Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь щж: неуточнённая
4 ответаЗдравствуйте! Наблюдаюсь у гинеколога по поводу фиброаденом в груди, в апреле сделали узи щж. Показало гипоплазию, далее сдавала анализы у эндокринолога. Врач на последнем приёме сказал мне, что всё в пределах нормы и беспокоиться не о чем, так как я сама небольших параметров...
Здравствуйте! Размер щж может быть любой,главное что бы гормоны вырабатывает в достатке,т.е выполняла функцию в полном объёме Исправлены анализы,вероятно у врача был шаблон в программе,где она не исправила перед печатью анализы(не ввела ваши) По исправленным анализам гормоны в норме. Почему выставляют аит без указания уровня антител не ясно. Для постановки диагноза аутоиммунного тиреоидита необходимо строгое наличие 3 критериев:. 1.высокий ттг,2.высокие ат тпо/ат тг,3.характерная картина по узи. У вас только по узи теоретически можно предположить аит(из-за гипоплазии) Поэтому волноваться не стоит Если не сдавали ат тпо и ат тг,то досдайте. Если они в норме,то риска развития аит нет. Если они высокие,то 1 раз в год сдавайте ттг для контроля Контроль узи щж 1 раз в год Вместо обычной соли используйте йодированную Держите витамин д и ферритин (не менее 45) в норме
Сывороточная болезнь, сыпь.
5 ответовВ связи с травмой (рваная рана металлом) сделали прививку от столбняка - 4 укола в предплечье, плечи и под лопатку. Сразу после этого появилось небольшое недомогание, субфебрильная температура в течение 3 суток. Далее все прошло. На 8й день с утра начало чесаться все тело, и...
Добрый день, в описанном вами случае можно предположить генерализованный системную крапивницу и токсикоаллергическиую реакцию развившуюся на антистолбнячный анатоксин, помните ли вы название препарата? Возможный диагноз токсикодермия. Уколов дексаметазона (около 3х-5ти дней) и приема антигистаминного второго поколения (цетеризин или Лоратадин) обычно в таком случае достаточно, реакция может проходить 1-2 недели. Исключение продуктов не требуется обычно так как реакция возникает на вакцину, а не на пищу. Такая форма реакции не наследуется (может развиться у любого) и не значит что аллергия будет и на другие вещества Однако в случае реакции на анатоксин от столбняка вам нужно обсудить с врачами проведение терапии не анатоксином, а человеческим иммуноглобулином (антитела из сыворотки доноров ранее вакцинированным в том числе от столбняка ) Если же вам делали именно вакцину от столбняка по типу Адасель, то нужно поменять саму вакцину на другую, например АДС-М
Хроническая миелопролиферативная болезнь
10 ответовБыл ишемический инсульт, после этого выявили заболевание крови, повышенные тромбоциты 1400, и лейкоциты, гемотолог назначал лечение , таблетки гидроксикарбамид 500 мг, три капсулы в день, сейчас тромбоциты снизились до 184, давление стало низкое , 80-90, скажите пожалуйста,...
Елена, здравствуйте. Лечение миелопролиферативных заболеваний проводится длительно, как правило — пожизненно, так как на отмене терапии показатели снова будут увеличиваться и значительно возрастает риск тромбозов, инсульта и инфаркта. Уровень тромбоцитов менее 400 говорит о хорошем эффекте от проводимого лечения. По прикрепленному исследованию есть косвенные признаки дефицита железа; планово имеет смысл проверить уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвзяывающую способность сыворотки. Прием гидроксикарбамида, как правило, не влияет на артериальное давление; однако всегда есть вероятность индивидуальной редакции на препарат. Скажите, пожалуйста, какие ещё на данный момент назначены и принимаются лекарства? Все, по любому поводу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь после пневмонии.
5 ответовЗдравствуйте! Так случилось что болею с 10 октября. Сначала были признаки обычного орви (сильная головная боль сзади , горло,насморк и температура до 38) лечилась неделю ,вторую ,температура не прошла ,обратилась к Лору , назначили антибиотик асоксиклав 1000 . Пропила 5 дней...
Здравствуйте, к сожалению, придется опять лечиться антибиотиками. Если лежали в стационаре или приходили часто в поликлинику/стационар, то на ослабленный иммунитет могла присоединиться вся эта инфекция. По анализу обе бактерии чувствительны к Ко-тримоксазолу, рекомендую принимать по 400 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Так как это уже третий антибиотик, рекомендую добавить в схему Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, перерыв между антибиотиком 2 часа. Желаю скорейшего восстановления ?? Также рекомендую сдать кровь на основные дефициты,которые могут привести к снижению иммунитета: ОАК с лейкоформулой; Сывороточное железо; Ферритин; Общий белок; Витамин Д3; Витамин В9; Витамин В12. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ; Т4 св.; Т3 св.
