Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После укола скованность во всей ноге, онемение, сильная боль
Здравствуйте! В течение первых 3-х дней боль/скованность допустимы. Рекомендуют принимать НПВП (например, Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 раз в день до 5 дней) Если после инъекции прошло больше трёх дней, лучше обратить к лечащему врачу, выполнившему инъекцию.
1 августа была травма колена. упала с небольшой высоты на ногу. Колено подвернулось, хрустнуло и встало на место. Была острая боль и сразу же сильный отек. Подвывихи в коленном суставе были и ранее При неловком движении колено могло клинить с последующей болью и хромотой...
Здравствуйте! По МРТ, скажу в двух словах, правое колено имеет выраженный износ сустава (артроз), который осложнился повреждением амортизатора, растяжением связки и активным воспалением. Это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с препаратами для защиты желудка Нольпаза 1 капс. За 20 мин до еды 2 раза в день. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Во время нагрузок ношение ортеза на коленный сустав например (Bauerfeind GenuTrain). Когда боль уменьшается рекомендовано ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза пример https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Все лечение при остеоартрозе 3 ст., является симптоматическим, если лечение не помогает, то рекомендуется оперативное лечение – Протезирование коленного сустава. Всего вам хорошего!
33 года, рост 170 см, вес 53-54 кг) 5 августа заболело колено, после того как пару часов таскала и поднимала 12 кг детского человека. В анамнезе 4 года суеты, по шагомеру в 13-17 тыс. шагов, ежедневное поднятие тяжестей по нарастающей (от 3 до 17 кг), присяды с этими орущими...
Здравствуйте. Ерунда какая-то с Дипроспаном. Давно пора было сделать, купировать синовит, а потом вводить гиалуронку. Теперь нужно ввести Дипроспан. Гиалуронку пока не вводить. На Дипроспане должен уйти отёк и боли. Только потом начнёт работать Флексотрон и поддерживать ремиссию. По идее, больше пока вводить Флексотрон не нужно. Следующий раз введёте через пол года, не ожидая обострения. Когда войдёте в ремиссию, всё будет от Вас зависеть. Продолжите поднимать тяжести и устраивать забеги - будет рецидив. Нет таких лекарств, что бы восстановить сустав в первозданном виде. Ниже рабочая схема лечения при обострении. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено почти год!
5 ответовДобрый день! В апреле 2024 года начался синовит коленного сустава (никакой травмы перед этим не было, отек начался внезапно). Посетила травматолога, с помощью Диклофенака и Гепариновой мази воспаление удалось остановить. Спустя полгода, в конце октября-начала ноября 2024...
Здравствуйте, Елизавета! То, что без травмы, зато после контакта с вирусом возникает отек в колене - похоже на симптом ревматического заболевания. Рекомендую, в первую очередь, сдать анализы на ревмопробы ( ревматоидный фактор, с-реактивный белок, аццп, мочевая кислота и аСЛ—О) и с результатами показаться ревматологу. После того, как разберетесь с ревматологом, можно проконсультироваться у травматолога на предмет инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы, обогащенной тромбоцитами по поводу хондромаляции. Удачи!
Добрый день. На протяжении довольно долгого времени (более 5 лет) у меня не значительные боли и не удобства (когда колено в одном положении внутри не приятные ощущения и хочется распрямить ногу, это как правило при вождении машины, и долгом сидении когда нога согнута). Раньше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов Мрт, причиной данных беспокойств может являться импиджмент синдром супрапателлярного жирового тела,при котором происходит ущемление супрапателлярного жирового тела, расположенного в подколенной ямке. Это приводит к механическому сдавливанию мягких тканей костными структурами сустава.Одной из причин тому может быть -чрезмерные физнагрузки. Другие даные результатов исследований, больше соотвествуют за возрастные изменения и таких жалоб обычно не дают. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. Устраняется спазм мышц. Развивается противовоспалительный эффект. Ускоряется восстановление хряща. При неэффективности консервативной терапии выполняют малоинвазивную артроскопическую операцию , целью коорой является декомпрессия мягких тканей,восстановление нормальной анатомии сустава, удаление патологически измененных участков. В дальнейшем рекомендуется мониторинг веса ,комплекс упражнений лечебной гимнастики упражнения для укрепления мышц и связок коленного использование ортеза при занятиях спортом.
Коленный сустав
18 ответовПолучил травму мениска в июне застарелое. Приложил два МРТ, первое делал в июле 25г, второе делал декабрь 25г. Делал PRP терапию, делал гиалуроновую кислоту Флексотрон ультра, пил и мазал НПВС, хондропротекторы, Картилокс, витамины. В ноябре 25 года от резкого движения...
Здравствуйте!Скачал и изучил ваше МРТ исследование Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. МРТ от июля и декабря -разрыв мениска одинаковый,добавился только отек внутренних мыщелков,что гооворит о наличии стресс-контакта из-за поврежденного мениска Консервативное лечение не принесло выраженного эффекта,значит нужно задуматься об операции Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года. Полгода назад стали беспокоить колени — по очереди. Сделала МРТ, сдала анализы. Итог: двусторонний гонартроз 1 ст. + синовит, тенедит и прочее к нему прилагающееся. Я не спортсменка и никогда не была ею. Работала на ногах по 14 часов. Только это...
? Добрый вечер ? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ ? С результатами анализов необходимо показаться к ревматологу
Ночная потливость, рф, глюкоза
17 ответовУважаемые врачи, не могу разобраться в симптомах и анализах, помогите, пожалуйста, куда дальше двигаться не знаю. Симптомы: 1. Периодическая температура 37 уже 4 года, иногда спонтанные синяки на руках и ногах 2. Год липкая слеза, утром слипшиеся глаза 3. Пол года болят мышцы...
Здравствуйте. Только ночная потливость не указывает на онкологию, тем более если данный симптом уже в течение 4 лет. В первую очередь само по себе тревожное расстройство может давать такие симптомы, как ночная потливость, субфебрилитет, мышечные боли. Также колит может давать повышенный РФ и субфебрилитет. Что необходимо сделать: выполнить анализ крови на ТТГ, если не сдавали ранее; анализ мочи по Нечипоренко; выполнить повторно анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Если показатель гликированного гемоглобина будет от 6 до 6,5, дополнительно выполнить глюкозотолерантный тест. Обязательно проконсультироваться с ревматологом и психотерапевтом.
Добрый день. Сын ученик 10 класса, 16 лет. Из отправляют на 5 дней в казармы на прохождение первичной военной подготовки. В других школах, у кого не спрошу, едут исключительно дети с 1 и 2 группой здоровья. В нашей школе все бразды правления переданы учителю ОБЖ, и он решил,...
Здравствуйте. ортопед может нам выдать такую справку, что сборы не рекомендованы в связи с состоянием здоровья? Нет, ортопед устанавливает группу здоровья по своему заболеванию. Есть такие полномочия? - нет таких полномочий. Какая может быть формулировка? - у Вас на руках есть официальная бумага о группе здоровья. Других справок мы официально не даём. Вам нужно не поликлинику терзать, а обратиться в районо со справкой о группе здоровья и объяснить ситуацию. Мы оцениваем состояние здоровья и выдаём справку по соответствующей группе здоровья.. Мы ничего школе не запрещаем и образованием не руководим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на колене
15 ответовДобрый день. Год назад выявлен псориатический артрит, в двух коленных суставах была жидкость. Январь лежала в ревматологии, жидкость ушла, на одном колене слева сохраняется шишка (это не жидкость). Все это время не могу подниматься и спускаться на левую ногу, хожу с...
УЗИ данного места, данного образования. Пока нет диагноза лечение не назначается