Что вас беспокоит?
Камни в желчном
Добрый день! 3 месяца назад я делала узи брюшной полости у меня выявили камни в желчном и биллиардный сладж. Гастроэнтеролог назначила мне пить урсосан на 100 кг веса 750 мг. Сегодня я повторно сделала узи брюшной полости, так как пропила 3 месяца урсосан, но изменений так и не каких нет. К гастроэнтерологу еще не ходила. Врач узи сказал что не понятно либо они растворятся, либо затруднят проход. Биллиарный сладд тоже никуда не убрался. Очень боюсь что делать с этими камнями, удалять желчный? Не станет ли еще хуже? Прикрепляю по цифрой один узи 3 месяца назад и под цифрой 2 узи сегодня, спустя приема 3 месяца урсосана. Так же прикрепляю анализы(сдавала 3 месяца назад).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Тем более если Вас конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь.
Будьте здоровы!
А как проводится эта операция? Она очень серьёзная?
Любая операция серьезная, это наркоз
Но у Вас есть показания, сейчас подобное вмешательство на потоке
Гораздо хуже будет потом, когда сталкиваешься с осложнениями, подвергая Вас ещё более высоким рискам
Подскажите, а приступ при камнях в желчном как происходит? У меня просто бывают боли вокруг пупка, иногда может быть диарея, но это было и до камней. У меня еще панические атаки , я пью антидепрессанты и иногда может быть после нервного какого-то случая с оьная боль в животе около 10 минут, диарея и при этом кидает в жар по всему телу. Я связываю это с паническими атаками, не может ли быть это приступ желчного?
Ваши жалобы более характеры для панических атак
Боль обычно возникает в правом подреберье, может отдавать в руку или спину
Тошнота, горечь во рту, после еды могут усиливаться
Но даже если ничего этого нет, камненосительство - это так же показания к операции
Сегодня жалоб нет- завтра есть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вариант полностью избавиться от проблемы - это удаление желчного пузыря, золотым стандартом является лапароскопическая операция. Все остальные методы - это временные варианты.
Здоровья!
А как проводится эта операция? Она очень серьёзная?
Операция проводится под наркозом, вместо большого разреза, делают несколько небольших "дырочек", восстановление, как правило быстрое и без проблем, такие операции проводятся ежедневно и в огромном потоке, не переживайте
А раздробить лазерной литотрипсией нельзя? Вроде же можно до двух см камни дробить? Или это делается в другом случае?
Нет, это не используется при камнях в желчном пузыре
Принятый ответ
Здравствуйте, знаете чем отличается гастроэнтеролог от хирурга? Он всегда предлагает консервативное лечение, но когда возникает приступ или осложнение , он всегда говорит, что это проблема хирурга. Камни маленькие хуже , чем большие, потому что могут перемещаться и давать страшные осложнения.
Камни бывают разные: холестериновые, пигментные, смешанные. Вторые и третьи бывают при болезнях печени, когда уже не до желчного пузыря.
Если хотите избавиться от этой проблемы , не дожидаясь осложнений, сделайте лапароскопическую холецистэктомию, самую отработанную операцию подобного типа в мире.
Желаю здоровья.
А как проводится эта операция? Она очень серьёзная?
Операция проводится только под эндотрахеальным наркозом, так как нужно полное расслабление мышц живота, операция самая отработанная в мире подобного типа, если не ждать осложнений, то это как поход в парикмахерскую ( так я говорил пациентам).
Подскажите, а приступ при камнях в желчном как происходит? У меня просто бывают боли вокруг пупка, иногда может быть диарея, но это было и до камней. У меня еще панические атаки , я пью антидепрессанты и иногда может быть после нервного какого-то случая с оьная боль в животе около 10 минут, диарея и при этом кидает в жар по всему телу. Я связываю это с паническими атаками, не может ли быть это приступ желчного?
Нет, приступы желчной колики протекают не так, не беспокойтесь.
Я так понимаю кроме операции больше никого выхода нет?
Правильно понимаете, на сегодняшний день да, только операция.
А раздробить лазерной литотрипсией нельзя? Вроде же можно до двух см камни дробить? Или это делается в другом случае?
Это только в почках
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно современным клиническим рекомендациям, лечение желчнокаменной болезни должно заключаться в операции-удалении желчного пузыря.
Консервативная терапия в виде приёма урсосана считается неэффективной. Наличие множественных камней в желчном пузыре грозит закупоркой желчевыводящих путей и такими грозными заболеваниями, как острый холецистит, холангит, панкреонекроз.
Рекомендуется в плановом порядке обратиться к хирургу, пройти обследование для планового оперативного лечения.
При появлении резких болей в правовых верхних отделах живота, а также тошноты, рвоты, желтушности кожных покровов необходимо обращаться хирургу или в дежурный хирургический стационар в срочном порядке.
