Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2018 года года контролирую ферритин, выше 20-30 не поднимался, хотя препараты железа принимала. На 12 неделе начала принимать препарат "Тотема" ферритин поднялся до 68, чему я была очень рада! В данный момент находясь на 32 неделе ферритин опять упал до 28,5. С...
Евгения, здравствуйте! Снижение ферритина во время беременности - почти неминуемый процесс. Потому что большие запасы железа сейчас расходуются на ребенка. До ребенка это железо, конечно, доходит, задержек быть не может. И снижение в вашем случае очень незначительное - норма ферритина от 30. Вы сейчас принимаете тотему? Если нет склонности к запорам, можно попробовать поменять препарат на тардиферон, принимают его так же по 1 таблетке в день или через день примерно в течение 2 месяцев (в вашем случае можно до родов). Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Вкрапления в стуле у ребенка 3-х месяцев
29 ответовДобрый день. Ранее сдавали кровь и мочу перед вакцинацией и обнаружили низкий гемоглобин. Врач прописал Мальтофер по 7 капель, 2 раза в день, 1 месяц. 23 апреля последний день приема железа. Сейчас в стуле появились вкрапления, то ли крови, то ли железа… Ранее такой...
Увы, достоверных исследований, подтверждающих АБКМ нет в таком возрасте, этот диагноз выставляется клинически при наличии жалоб: прожилки крови на регулярной основе, плохие весовые прибавки, могут быть обильные срыгивания, или упорная экзема кожи Косвенно подтвердить диагноз может сдача кала на скрытую кровь методом иммунохимии В начале исключается цельное молоко и говядина, резульат оцениается через 4 недели строгой диеты, прожилки крови должны полностью исчезнуть При отсутсвии эффекта еще исключается соя/яйца, рутинно сразу же все продукты не исключаются кроме молока/телятины
Железо и витамины B9 и B12
1 ответЗдравствуйте, у меня есть несколько вопросов: 1. Недавно начала пить Феррум лек по одной таблетке в день (ферритин - 10, гемоглобин - 130), планирую пить два месяца, потом проверю уровень ферритина. После этого хочу перейти на поддерживающую дозировку бисглицината железа,...
Виктория, При ферритине 10 железо действительно стоит восполнять, даже при нормальном гемоглобине. Феррум Лек 2 месяца - нормально, но контроль лучше сделать через 8-10 недель: ферритин, ОАК, насыщение трансферрина. Для поддержки после курса обычно подходит бисглицинат железа 25-30 мг элементарного железа через день - такая схема часто лучше усваивается и реже дает побочки. Если месячные обильные или есть выпадение волос, иногда оставляют 30 мг ежедневно на 1-2 месяца. Принимать лучше натощак или с витамином С, не вместе с кофе, чаем, кальцием. B9 у вас снижен, B12 - ближе к нижней границе, поэтому поднять их стоит. Обычно подходит метилфолат 400-800 мкг в день и метилкобаламин 1000 мкг в день на 2-3 месяца, затем пересдать анализы. Поддерживающе часто оставляют B12 1000 мкг 2-3 раза в неделю, фолат - только если есть дефицит в питании или планирование беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под левым ребром у ребенка
12 ответовДевочка 9 лет. Беспокоит боль (не сильная , при движении ) под левым ребром уже третий день. И изжога , разной интенсивности ( изжога уже давно ) З месца назад были приступы сильного волнения, небольшой тошнотой, снижение аппетита. Пройдено обследование, кровь, узи обп...
Здравствуйте. Болевой синдром при движении тела обычно не развивается на фоне патологии органов ЖКТ. Прикрепите имеющиеся исследования
Здравствуйте! Хотела бы расшифровать общий анализ крови ребенка , возраст 1 год и 4 месяца . В год прописали прием мальтофера капли, гемоглобин был 106. Пропили чуть больше 2 месяцев и прекратили, так как у ребенка появилось крупное аллергическое пятно на лбу , которое...
Здравствуйте Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии. так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели -эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет - тромбоциты норма- норма до 500 тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения - лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17 -нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке Как правило данные результаты общего анализа крови не является противопоказанием для вакцинации. Перед допуском обычно рекомендуется очный осмотр доктора Сколько жидкости пьет ребёнок в течение дня? Как кушает?фрукты/овощи?
