Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, достаточно ли лечение, которое назначили? Сегодня около 11.00 упала на уличных металических обледенелых ступеньках нога поехала. Падала в сидяче-лежачем положении. Слава Богу ступеньки не высокие, но проехалась правой ногой по всем трем,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
3 недели назад был закрытый перелом без смещения и осколков основания пятиплюсневой кости правой стопы. Сегодня сделали повторный снимок. Можно ли снимать гипс?
Здравствуйте. По поводу сколько по времени вам нужно проходить в гипсе и можно ли его снимать решает только врач травматолог. На мой взгляд перелом не сросся, но мы гипс перед рентген исследованием всегда снимаем, т.к. очень часто он мешает оценки консолидации, а порой вообще выявить линию перелома. Не знаю на сколько это устроит вашего травматолога, но по поводу вопроса гипса это только в его компетенции. Возможно его устроит ношения гипса в принципе по времени, учитывая что перелом не осложненный, но после снятия гипса для точной оценки консолидации (заживления) лучше сделать повтор снимка.
Здравствуйте, около месяца боль в своде стопы , сначала просто было больно нажимать , сейчас есть покраснение и больно наступать
Сегодня сделала узи фото прикрепила
Добрый день.
По УЗИ у Вас нашли небольшое образование. По фото и жалобам это больше похоже на воспаление мягких тканей или небольшое фиброзное образование после перегрузки стопы, микротравмы. Из-за того, что уже есть покраснение и больно наступать, исключать воспалительный процесс полностью нельзя
МРТ лучше покажет что именно там воспалительный узел, фасциит, маленькая киста, фиброма или реакция тканей после нагрузки
Пока до обследования максимально разгрузить стопу, меньше ходить обувь только мягкую с хорошей стелькой
Рекомендуют наносить Диклофенак гель 5% 3 раза в день 10 дней. Если боли выраженные Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды 5 дней, если нет язвы желудка, беременности и проблем с почками. Сухое тепло пока не нужно, массаж тоже не надо
Сейчас по фото ничего страшного нет, но проблему надо дообследовать.
Желаю Вам скорейшего восстановления. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. Моей дочки 2 года . Фото во вложении. Стала замечать , что такое ощущение что стопы с вальгусной деформацией. На днях собралась показать ортопеду . Но решила проконсультироваться тут . Как вы думаете есть такое ? И что посоветуете ?
Здравствуйте, фото посмотрел, у ребенка плоско-вальгусные стопы, на мой субьективный взгляд, средней степени тяжести. Требуется лечение.
Лечение консервативное, в вашем случаях рекомендовано:
- Носить стельки или лучше ортопедическую обувь, антивальгусную (она так и называется) с высокими берцами, жестким задником, важно чтобы в обуви был каблук он должен иметь высоту для детей 0,5 сантиметров и по площади занимать не меньше трети всей подошвы, подошва должна быть гибкой, хорошо гнуться при ходьбе.
- ЛФК специальные упражнения и укладки для стопы с инструктором,
- Массаж нижних конечностей курсами 2-3 раза в год,
- Миостимуляция мышц нижних конечностей, все внимание на заднюю группу мышц голени, а именно на заднюю большеберцовую мышцу.
- Прием витамина D3 (у детей 1 года по 4 капли аквадетрим, дозировку согласовать с педиатром),
- По фото вижу коврики есть массажные коврики для ходьбы, собираються из блоков пластика различной степени жесткости и фактуры (продаются в ортопедических салонах и аптеках),
- Парафино-озокеритовые аппликации на голени;
- Электрофорез с кальцием на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
УФО для поднятия уровня эндогенного витамина Д.
?? информация для вас! Ходьба у ребенка формируется до 5ти лет, стопа формируется до 8ми лет; При соблюдении рекомендаций у ребенка стопы сформируются правильно и все будет хорошо.
Добрый день, заметила что у ребёнка левая стопа отличается от правой, похоже на вальгусную деформацию. Сейчас нам год и три, проходили медосмотр в год,ортопед даже не посмотрел стопы. Можно ли это исправить? Обувь может быть специальную нужно?
Здравствуйте.
На фото у ребенка физиологический плоско-вальгус, который ему положен по возрасту.
Может быть, слева, чуть больше. Исправлять ничего не нужно.
Профилактически рекомендовано:
- Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
- ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Ходить босиком можно только по массажным коврикам
- СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
- Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Рекомендации по физ процедурам все выполнять не обязательно.
Но что-то из списка желательно периодически проходить.
Добрый день. Потеря чувствительности левой стопы (верхн., часть). Постоянно немеют пальцы левой стопы, иногда, такое ощущение что сводит немного.В спокойном состоянии и при хождении, дискомфорт мышцы левого большого пальца ноги (как напряжение какое то). Резкой боли нет....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне сделали артродез стопы,так как при ходьбе болела косточка большого пальца,выпирающая вниз. Установлен диагноз:полая стопа. Операция была в мае 2024 года,с сентября стал ходить уже без костылей. Прошло уже более полугода. До сих пор болит нога при...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый вечер, заметили у мужа опухоль на стопе сверху (фото прилагаю). Опухоль не болит, никак не мешает, но муж заметил, что этот участок ноги потерял чувствительность, будто онемение, если потрогать.
Года два назад была травма, упала дверка от шкафчика на ногу, снимок не...
Здравствуйте
У ребенка 17 лет, травма колена, после футбола . Прокомментируйте пожалуйста МРТ.
БЫЛИ ОЧНО У ВРАЧА, СКАЗАЛ, НОРМ ВСЕ.
Год назад выкачивали кровь из колена.
Нога беспокоит.
Странно, что врач, ничего не сказал((( пнмогите
Травма не свежая уже. МРТ от 21.01.23.
Сразу после травмы была показана фиксация левой нижней конечности ортезом-тутором и ходьба на костылях 4 нед.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Через неделю подключают физиотерапию
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Далее плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют или сшивают, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Проверяют состоятельность GRC? если нужно делают пластику.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена произошла примерно 6 лет назад при выполнении зарядки. До этого времени раз в год ставили Алфлутоп. На данный момент при опирании на ногу сильная боль. Прилагаю результаты МРТ. Прошу дать дальнейшие рекомендации. Требуется ли удаление мениска. И удаление полное...
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!