Берегите себя.
Подскажите, а приступ при камнях в желчном как происходит? У меня просто бывают боли вокруг пупка, иногда может быть диарея, но это было и до камней. У меня еще панические атаки , я пью антидепрессанты и иногда может быть после нервного какого-то случая с оьная боль в животе около 10 минут, диарея и при этом кидает в жар по всему телу. Я связываю это с паническими атаками, не может ли быть это приступ желчного?
Описанные Вами симптомы больше характерны для функционального расстройства кишечника. А признаки желчной колики и воспаления желчного пузыря я описала выше.
А раздробить лазерной литотрипсией нельзя? Вроде же можно до двух см камни дробить? Или это делается в другом случае?
Здравствуйте. На УЗИ описаны множественные подвижные мелкие камни. "Поймать" их и раздробить крайне сложно. Поэтому только операция.
С мелкими камнями жить нельзя?
Мелкие камни опаснее, чем несколько крупных. У мелких больше шансов выйти в желчные протоки и закупорить их. Это вызовет серьёзные осложнения: холангит, билиарный панкреатит, механическую желтуху.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пл узи нет изменения камней в размерах, следовательно консервативная терапия не эффективна.
Препараты урсодексохолиевой кислоты не растворяются камни в Вашем случае.
В таком случае это уже показание для оперативного лечения- удаление желчного пузыря.
Не переживайте, млн людей живут без желчного пузыря и живут полноценной жизнью.
Обратитесь к хирургу в плановом порядке, для решения вопроса оперативного лечения.
Будьте здоровы.
Подскажите, а приступ при камнях в желчном как происходит? У меня просто бывают боли вокруг пупка, иногда может быть диарея, но это было и до камней. У меня еще панические атаки , я пью антидепрессанты и иногда может быть после нервного какого-то случая с оьная боль в животе около 10 минут, диарея и при этом кидает в жар по всему телу. Я связываю это с паническими атаками, не может ли быть это приступ желчного?
приступ это боли в области правого подреберья, приступ часто связан с нарушением диеты. По Вашему описанию не похоже на приступ желчной колики
Я так понимаю кроме операции больше никого выхода нет?
нет, только оперативно желчекаменная болезнь лечится
А раздробить лазерной литотрипсией нельзя? Вроде же можно до двух см камни дробить? Или это делается в другом случае?
Нет, камни в желчном пузыре не дробят, только с удалением желчного пузыря
Здравствуйте. По ультразвуковому исследованию органов брюшной полости а определяются камни в желчном пузыре. Наличие ккамней в желчном пузыре является показанием к удалению желчного пузыря с камнями. Если не удалять желчный пузырь с камнями, камни из желчного пузыря могут попасть желчный проток и вызвать осложнения: механическую желтуху, Холангит. Если камни застрянут в пузырном протоки вызовут нагноение желчного пузыря и другие осложнения. Операцией выбора является Лапароскопическая холецистэктомия .Лапароскопическая холецистэктомия проводится под наркозом через проколы передней брюшной стенки. Если операция прошла без осложнений пациенты выписываются на третьи сутки домой на амбулаторное лечение. Здоровья вам.
Подскажите, а приступ при камнях в желчном как происходит? У меня просто бывают боли вокруг пупка, иногда может быть диарея, но это было и до камней. У меня еще панические атаки , я пью антидепрессанты и иногда может быть после нервного какого-то случая с оьная боль в животе около 10 минут, диарея и при этом кидает в жар по всему телу. Я связываю это с паническими атаками, не может ли быть это приступ желчного?
Болевой синдром при камнях в желчном пузыре обычно бывает после употребления в пищу острой и жирной пищи. Боли возникают в подложечной области или в правом подреберье и носят приступообразный характер. Болевой синдром снимается приемом спазмолитиков( но- шпа., баралгин). Боли в области пупка , жидкий стул при камнях в желчном пузыре бывают редко.
Здравствуйте, калькулёзный холецистит лечится операцией- удалением желчного пузыря вместе с камнями.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для планирования оперативного лечения.
Длительное камненосительство это очаг хронического воспаления и длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы.
Здоровья
Подскажите, а приступ при камнях в желчном как происходит? У меня просто бывают боли вокруг пупка, иногда может быть диарея, но это было и до камней. У меня еще панические атаки , я пью антидепрессанты и иногда может быть после нервного какого-то случая с оьная боль в животе около 10 минут, диарея и при этом кидает в жар по всему телу. Я связываю это с паническими атаками, не может ли быть это приступ желчного?
Острая боль в правом подреберье, тошнота, рвота, может быть температура
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 201913 ответов
- 7 Января 20218 ответов
- 20 Января 20211 ответ