Прилагаю последний анализ, с низким содержанием ретикулоцитов, до этого сдавали в ноябре, было 4, вот уже полтора месяца принимаем препарат железа, гемоглобин вырос со 105 до 115, ретикулоциты снизились с 4 до 1, так же прилагаю анализы, которые сдавали ранее. Ребенку год,...
Здравствуйте! Ретикулоцитарный криз - кратковременное повышение ретикулоцитов (часто до 3–5% и выше). Возрастная норма ретикулоцитов у детей около года примерно: 0,5–1,5% (может немного варьировать в зависимости от лаборатории). То есть уровень около 1% у ребенка на фоне лечения железом и гемоглобина 115 – нормализация показателя после фазы активной регенерации. Для ребенка годовалого возраста Ферритин менее 12–15 нг/мл обычно расценивается как дефицит запасов железа, даже если гемоглобин уже почти нормальный или на нижней границе. Железо дают не только до нормализации гемоглобина,но еще примерно 2–3 месяца после нормализации, чтобы восполнить запасы (чтобы вырос ферритин). У вас гемоглобин пока еще не вышел в «крепкую норму», а ферритин низкий. Поэтому препарат железа продолжать имеет смысл. Скорее всего вы слишком привязались к показателю ретикулоцитов, не учитывая, что ретикулоциты могут снизиться до нормы после начального всплеска, и оценивать эффективность железа лучше по динамике гемоглобина, ферритина и клинике, а не по одному ретикулоцитам. Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин, Ферритин
23 ответаДобрый день! Месяц назад на 5й день орви сдали кровь, гемоглобин, железо и ферритин были понижены. Врач назначил препарат железа и фолиевую кислоту. Правда сказать давала половину нормы железа, увеличив при этом его потребление с пищей (говядина, печень, яблоки, груши, греча,...
Здравствуйте Ферритин норма у детей от 30 Так же по анализам крови есть снижение эритроцитарных индексов (MCV,MCH), что может указывать на железо дефицитное состояние. Как правило, курс приема препаратов железа минимум 3 месяца с ежемесячным контролем анализов Анализы, которые загрузили от августа - это последние? Или есть свежие?
Слабость в теле
8 ответовУважаемые доктора! У меня вопрос по поводу моего железа. Что меня беспокоит: сильная слабость, отсутствие сил уже с самого утра, боль в мышцах, зевота на тренировках, ощущение что воздуха не хватает, сильно лезет волос, вернее от моей большой шевелюры скоро ничего не...
Здравствуйте! По анализам , которые приложены к вопросу выявлен субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл. В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12, гомоцистеина. Для исключения скрытого железодефицита дополнительно сдается коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема железа минимум 10 дней.
Сейчас принимаю Эутерокс 100, вигантол 4 капли, Алервэй. Две недели назад болела вирусом, сдавала кровь, потом дополнительно сдала витамин д, ферритин, ТТГ, т4. Очень чешутся глаза из-за поллиноза. По результатам анализов я думаю, что у меня нехватка железа. Врач выписал...
Здравствуйте! Снижен немного общий белок, возможно недостаточно употребляете белок в пищу. Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. Также нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником? Витамин Д в норме, рекомендуется профилактическая доза 2000 ед ежедневно. Эутирокс принимают утром натощак за 30-40 минут до еды. Через 4 часа можно принимать препарат железа во время еды. Витамин Д также во время обеда. Протеиновый коктейль через 2 часа. Алервэй можно принимать вечером. От зуда нужны капли, например кетотифен, олопатадин, по 1 капле 2 раза в день. Выздоравливайте! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижается ферритин
2 ответаС 2022 обнаружен крайне низкий ферритин 4-5 при этом гемоглобин в пределах нормы 135 потом и он стал снижаться, 116 мин был таблетками и питанием ферритин поднимался максимум до 15. Беспокоили слабость, бледность, тахикардия, одышка, панические атаки, тревожность. В январе...
Добрый вечер ! В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . Ферритин ниже 30мкг/л , соответственно состояние называется латентным дефицитом железа и тоже требует лечения Желательный уровень 40-60 Повышение сывороточного железа , коэффициента насыщения трансферрина железом и снижение Трансферрина и ЛЖСС может быть обусловлено недавним приемом препаратов железа перед сдачей анализа или употреблением железосодержащих продуктов накануне Необходимо препараты отменить как минимум на 5 дней Дефицит железа может быть обусловлен -недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед) -Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость -Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы -Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения) -Большой потребностью : беременность, лактации, наращивание мышечной массы, активный рост у детей