Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят сильные боли в правой ноге, онемение верхней части стопы. По МРТ грыжа диска L4/L5, протрузия диска L5/S1
Делали 1 блокаду, но улучшения не появилось.
Особо острые боли появляются в 5-7 утра.
Сейчас из лечения: мидокалм 3 раза/день, Аркоксиа при сильных болях,...
Здравствуйте! Прикрепите полное описание МРТ ПОП, чтобы более детально оценить состояние позвоночника и невральную компрессию. Вероятнее всего, грыжа диска L4-L5 грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, пожтому в ноге есть боль и онемение.
Для купирования высокоинтенсивных болей могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном. Блокада, если она может помочь (для этого должна быть неочень грубая компрессия нервного корешка по снимкам МРТ ПОП), то это должна быть специальная эпидуральная блокада, выполняемая нейрохирургом.
Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ПОП, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Если нет слабости в ноге, нарушения функции таковых органов, консервативное лечение корешковой боли в ноге может длиться до 3 месяцев. Однако, если консервативная терапия не купирует высокоинтенсивные боли в ноге, изменения по МРТ ПОП критичины, то возможно рассмотрение варианта оперативного лечения раньше.
Дозировку Дулоксетина необходимо повышать под контролем невролога до рабочих дозировоков через 2 недели приема на 60мг/сут, затем до 120мг/сут. Эффект от препарата необходимо ожидать в течение нескольких недель.
Ипидарин обычно назначается по 20мг х 3 р/день, может иногда усиливать болевой синдром. Можно заменить, в качестве терапии онемения в ноге, пока на препараты Тиоктовой кислоты.
Добрый день
Сделайте уздг бца,экг (исключить тахикардию, она может давать головные боли )
Также можно пропить курсом мексидол 125 мг 3 р/д мес
Хорошо бы делать упражнения для укрепления мышц поясницы и шеи , заниматься плаванием
Заключение МРТ-Ретролитрез L2 до 0.2см,люмбализация L5,межпозвонковых диски неравномерно дегидратированы с неравномерным снижением высоты,L1-L2 минимальное пролабирование дискового материала фораминально с права до 0.1см,гипертрофия фасет дугоотросчатых суставах.L2-L3 на фоне...
Каких-то страшных изменений нет. Совсем не понял про "люмбализацию L5" - бывает или сакрализация L5, или люмбализация S1. Если есть одно из этих двух состояний, то оно создаёт предпосылки для возможных проблем с поясницей. Боль у вас периодически уходит, или постоянная? Если да, то сколько она уже длится? Нет ли других проблем: потери чувствительности в ноге, непривычных ощущений (бегание мурашек, чувство жжения и др.)? Не совпал ли момент возникновения болей с какими-нибудь кожными высыпаниями?
Я не невролог, но есть классическая комбинация из НПВС (обычно оксикамы типа мовалиса), прегабалина (лирика и аналоги) и физиотерапии с лечебной физкультурой при острых проблемах + профилактика в виде снижения веса, нагрузок на спину, всё той же лечебной физкультуры / занятий в бассейне. Какое лечение вы сейчас получаете и сколько оно длится?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня протрузия дисков L2-L5 небольших размеров от 0.15 до 0.3 см. Также задняя диффузная грыжа L5-S1 размером 0.5 см. Распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия,с их довольно выраженным сужением,больше слева. Частичная компрессия левого нервного...
Принимаю аркоксиан 90 иг боль не ушла
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза).
В сравнении с данными МРТ о т 24.10.2023 отмечено:
- увеличение экструзиидиска L4-5 в переднезаднем векторе...
На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений и
STIR поясничный лордоз сохранен.
Ось позвоночника во фронтальной плоскости отклонена влево.
Межпозвоночные диски неравномерно...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Определяется уменьшение высоты L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков (сужение межпозвонкового пространства), десикация их (обезвоживание дисков - МР сигнал на Т2ВИ от них снижен), небольшие остеофиты позвоночных апофизов по...
Здравствуйте, муж прошёл мрт, что можете подсказать, нужно ли оперировать или консервативное лечение, на приём к врачу не скоро ,нет записей.
Результаты МРТ и заключение
Возраст: 40
Протокол сканирования: T1, T2, WFS
Толщина срезов: 4,5–5 мм
Плоскости сканирования:...
Здравствуйте! Если ранее удаляли грыжу диска L5-S1 слева, а сейчас беспокоят аналогичные боли в левой ноге, то вероятнее всего, может понадобиться повторная операция, т.к. по описанию грыжа диска L5-S1 крупных размеров.
Добрый день. Был хруст в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Сегодня мрт показал грыжа диска L4-5 с каудальной миграцией . Протрузия диска L5-s1 . Можно еще обойтись без операции, модно ли прибором Витафон исправить ситуацию?
Здравствуйте. Операция показана, только если есть нарушение функции ноги и/или стопы, выраженное снижение мышечной силы в ноге, нарушение мочеиспускания, выраженная боль, нарушение чувствительности. Консервативное лечение+ физиопроцедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и ягодице справа сделал МРТ есть протрузия 4 мм l4-l5
Вопрос что это на снимке такое может ли именно это давать боль,мог ли врач пропустить это и не заметить
Здравствуйте! По представленным результатам МРТ ПОП не определяется субстрата для компрессии нервного корешка на поясничном уровне, иннервирующего ногу, что могло бы быть причиной боли в ноге.
Для более точной оценки необходимо оценивать всё исследование МРТ с диска на компьютере.
По описанию можно заподозрить синдром грушевидной мышцы, для которого характерна боль от ягодичной области вниз по ноге. В таких случаях рекомендуется ЛФК для растяжения грушевидной мышцы, блокады грушевидной мышцы, препараты от нейропатической боли.