Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жгло в желудке несколько дней, потом болело слева под рёбрами, решила сделать фгдс. Можете расшифровать результат, риски онкологии Что означает и насколько опасная кишечная метаплазия? Какова вероятность перерождения в рак? И как понять какая именно метаплазия ? В 2019 г....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Но дело в том, что атрофия, что метаплазия, являются исключительно гистологическими диагнозами, которые невозможно определить на глаз. Если они не подтверждены гистологически, то наличие атрофии и метаплазии, сомнительно. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Там же и будет понятно, какой тип метаплазии, ведь их много, например желудочная, тонкокишечная или толстокишечная. Атрофия и метаплазия это НЕ рак и даже НЕ предраковый процесс. Их рассматривают как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные методы, в том числе биопсия и быстрые тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут подтвердить факт наличия инфекции. Будьте здоровы!
Рефлюкс гастрит
28 ответовСделали гастроскопию. Заключение Недостаточность кардии. Картина дистального неэрозивного рефлюкс-эзофагита. Дуоденогастральный рефлюкс. Картина хронического неатрофического гастрита. Экспресс-тест на HP отрицательный. По узи: все в норме, кроме Эхопризнаки деформации...
лечение начинаете по желудку. до этого лучше сдать тест на сибр, если тест на сибр будет положительным то добавляем альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц. лечение под контролем очного врача
Результат ФГДС
11 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 75 лет. Недавно она проходила медосмотр для предстоящей операции по эндопротезированию коленного сустава. Результат ФГДС: атрофия слизистой желудка. Результат цитологии тканей желудка: кишечная метаплазия эпителия желудка без атипии, активное...
Пожалуйста! Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении года общий белок стабильно 66.6 - 67 г/л., мой гинеколог говорит - надо повышать перед беременностью. Выявили хеликобактер весной (апрель 2020г.), пролечили, после лечения сделали дыхательный тест - результат отрицательно. Сегодня сдала кровь на...
Здравствтуйте. Антитела иммуноглобулин G у вас и должны быть так как они говорят о перенесенной хеликобактерной инфекции - это нормально. Сейчас ничего лечить не нужно. Можете планировать беременность, у вас хорошие анализы.
Расшифровка гистологии
9 ответовСделали ФГДС с гистологией, Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой оболочки антрального отдела желудка с фибринозно-лейкоцитарным экссудатом на поверхности, без Нр (-) обсеменения гиперплазированного фовеолярного эпителия, строма с умеренным отеком, с...
Рекомендую Вам курс лечения для заживления эрозий и снятия воспаления: 1. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. Как его закончите - Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели. 2. Продолжить прием Разо до 4х недель.
Повышен кальпротектин
31 ответВсем добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как найти причину повышенного кальпротектина (675.6) и низкого ферритина (13.5)? Нужно ли пить салофальк от воспаления и по сколько? Делал гастро/колоноскопию в марте этого года (тогда был кальпротектин 526.58, а ферритин <10), там...
Глеб, здравствуйте! Для поиска причин рекомендуют дообследования: 1. Гастроскопия с обязательной биопсией по OLGA (исключить атрофию/метаплазию слизистой) 2. Диагностика хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена 3. Исключить целиакию (непереносимость глютена): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, G, общий Ig A А какие-то жалобы со стороны ЖКТ есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить хеликобактер?
27 ответовЛариса, 64 года. Здравствуйте! Получила результаты обследования, помогите разобраться в них. ФГДС: Пищевод воздухом расправляется хорошо, свободно проходим. В просвете большое количество слюны. Стенка эластична. Слизистая бледно-розовая. Кардия не смыкается. Желудок обычных...
Здравствуйте! Все верно, антихеликобактерная терапия Вам показана, а в консультации онколога нет необходимости. Жалобы больше связаны с ДЖВП и слабостью кардиального сфинктера пищевода. После антибиотикотерапии, через 4 недели, сделать контрольный хелик-тест.
Атрофический гастрит
24 ответаДобрый вечер. Пролечил в августе 2024 года HP второй линией(до этого лечил первой безуспешно), в декабре 2024 сдавал кал на антиген - не обнаружено. В декабре 2024 делал ФГДС с биопсией по OLGA, атрофия 2-ой степени антрального отдела и тела желудка(прикрепил). Также в...
Здравствуйте, Андрей. При OLGA II вероятность развития онкопроцесса остаётся невысокой при отсутствии метаплазии и при полном искоренении HP. В таких случаях прогноз благоприятный, и люди с этим диагнозом живут долго без прогрессирования при регулярном наблюдении. К гастроэнтерологу достаточно обращаться 1 раз в год, гастроскопию с биопсией повторяют обычно через 3 года, если не появляются новые жалобы. Дополнительный дыхательный тест проводить не обязательно — повторно отрицательный анализ кала на антиген считается надёжным подтверждением отсутствия HP. Курс ребамипида 2 месяца + 2 месяца перерыв — это обоснованная схема для поддержки слизистой, она входит в рекомендации при атрофии. Длительный приём урсофалька также разумен при наличии полипа в желчном. Такая картина требует наблюдения, но не повод для беспокойства .
Боль в верхней области желудка
16 ответовЗдравствуйте. Мучает боль на желудке, как жжение. Есть отрыжка воздухом. Проходил ФГДС в октябре. Поверхностный гастрит ассоциированный с HP. HP - положительный (+++). Кислотность желудка - 2,0. Уже больше 2-х недель принимаю Нексиум по 20 мг 1 таб утром за 30 минут до еды....
Здравствуйте. Пентаса вам не показана. Хеликобактер не лечили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит желудок
2 ответаДобрый день, мне 21 год. На протяжении полугода беспокоит желудок, периодические боли в левом подреберье, постоянная тошнота. В апреле сделал УЗИ и ФГДС. На УЗИ все в норме, выявили лишь: эхо-признаки полипа желчного пузыря, деформацию желчного пузыря. Результаты ФГДС:...
Здравствуйте, попробуйте пропить рабепразол 20 мг 2р/д 4нед, затем 1раз в день 4 нед; ганатон 50 мг 3 р/д до еды. Желательно посмотреть АГ к хелиеобактер в кале методом ИФА (но для этого за 2 нед не принимать ИПП и за 4 нед препараты висмута и антибиотики), и переделать фэгдс