Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с печенью — вопрос №1214774

328 просмотров

Добрый вечер. Имею подтвержденный диагноз стеатогепатоз и неподтвержденный диабет 2 типа. Постоянный контроль по УЗИ и биохимии. Последние обследования конец декабря - трансаминазы, билирубин в норме. Сегодня сдал : АЛТ за 300, АСТ за 200, билирубин 25. Сделал УЗИ, отличий от декабрьского нет. Что посоветуете?

Возраст: 61

Хронические болезни: Стаетогепатоз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здраствуйте! Какое лечение получаете?
Клиент
Марина, здравствуйте. Метформин 850 мг утром и вечером, шрот расторопши. Вчера вечером принял таблетку Гептора 400 мг и сегодня утром пересдал анализы. АлТ 274, АсТ 104, билирубин общий 19,8, глюкоза 7,7 из вены и 5,9 по глюкометру примерно за 40 мин до анализа. .
Гастроэнтеролог
Смысла в сдаче анализов сейчас без получения терапиине было. Если есть Гептор - 1табл (400мг) 2 раза в день до 18.00 в течение 1 месяца. Если нет жидкого стула - Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее - 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови. Камней в желчном пузыре нет?
Клиент
Марина, здравствуйте. Не понятна причина резкого подъема трансаминаз и билирубина. 12 лет назад был похожий случай, но боли шли по подреберью спереди справа. Долго не получалось купировать спазм. Трансаминазы были в похожих значениях, амилаза 120, билирубин 130. Попал в хирургию, но УЗИ и гастроскопия ничего не показали. Камней, как и сейчас, тоже не нашли. Гепатиты тогда и сейчас тоже не подтвердились. Мониторинг биохимии был ежесуточный. Причину не установили. Через несколько лет гастроэнтеролог предположил, что пропустили острый панкреатит. Сейчас боли были в пояснице, потом пошли по подреберьям сзади вперед. Удалось снять спазмы за два приема но-шпы.Скорая за пиелонефрит ничего не нашла. Амилаза в норме. Что это может быть?
Гастроэнтеролог
Воспалительный процесс в печени на фоне нарушения обменных процессов в организме,приема лекарстеннх препаратов. необходимо исключить вирусные гепатиты В и С, аутоиммуный гепатит.Сейчас пока провести курс лечени и сделать контрольный анализ крови. Далее - по результатам анализа. А какие результат УЗИ брюшной полости?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория