Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Один пик прироста в тесте СИБР
10 ответовЗдравствуйте! Можно ли считать тест на СИБР полностью достоверным, если в тесте только один пик прироста. В копрограмме косвенных признаков СИБР нет. ** некоторые авторы верифицируют положительный результат лишь при наличии двух пиков прироста Н2 – в тонкой кишке (в интервале...
Анна, СИБР никогда не бывает первичен, сопровождает ряд заболеваний. Стандартом диагностики является дыхательный тест: водородный. Или водородно-метановый. При положительном результате рассматривают прием рифаксимина (альфа-нормикс или альфаксим 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней). + рассматривают диетические рекомендации Low FODMAP. Проба на СИБР будет положительной при приросте уровня водорода более 20 pmm,в течение 90 минут от момента начала тестирования, а для водородно-метанового более 10 pmm. Копрограмма не является методом диагностики СИБР.
От клетчатки диарея и метеоризм
7 ответовДобрый день! У меня СРК Д + СИБР, однако, как только я убрал растительную клетчатку, стул стал оформленным, уменьшились походы в туалет до 1 - 2 раз. Узи органов ЖКТ впорядке, анализы тоже. Теперь получается не есть клетчатку постоянно? СИБР лечил альфа - нормиксом, метрод.,...
Здравствуйте, Павел! Что Вы подразумеваете под растительной клетчаткой? Овощи, продукты питания? Или препараты? Определённые продукты питания действительно могут усиливать симптомы СРК. Рекомендую Вам ведение пищевого дневника в течение 3-4 недель - Вы записываете продукты, которые употребляете, и реакцию Вашего организма на них. Это поможет выявить конкретные продукты-провокаторы, и далее уже поэкспериментировать с их количеством и разнообразием.
Сибр не могу вылечить
6 ответовДобрый день, врач поставил диагноз сибр прописала антибиотики альфанормикс, триметад, щас пью прибиотик и опять все сначала жуткое газообразование похудела за 2 месяца на 5 кг, что делать? Сдавала анализы
Добрый день! А водородный дыхательный тест вам проводился? Что со стулом у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк не подаётся лечению
3 ответаЗдравствуйте. 6 лет мучаюсь, боли в животе, ложные позывы, стул не оформлен, со слизью. Обследован :колоноскопия 3 раза, ФГДС, УЗИ, МРТ, кт. Всё хорошо. Постоянная тревога, как боязнь в животе. Гастроэнтерологи ставят диагноз срк, лечили не помогает. Отправили к...
Здравствуйте. Нужно комплексно подойти к этому. Гастроэнтеролог + психотерапевт+ психолог.Обязательно назначение стола, назначение определённой диеты, которые не будет провоцировать слизистую не будет провоцировать раздражение боли и так далее воспаление. С психотерапевтом подобрать тактику касательно антидепрессантов, если мы говорим о том, что вы уже долго в этом состоянии. Они стабилизируют ваше состояния. + У нас в кишечнике находится 95% рецепторов серотонина. Многие думают, что в головном мозге на самом деле в кишечнике тоже. И когда у человека возникает тревожность, когда у человека есть такие особенности, то происходит дисбаланс регуляции нервной деятельности между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы. Это тоже может, вот такие вот спецэффекты в кишечнике выдавать + Тут же безусловно обязательно будет всё это подкреплять психотерапией, когнитивно поведенческой психотерапией
Отравление или обострение срк
50 ответовЗдравствуйте! 3 года болею срк, боль и диарея терпимы, но неделю назад съела магазинный борщ и через 2 часа сильно заболел живот, скорая поставила платифиллин, стула не было 5 дней, потом много слизи и оформленный стул, сегодня через 10 дней как съела борщ начался понос и...
Здравствуйте. По описанию сейчас не стоит автоматически считать это только обострением СРК. Сам СРК может давать боль, слизь и диарею, но выраженная боль в животе после эпизода кишечного расстройства требует исключить кишечную инфекцию и воспаление кишечника Связь именно с борщом через 10 дней уже маловероятна. Первый приступ через 2 часа после еды действительно мог быть пищевой токсикоинфекцией, а нынешние симптомы могут быть либо продолжением кишечного расстройства, либо постинфекционным обострением СРК. Энтерофурил без подтверждённой бактериальной инфекции обычно не требуется. Лоперамид сейчас лучше не использовать, если боль действительно сильная, есть много слизи, температура или появится кровь в стуле, поскольку сначала нужно исключить инфекционный колит. Сейчас главное восполнять жидкость, лучше растворами для регидратации небольшими порциями, питание щадящее, без жирного, алкоголя и большого количества молочных продуктов. В подобной ситуации обычно рекомендуют Регидрон 1 пакетик 1 р д 3-5 дней (восстанавливать водносолевой баланс ) Смекта 1 пакетик 3 р д 3-5 дней (выводить токсины ) При температуре тела 38 и более парацетамол 500мг ( пытаться не более 6табл в день ) Осмотр врача терапевта , общий анализ крови +соэ,срб , фекальный кальпроктеин по возможности При необходимости врач направит на кал скрининг кишечных инфекций При ухудшении вызов скорой
Сульперид при СРК, расшифровка
10 ответовПосетила психиатра. Жалобы на тревожность, боли в животе Гастроэнтеролог поставила срк и сказала принимать тримедат при болях, посетить психиатра для назначения антидепрессантов. Мы с психиатором долго разговаривали, и я сказала, что от тералиджена чувствую себя лучше, но все...
