамику клиническую, лабораторную, и контрольное КТ через 10-14 дней для оценки эффективности лечения. Если за этот период изменения в легких хотя бы не начали рассасываться (то есть не описывают положительную динамику), то тогда уже имеется подозрение на туберкулез и возможно онкологию и далее проводят дообслеловние. Локализация изменений не совсем специфична для туберкулеза легких, но это не окончательный критерий диагноза. В учетом возраста пациентки- целесообразно проводить лечение в стационаре, также обычно бывает больше возможностей для дообследования в случае необходимости.
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?
Что делать если есть Аденомиоз
14 ответовЗдравствуйте. Были преждевременные роды. Сделала МРТ спустя три месяца . Заключение: Аденомиоз узловая форма. Умеренная тазовая конгестия. Косвенные признаки спаечного процесса в области малого таза. Миома матки небольших размеров. Как с этим со всем быть? делать операцию?...
Здравствуйте, диагноз аденомиоз после родов -редкий случай, так как беременность блокирует развитие аденомиоза , скорее имеется воспалительный процесс в матке ( который так же мог быть причиной и преждевременных родов), вам необходимо провести полное бак обследование ( мазки на фесофлор и бак посев) и пролечить я по результатам анализов вместе с партнером обязательно, и уже после лечения сделать контроль УЗИ и МРТ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темная полоса на ногте
18 ответовв салоне, когда делала педикюр, увидела слева на ногте желтое пятно (ноготь там отходит) сделала фото для дерматолога (она поставила неподтвержденный онихолизис) на посев еще не сдавала потом дома уже увидела на фото еще неяркую темную полоску справа на ногте очень боюсь рака
Здравствуйте Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию. В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить
Проблема с печенью
5 ответовДобрый вечер. Имею подтвержденный диагноз стеатогепатоз и неподтвержденный диабет 2 типа. Постоянный контроль по УЗИ и биохимии. Последние обследования конец декабря - трансаминазы, билирубин в норме. Сегодня сдал : АЛТ за 300, АСТ за 200, билирубин 25. Сделал УЗИ, отличий от...
Здраствуйте! Какое лечение получаете?
В. Диагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфилырации. Решение: с учётом впервые выявленных ренттенологических изменений, положительной пробе с АТР Диаскинтест основной лиагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфильтраци. МКБ-10 (ТКЦ): А16.0...
Здравствуйте, если после проведённой неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра в лёгких при КТ обследовании остаются очаги и Диаскинтест положительный, при этом в мокроте нет микобактерий туберкулёза, врач может направить на фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии и микобактерии туберкулёза, при проведении бронхоскопии врач смотрит есть ли возможность откуда-нибудь взять биопсию щипковую в районе бронхов. Операцию, до начала лечения. если это не туберкулома, для взятия биопсии, вряди кто-то будет рекомендовать, так как риски высокие.. Обычно решением комиссии выставляют туберкулёз, назначают на 1-3 месяца лечение противотуберкулёзными препаратами на фоне витаминов и гепатопротекторов, с последующим контролем КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение туберкулеза
1 ответМожно ли делать трех летнему ребенку 2 КТ через 20 дней и назначить лечение если болезнь на туберкулез не выевлен.И назначить третье КТ через 3 месяца.Мотивируя ,что не исключают болезнь на туберкулез.
Алексей, очень сложно ответить на Ваш вопрос, не зная всех обстоятельств. Вам необходимо обратиться к главному врачу, комиссии ЦВКК, предоставив все предыдущие реакции Манту /Диаскин-тест, сведения о БЦЖ, результаты общего обследования ребенка. Необходимо внимательно изучить КТ, почему снимки вызвали столько вопросов, что через 20 дней назначается повторное обследование и через три месяца ещё одно, какая в этом необходимость. Не исключать туберкулёз - это ещё не повод каждый месяц назначать ребенку КТ. Необходимо разобраться.