Желчно каменная болезнь
34 ответаДиагноз: ЖКБ: мелкие холестериновые ? конкременты желчного пузыря. Жировой гепатоз. 1.Прохожу курс лечения урсосаном ,что можно добавить для более эффективного лечения(например карсил?). 2.Что принимать при коликах
Здравствуйте, Андрей.Обычно длительной терапии Урсосаном бывает достаточно для полного растворения холестериновых полипов.Гепатопротекторы показаны при цитолизе, как минимум, вы сдавали биохимию крови?
Беременность и болезнь
9 ответовБеременности 6 нед. Заболела. Температура 38,5 три дня парацета ол принимаю сбивается максимум до 37,5.сегодня 37,5 пока сама снизилась и пока такая. Пью малину. Есть кашель ещё. Тест на ковид отриц. Подскажите правильно лечусь? Нет ли бакт инфекции
Елена, здравствуйте! По анализам признаки бактериальной инфекции - это повышение относительного количества нейтрофилов над лимфоцитами и увеличение С-реактивного белка. Но общее количество лейкоцитов у вас в норме, СОЭ в норме, организм справляется, этому подтверждение, что у вас сегодня уже не сильно высокая температура. Поэтому вам нужно обильное питье -чай, морсы, компоты, плюс витамин С (5-10 драже в день). Если есть воспаление горла, то полоскать ромашкой. Других препаратов сейчас нет необходимости добавлять. Признаков анемии у вас нет, тромбоциты в норме, однако повышен уровень Д-димера. У беременных он всегда выше, чем у небеременных женщин, сейчас не критичный, но все же обсудите этот вопрос с курирующим врачом в плане необходимости лекарственной коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
19 ответовЗдравствуйте, по ФСГ поставили ГЭРБ, гастроэнтеролог прописал разо 1т утром за 30 минут до еды. Скажите правильно ли назначено лечение ? Про диету и т.д ничего не сказал. Симптомы ком в горле, красное горло было, сейчас уже лучше. Иногда изжога
Здравствуйте . У вас происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода . Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов . Ограничить из рациона кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , томаты , крепкий чай . Разо 20 мг 1 табл утром 4 недели Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Фосфолюгель по 1 саше 3 раза в день 2 недели .
Гепатоз , желчнокаменная болезнь
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по лечению печени и поджелудочной железы, обратилась к врачу с проблемой быстрого набора веса, болью в правом подреберье и сильная реакция на Жирное/острое - тошнота, рвота. Мне назаначили анализы на кровь и узи брюшной полости, и в итоге...
Анастасия, здравствуйте. Панкреатит назначается при ферментативной недостаточности, чего не описывается. По описанию УЗИ измения -поджелудочной железы - замещение обычных клеток жировыми. Чаще всего, эти изменения носят временный характер, являясь следствием неправильного питания. -жировой гепатоз- отложение жировых клеток в гепатоцитах- клетках печени, это тоже обратимое состояние. Рекомендуют по основному лечению жировых отложений в поджелудочной железе и печени: 1 . средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов), избегать мучного, конченного, жареного 2.снижение массы тела ( если имеется повышение), 3.физическая активность. 4. курс гептрала или фосфоглива на 14 дней месяца с дальнейшей оценкой показателей печени -АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, которые повышены вероятно из-за жировой инфильтрации печени При наличии камней в желчном пузыре рекомендуют консультацию хирурга. Врач может назначить урсосан из расчета 10 мг на 1 кг веса , на ночь, 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ . По отсутствии эффективности будет рекомендовано оперативное лечение
Цереброваскулярная болезнь, мигрень
5 ответовЗдравствуйте. Мне назначили Кортексин и актовегин в уколах одновременно. Я, естественно, всё купила, сделала по одному уколу. Потом уже прочитала, что это препараты с недоказанной эффективностью, плюс риск заражения коровьим бешенством. Теперь боюсь колоть дальше....
Здравствуйте! Вы правы, принимать не следует. Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли. Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела. Моноклональные антитела доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов. • Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например) Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился. Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас! Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия,болезнь крона?
11 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора! Извините пожалуйста, что беспокою Вас. На очной консультации гастроэнтерологи отправляют на кт брюшной полости с контрастированием кишечника.Это из за того, что по колоно-ии поставили лимфофолярную гиперплазию, по биопсии хр воспаления, по...
Здравствуйте,можно МРТ брюшного сегмента с контрастированием,тоже информативно