Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в головной мозг
11 ответовЖенщина 68 лет. В 2018г. Рак сигмовидной кишки. Выполнена резекция. 6курсов АПЗТ «Xelox” В 2022г метостатическая аденокарцинома в яичнике, затем также химия, в 2023г другой яичник. Удалили матку с придатками. С сентября снова такая же схема химии. В апреле 2024г...
Как правило, если улучшение наступает - то быстро - уже через несколько часов Под руководством и наблюдением невролога иногда дозу увеличивают до 24 мг
Анализ на MSI
6 ответовДобрый день. Мужчина, 34 года, весной 2023 обнаружили рак кишечника (низкой степени злокачественности аденокарцинома сигмовидной кишки Т3N0M0 R0) Была выполнена лапароскопическая передняя резекция толстой кишки, прошёл АПХТ XELOX 4 курса, закончив в октябре 2023. На...
Здравствуйте! Возможно произошла клиническая изменчивость опухоли: первичная опухоль была MSI-H, но метастазы в печени приобрели стабильный фенотип из-за генетических изменений (например, восстановление репарации ДНК). Ошибка повторного анализа маловероятна, но возможна (например, если анализ проводили в другой лаборатории с разными методами). Так же возможной причиной могут быть "клоны" опухоли, первичная опухоль могла содержать смешанные популяции (MSI-H + MSS), и метастазы развились из MSS-клонов. Для MSI-статуса достаточно одного положительного результата, даже если повторный анализ МSS это не повод для смены иммунотерапии, не переживайте.
Рак сигмовидной кишки
26 ответовЗдравствуйте. Маме 70 лет, в 12.2025 выявили рак сигмовидной кишки (S18.7 аденокарцинома толстой кишки G2 low-grade), в 02.2026 проверена операция резекция сигмовидный кишки+печень, выведена илеостома. После биопсии диагноз Т3N2aM1(HEP), метастазы в печени подтвердились....
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI 1 - Как правило в подобных ситуациях для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи 2- операция в любом случае была целесообразна БОльшой вопрос насчет метастазов в печени - это бла лишь биопсия или резекция метастазов? От этого существенно зависит объем лекарственного лечения Если все очаги были удалены - тогда речь будет идти о профилактическом - адъютантом лечении - схемах химиотерапии XELOX или FOLFOX Если есть проявления болезни - тогда это будет лечебная химиотерапия - с возможной коррекцией после мутационного статуса 3 - прогноз зависит опять же от того есть ли еще опухолевые очаги и от ответа на лекарственное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте нам необходима консультация или второе мнение. Мой папа, 83 года, наблюдался в онкодиспансере, прошёл там лучевую терапию и две химии. Первую химию перенёс хорошо, вторую - не очень хорошо. В настоящее время в онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении...
Здравствуйте Прикрепите выписку онколога. Чтобы узнать можно ли пациенту пробовать проводить лечение, можно обратиться в др.онкоучреждение, прйти онкоконсилиум, где группа врачей оценит состояние пациента и возможности проведения лечения. Это оценивает не один врач. Что случилось с пациентом при проведении лечения? В печени описаны 2 мтс.по КТ протоколу.
Лимфоузел у воротной вены печени
4 ответа13.04.2021-С19 Рак сигмовидной отдела толстой кишки Т4аN2bM1a. 4 стадия,после хирургического лечения (ПРПК,резекция печени). 6 циклов ПХТ XELOX.Мезентериальная лимфоаденопатия. При МСКТ от 11.10.22 : 1) В области ворот печени определяется единичный лимфоузел 19*26 (ранее...
Здравствуйте 1. Можно провести пэт кт в динамике с июнем или следит за узлом по КТ (через 3 мес). Он может не меняться, тогда при отсутствии роста др.очагов, делать химию не надо, а если будет расти или появяться новые очаги, то начинать лечение. 2. Вопрос биопсии решают в индивидуальном порядке, взвесив все за и против, риск и пользу тк процедура с учётом локализации имеет определённые риски. 3. Консилиум принимает решение по началалу лечения в каждом случае индивидуально оценивая все обследования состояние пациента. 4. Вопрос химии тоже решают индивидуально, вероятно предложат схемы с ининотеканам и таргетные препараты.