Здравствуйте! По 1 таблетке 2 раза в сутки. Принимайте до 16:00. Желательно принимать максимум 1 месяц, так как сульпирид повышает пролактин. При СРК назначают Сульпирид, но нужно подключить еще психотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сибр
2 ответаВ начале декабря прошла ФГДС, нашли Хеликобактер, успешно пролечилась и в марте сдала дыхательный тест (отрицательный). В декабре также проходила УЗИ брюшной полости (нашли небольшой застой желчи), также пропила курс хофитола. Сегодня переделала УЗИ, застоя нет, все...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, согласно клиническим рекомендациям, 1 схема лечения СИБР, это Рифаксимин 400 мг 3 раза, 14 дней , совместно с Энтеролом 1 капс 2 раза, 14 дней. Прочие назначения и обследования рекомендуется обсудить с лечащим врачом, кто может вас полностью осмотреть очно. Чаще всего, из перечисленного, бывает достаточно посмотреть кал на паразиты методом Parasep 3х кратно. Гастропанель сдается только если есть подозрение на атрофию. Копрология обычно информации очень мало дает. Колоноскопия в плане, имеется ввиду не срочно, не экстренно. А спокойно, планово, если не будет эффекта от лечения, а симптомы будут сохраняться длительно. Пока показаний для колоноскопии не вижу
Лечение СРК антидепрессантами
3 ответаДобрый день, у меня СРК уже 3 года, делали колоноскопию, ФГДС, сдавала анализы на лактозу, целиакию, дисбактериоз, АЛТ, скрытую кровь, билирубин, яйца гельминтов, хеликобактер, амилазу, креатинин, цисты простейших, холестерол, гамма-ГТ, АСТ и т.д Всё абсолютно в норме, но...
Здравствуйте, данный ад не лучший вариант при срк, так как сам часто диарею дает, хотя это могут давать все ад этой группы( это связано с тем , что в кишечнике много серотониновых рецепторов). Обычно в такой ситуации мы препарат оставляем , стул постепенно нормализуется, около 2 мес. Обсудите это с вашим врачом.
Ж.40 Хронический атрофический гастрит (OLGA I-II) Метан-доминантный СИБР Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР)** | • ФГДС: желчь в желудке, гипотония кардии Рефлюкс-эзофагит, стриктуры | | **4. Билиарный сладж** Ещё год назад не было ни одного этого диагноза. Никогда не болел...
Здравствуйте. Атрофический гастрит и СИБР не связаны между собой. СИБР чаще всего возникает после терапии антибиотиками и то по результатам анализов сомнительно его наличие ( в том числе и по отсутствии диареи, болей в кишечнике. Для уточнения наличия воспалительного процесса в кишечнике рекомендуется анализ кала на Фекальный кальпротектин и уже исходя из него принимать решение о терапии При атрофическом гастрите рекомендуется курс ребагита в течении года, так как он замедляет прогрессирование атрофии и при хорошем раскладе даже обращает атрофию вспять. Для того чтобы определить нужно ли каждый день пить ферменты поджелудочной рекомендуется кал на панкреатическую эластпзу ( сдаться только твердый стул) при нормальных его значениях панкреатин можно пить только при погрешностях в диете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже на протяжении 11 лет меня беспокоят периодические приступы в виде тянущей боли внизу живота при дефекации. Они могут затянуться больше, чем на час — позывы в туалет по-большому возникают снова и снова по прошествию нескольких минут. Пью Бускопан или...
Здравствуйте. При подтвержденном СРК и отсутствии сейчас выраженных симптомов постоянный профилактический прием тримебутина 2-3 раза в год клиническими рекомендациями не предусмотрен. Обычно оценивают эффект от основной терапии эсциталопрамом. Антидепрессанты могут уменьшать частоту и выраженность симптомов СРК, но для развития эффекта требуется несколько недель. Если после курса Альфаксима самочувствие остается стабильным и выраженных болей нет, можно понаблюдать за действием эсциталопрама, не начиная сразу очередной курс тримебутина. Если же вновь появятся боли, спазмы или нарушения стула, тримебутин может применяться одновременно с эсциталопрамом, клинически значимого взаимодействия между ними нет. Перед поездкой начинать тримебутин только для профилактики обычно не требуется. Если ранее именно этот препарат достоверно уменьшал симптомы, такой вариант можно обсудить с лечащим врачом. Сочетание Визанны, эсциталопрама, Тералиджена, Пикамилона и тримебутина в целом допустимо.При синдроме Жильбера перечисленные препараты не противопоказаны. Пробиотики и курсы УДХК также не создают опасной нагрузки на ЖКТ, но необходимость их повторных курсов определяется отдельными показаниями.