Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди и рёбрах
15 ответовНоющая боль в рёбрах ,грудном отделе позвоночника и в груди с обоих сторон с боку при нажатии, боль постоянная , в рёбрах точечно если нажимать тоже присутствует боль, как во время синяка, но больше всего беспокоит боль с боков груди, при нажатии с двух сторон очень болит,...
Здравствуйте, нужно сделать энмг нервов верхних и нижних конечностей.
Боль в области шеи
13 ответовЗдравствуйте.Муж много лет занимается в спортзалов последнее время жалуется на боль в шейном отделена работает трицепс в правой руке.Еще говорил что в области лопатки болит.Ходил к остеопатам,вправляли ему что-то,в каких то местах стало по легче но в общем боль...
Не за что?эти ситуации решаемы и поправимы, здоровья Вашей семье!
Боль в коленях
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста,что у меня с коленями, пронизывающая боль, как мне вылечить?
Здравствуйте, Елена. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Не ясна причина синовита, не ясна степень повреждения менисков. Подходы к лечению разные. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку
38 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться в проблеме. Год назад заболел левый бок живота,сделала узи (приложу фото)обратилась к гастроэнтерологу. Выписали лечение нольпаза,одестон и мезим 10000 на месяц. Все препараты пропила боль отступила. Прошёл год появилась боль в правом боку,...
Обсудить с лечащим врачом проведение ph импедансометрии, подключить прием антидепресантов для снижения гиперчувствительности пищевода!
Боль в кистях рук
24 ответаБоли начались в октябре месяце. Болят кисти рук, горят пальцы как будто лава течет вместо крови, ежики в пальцах, после холодной воды боль усиливается, после физической нагрузки боль усиливается, но без нее не проходит. Болит постоянно, спасают на время обезболивающие...
Если HLA-Cw6 будет положителен, то идёте к ревматологу и дальше он будет лечить и обследовать. Препараты 2 и 3 линии никто без рецепта ревматолога не продаст даже. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Длительная боль в плече
6 ответовЗдравствуйте! На протяжении 2-3х месяцев болит правое плечо со стороны подмышки. Боль проявляется при попытке вращения плечом вперед и вниз, а так же при поднятии прямой руки перед собой до угла 90градусов, если далее продолжать поднимать руку выше, то боль проходит....
Здравствуйте. Плечевой сустав- единственный "подвешенный" на мышцах сустав, и удерживается он благодаря работе ротаторной манжеты плеча и дельтовидной мышце. Описываемые Вами симптомы более характерны для изменений подлопаточной и большой грудной мышц. Скорее всего, это результат перегрузки (ношение ребенка). Надо убрать нагрузку и пройти курс ЭУВТ или магнит/лазер высокой интенсивности. Предполагаю, что Вы кормите ребенка грудью, поэтому не пишу медикаменты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в заднем проходе
7 ответовДобрый день . Ситуация такова : 2 дня назад после акта дефекации сильно заболел живот и появилась боль в заднем проходе , с прострелами . Продолжалось 3 часа примерно , вызвала скорую , испугалась , что яичники . Они приехали пропальпировали , сказали не критично живот мягкий...
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста. Боль при дефекации есть?
Боль в животе справа
4 ответаУже несколько месяцев чувствую несильную, но навязчивую, ноющую боль в животе справа, не могу разобраться с чем связана боль. По правой стороне ощущается боль так же в тазобедренном суставе, в спине, боль в животе локализуется то под рёбрами, то больше внизу. Проходила...
Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями Пока по обследованиям можно сказать, что есть некоторое нарушение жирового обмена в организме - повышен холестерин, АЛТ, по узи описано отложение жировой ткани на органах (печени и поджелудочной железе), вижу , доктор назначает препараты УДХК курсом, что является корректной тактикой при данных явлениях. По поводу кишечника , вижу копрограмму, но копрограмма является на сегодняшний день малоинформативным обследованием, поэтому для более детальной диагностики кишечника рекомендуется: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Данные обследования позволяют заподозрить органическую патологию со стороны кишечника. Колоноскопию пока проводить не нужно, она назначается в случае обнаружения скрытой крови и высокого уровня кальпротектина. Также Вы описываете стрессовые ситуации в течение полугода, хочется отметить, что органы ЖКТ очень чувствительны к стрессу, поэтому боли, которые Вас беспокоят могут носить функциолнальный характер, возникать в рамках СРК, с учетом нарушенного стула в том числе. Поэтому в первую очередь пока рекомендуется исключить возможные органические нарушения, если по анализам все чисто, то наиболее вероятен диагноз СРК На данный момент для облегчения самочувствия можно использовать спазмолитики - Тримедат, Дюспаталин, Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды длительно (до 3 месяцев), далее терапия корректируется и дополняется после обследований
Боль в лобковом симфизе
16 ответовВопрос к травматологам ортопедам, возможно хирургам и ревматологу. После обострения остеохондроза в начале мая и после аденовирусной инфекции спустя 2 нелели почувствовала боль в лобке как при беременности, не стала обращать внимания но боль становилась все чаще и ярче за 2...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования лонного сочленения, тем более, если боли прогрессируют. Например, остеит УЗИ не увидит. Стандартом обследования симфиза, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку Вы связываете обострение с перенесенной вирусной инфекцией. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ и мочевая кислота), HLA-B27. Ибупрофен и Нимесил препараты слабые. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Попробуйте стянуть таз широким ремнём, если будет облегчение купите примерно такой ортез https://www.terrapevtika.ru/catalog/bandazhi/bandazh_na_tazovoe_koltso_pk_130/ Его ширина должна быть примерно на 7 см выше гребня подвздошной кости и внизу до с\3 бедра. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаМ. 34 года. Спортсмен. Из хронического только повышенный холестерин (пью статины). Травм не было. 182см/84кг 6 месяцев назад начала болеть поясница постоянно (перед этим начала частенько срываться), в ногу и ягодицу не отдавало Обратился к терапевту, назначила...
Здравствуйте, по МРТ небольшая протрузия, то что она влияет на нервный корешок не указано. Поэтому ваши симптомы сейчас связаны с синдромом грушевидной мышцы, когда нерв сдавливается в области ягодицы. Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК, растяжка. Сейчас можно добавить упражнения на растяжение грушевидной мышцы. Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Так как в ближайшее время вы не принимали препараты можно проколоть дексаметазон 4-8 мг 3-5 дней (10 дней это уже много для данного препарата) Также можно опять добавить сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней. При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)(данный препарат применяется при нейропатической боли, когда болит сам нерв) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Если препараты не помогут можно попробовать блокаду грушевидной мышцы под узи контролем (вводятся обычно препараты глюкокортикостероиды (например тот же дексаметазон), поэтому стоит сначала попробовать обычные инъекции, так как препарат в любом случае попадает в кровь и будет давать свое действие