Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные полипы в желчном
28 ответовДобрый день, вчера сделала эндоузи билиарной зоны в связи с расширением холедоха (находка 2008 года), также в желчном определили утолщение стенки и множественные холестериновые полипы 3,4,5 мм и сладж, имею синдром жильбера, пью Урсосан 250 мг вечером. Повышен холестерин,...
Да, могут, если это холестероз. Доза у Вас нормальная на массу тела (750 мг) Вам нужно было конечно больше принимать, возможно и сладжа бы не образовалось.
Камни в желчном
39 ответовДобрый день! 3 месяца назад я делала узи брюшной полости у меня выявили камни в желчном и биллиардный сладж. Гастроэнтеролог назначила мне пить урсосан на 100 кг веса 750 мг. Сегодня я повторно сделала узи брюшной полости, так как пропила 3 месяца урсосан, но изменений так и...
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Тем более если Вас конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Будьте здоровы!
Камни в желчном
10 ответовДобрый день! 3 месяца назад я делала узи брюшной полости у меня выявили камни в желчном и биллиардный сладж. Гастроэнтеролог назначила мне пить урсосан на 100 кг веса 750 мг. Сегодня я повторно сделала узи брюшной полости, так как пропила 3 месяца урсосан, но изменений так и...
Здравствуйте! Можно предположить, что доза урсосана может быть малоэффективной в таких случаях. Обычно рекомендуют 12-15 мг на кг массы тела (то есть на 100 кг обычного эффективной дозой суточной является 1250-1500 мг в сутки на ночь в один прием). Также обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока 1. Отказ от алкоголя и курения 2. Придерживаться средиземноморской диеты, прием пищи до 6 раз в день, избегать голодания 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение в биохимии
10 ответовЗдравствуйте! Летом 2024 сдавала анализы, лейкоциты 11, СОЭ по Вестергрену 40, причину так и не смогли найти, проверялась у эндокринолога, гинеколога. Ноябрь 2024 сдала анализы еще раз, С-реактивный белок 15, АЛТ 46,1, СОЭ 21+. Делала мрт брюшной полости, с печенью все в...
Здравствуйте. Смотрю файлы. Напишите пожалуйста какие препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, в течении месяца почувствовала боль в правом подреберии, сделали УЗИ брюшной полости. Врач гастроэнтеролог поставил диагноз "сладж в желчном пузыре" и назначил урсодезоксихоевую кислоту. В данный момент у меня 10 мес. ребенок на грудном вскармливании. В...
https://www.e-lactancia.org/ Здравствуйте, на это сайте можно самостоятельно проверять совместимость лекарственных препаратов и грудного вскармливания. Урсодезоксихолевая кислота безопасна для малыша, применять этот препарат можно. Билиарный сладж это высокий риск формирования камней в желчном пузыре. Польза для мамы в вашем случае превышает риск для малыша.
Болит живот!!
8 ответовЗдравствуйте! Гастроэнтеролог сделал ФГДС, поставил диагноз гастрит с забросом желчи в желудок. Анализы крови, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, общий анализ, все в норме. Узи обнаружила: Стеатоз печени 3 степени, Стеатоз поджелудочной железы, сладж в желчном пузыре....
ЗДравствуйте! Какого характера боли? Проблемы со стулом есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии, тошнота
11 ответовДобрый вечер. В феврале перенесла операцию по удалению головки поджелудочной железы с сохранением дп кишки. В конце апреля появились боли в районе живота, живот по ощущениям становился твёрдым и подташнивало. 9 мая поднялась температура, появился зуд и однократно рвота,...
Здравствуйте! Панкреатостома «разгружала» как бы проток поджелудочной железы, после того, как ее убрали, то могло нарасти давление в общем протоке поджелудочной железы. В таких случаях рекомендуют длительный прием (не менее 8 недель) спазмолитика мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+нексиум 20 мг в сутки продолжают, чтоб чуть подавить секрецию поджелудочной железы. При сохранении симптомов рекомендуют выполнить МР-холангиопанкреатографию
Здравствуйте! Меня постоянно мучают боли в левом подреберье. Они немного стихают только в положении лежа. Боли с приемом пищи не связаны. Опорожнение кишечника раз в неделю. Делала ирригографию. Заключение: ренгтген признаки дискенезии толстой кишки на фоне синдрома Пайра,...
Здравствуйте. Обычно такие проблемы консервативно сложно поддаются лечению. Если только процесс компенсирован и нет интоксикации или выраженного болевого синдрома. Пациенты с синдромом Пайра чаще всего оперируются.
Камни в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте. В феврале 2024 был приступ боли в поясничной области. Начала обследование. Сделала УЗИ желчного пузыря (прилагаю). Узи показало сладж. Гастроэнтеролог назначила урсосан 3 месяца, дюспалюти 1 месяц и панкреатин 1 мес. Все пропила. Диету соблюдала. Но и до...
Добрый вечер! К сожалению, диета и препараты Удзхк это не панацея и при активной предрасположенности к жкб,а так же при повышенном холестерина,гиподинамии( малом движении) и прочих многих факторов все равно может произойти образование конкрементов. Обычно при данной картине мы рекомендуем сдать липидный профиль и провести рентгеновское исследование желчного пузыря,для определения состава камней( наши балки видно на снимке, следовательно эти камни плотные и не подвержены растворению, если не будет на снимки это холестериновые конкременты и их можно попробовать растворить).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи, назначение лечения
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, все ли а порядке по узи? Стоит ли переживать по результатам? Что такое сладж и что означает признаки диффузных изменений? Это что то страшное? Лечится ли это? Какие препараты нужно пропить и по какой схеме? Пациент 52 года Заранее спасибо
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Естественно все препараты принимать после очной консультации с доктором, во избежании нежелательных побочных реакций. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Зачастую врачи функциональной диагностики так описывают явления липоматоза (то есть отложения жировой ткани в клетках поджелудочной железы), при наличии лишнего веса это ещё более актуально. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), чтобы нормализовать клеточный состав органа. Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).