Укусил клещ
22 ответаЗдравствуйте Мою маму укусил клещ вчера в обед Ей 47 лет Она перенесла онкологию C57.0 Злокачественное новообразование фаллопиевой трубы. BRCA-. Канцероматоз. PCI 18. Ненапряжённый асцит, правосторонний малый гидроторакс. Состояние после экстирпации матки с придатками,...
Здравствуйте С онкологических позиций никаких ограничений по введению иммуноглобулинов нет Вводить их или нет с точки зрения энцефалита лучше уточнить у инфекциониста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
MTS правой доли печени.
7 ответовЗдравствуйте, Женщина, 67 лет Диагноз: Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкого. Центральный плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого T3N2M0. Ателектаз левого легкого. Вторичное поражение средостенных л/у. 6 курсов ПХТ по схеме: Карбоплатин +...
Здравствуйте Для плоскоклеточного рака легкого не очень типично метастатическое поражение печени именно в виде солитарного (единичного) крупного очага Такая находка всегда подозрительна по принадлежности к первичному раку печени Но метастаз достоверно НЕ исключен!! Первое действие в подобных ситуациях - морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия печени под УЗ-контролем Это важно для достоверности понимания того, с чем мы имеем дело
Здравствуйте. Моей маме 61г, в декабре 2016 диагностировали опухоль правого яичника 6,5*6*7,6см. Результаты обследования прямой кишки, желудка, легких в норме. В январе проведена лапароскопия, удалены придатки и опухоль. (злокачественность опухоли во время экспресс-теста не...
Не все злокачественные опухоли называются словом "рак". Есть еще саркома, меланома, лимфома и т.д. и т.п., в том числе и гранулематозная опухоль. В вашем случае речь идет о злокачественной опухоли, поэтому назначена и химиотерапия (схема ХТ выбрана в рамках клинических рекомендаций).
Побочные после химии
1 ответЗдравствуйте!Мужу поставили диагноз в 2019 году,рак левого легкого.25 сентября 2020 года проведена 3 линия ПХТ по семе гемцитобин 1000мг/2 1,8 день .Карбоплатин 5AUC- 1 день.интервал 3 недели.27 ноября сделали КТ.ОГК+ГМ+ОБП, Заключение РЕмиссия.Но опять назначили эту же химию...
Дело в том ,что при проведении химеотерапии возникают побочные эффекты . Препараты токсичны для нормальных клеток . Надо следить за анализом крови и проявлением таксичности . например диарея - возникает из-за воздействия на кишечник . бывает и повышение температуры и кардиотоксичность. Химеотерапевты об этом знают ,назначают поддерживающее симптоматическое лечение .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома Ходжкина, результаты ПЭТ КТ
23 ответаЗдравствуйте! Прошли очередное ПЭТ КТ. Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз, с поражением лимфоузлов над-/подключичной области справа, верхне-переднего средостения, STlle, после ПХТ (до 20.04.2023). До сегодняшнего дня была ремиссия. Наш гематолог сказал что рецидив...
Здравствуйте, Анна. Подскажите, не болел ли человек перед проведением ПЭТ-КТ в течение 2-3 недель? Это может влиять на результат исследования? Проводился ли контроль анализов крови с определением ЛДГ, Срб, отклонений в этих показателях нет? И делали ли КТ или Пэт КТ после второго курса лечения? В спорных случаях можно обратиться с пересмотром дисков ПЭТ-КТ в федеральные центры (НМИЦ гематологии, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина или др.), т к. Оценка накопления радиофармпрепарата достаточно субъективный метод, а динамика увеличения лимфоузлов не очень значительная.