Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после химиотерапии
27 ответовДобрый день! Папе, 69 лет, С32.9. Сг гортани IIIstT3NOM0. 4 дня назад был проведён 1 курс 1 линия химиотерапии ( трехдневный - Доцетаксел, карбоплатин, КСГ). Назначено 2 курса на 21 день. Химиотерапевт дал рекомендации в выписке и направил под наблюдение и назначение...
Здравствуйте! Ломота и боль в суставах - это побочные эффекты доцетаксела . В будущем в течении 3 дней можно принимать парацетамол. От диареи- Лоперамид по 2 капсулы сразу после эпизода жидкого стула, затем по 1 капсуле после каждого эпизода жидкого стула, но не более 8 таблеток в сутки. + Бифидумбактерин по 2 капсулы х3 раза в день внутрь 7 дней ( можно и ,дольше в зависимости от стула). Так же можно заваривать кору дуба. От тошноты- ондасетрон 8 мг внутрь утром, церукал по 1 ×3 раза в день и дексаметазон 8 мг в/ м утром. Попробуйте эту схему 3 дня. Что касается питания, оно должно быть полноценным и сбалансированным. Обязательно в рационе должно быть мясо, рыба, морепродукты, орехи ( а зависимости от того как будет реагировать поджелудочная железа). Соблюдаем питьевой режим ~2 литра воды . + рекомендую очень нутридринк компакт по 2 бутылочки в день маленькими глотками в течении дня. Исключаем зверобой, красные апельсины, грейпфрут, они ухудшают метаболизм препаратов. Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку. Если печеночные показатели в норме, то адеметионин не надо.
Адекватно ли лечение?
23 ответаЗдравствуйте! Бабушке почти 90 лет, появился кашель, 38.5, разболелись почки, цистит, кровь в моче. Вызвали участкового, назначил ципрофлоксоцин, нитроксолин, мирамистин для горла. На 4 день температура еще держалась, цистит прошел. Сменили антибиотик на суммамад 500. Кашель...
Спасибо! Здоровья всей вашей семье!
Помогите подобрать хорошее лечение
35 ответовБеспокоит запах изо рта. Пару месяцев назад делала фгдс, нашли язву, хеликобактер++++, хр.гастродуоенит, по УЗИ БПО перегиб и застой желчи. Лечение: эманера 40 мг по 1 т 2 раза в день - месяц, Флемоксин солютаб 1000 по 1 т 2 раза в день - 10 дней, метронидазол 500 мг по 1 т....
Тогда микрофлора кишечника одна из причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит метеоризм. Урчания в прямой кишке. Год назад лечилась от хеликобактер пилори. Язва пищевода, гэрб и дгр, тогда урчания уже были, но менее выражены. После лечения был застой желчи (сладж эффект) тогда живот просто дико раздувало. После того как застой убрали, никуда...
сделайте водородный дыхательный тест - нет ли еще синдромы избыточного бактериального роста. безусловно - грибы если есть в кале, это не может быть чисто психологического характера. Грибы же не "от нервов" появляются. Диету строгую соблюдать. Есть противогрибковые препараты не системного действия, как флуконазол, а например - пимафуцин, натамицин.
Онкология лёгких
12 ответовДобрый вечер. Отцу 75 лет. Весной 2025г., после обследований выявили онкологию в мочевом пузыре и в мае сделали ТУР. По итогам исследования биопсии установили, что это: инфильтративная папиллярная уротелиальная карцинома. После этого проведены несколько курсов...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований и описанию ситуации речь идёт о первично множественном метахронном раке: наличие очага в мочевом пузыре и наличие очагов в лёгких. Оба процесса находится в фазе роста, что подтверждается по результатам динамического наблюдения. И в такой ситуации обычно решается вопрос о дальнейшей тактике лечения коллегиально, на консилиуме совместно с врачом химиотерапевтом, радиологом, урологом и пульмонологом. По поводу образования лёгких, на первый этап выходит лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия, совместно с иммунотерапией). Вы можете также обговорить с вашим лечащим врачом направление документов по телемедицинской консультации в крупный федеральный центр для второго мнения.
Доброго времени суток! Такая ситуация, мужчина, 62 г, рецидив карциномы глотки в заглоточный лимфоузел, лечение иммунотерапия и протонная терапия, на фоне чего узел распался, опухоль ушла, по биопсии чисто, на задней стенке глотки образовалась в месте распада язва, с...
Салофальк как и все противовоспалительные препараты для слизистой кишечника начинают действовать к 3-4 неделе лечения. Не подскажу, с чем конкретно было связано ухудшение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
19 ответовДобрый день!Такая проблема, периодически болит желудок (может уже психологически, так как я боюсь язв, а ещё больше онкологии). В 2018 и 2019 годах была обнаружена язва препилорического отдела, врач говорила, что острая (были стрессы, пила нпвс), но всегда когда я делала фгдс...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Нет, прием препаратов, в том числе и де нола не мог «смазать» картину при фгдс и врач нн мог соответственно пропустить язвенный дефект или онкологию При наличии установленной метаплазии рекомендуется как минимум раз в три года выполнять фгдс с проведением биопсии не менее 5 биоптатов разных участков слизистой и гистологическим исследованием по OLGA Поэтому планово нужно пройти исследование, так как давно именно биопсию не брали. Тест на Helicobacter во время фгдс не информативен, такие тесты могут давать ложные результаты, как положительные так и отрицательные. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.), 4х недельной отмены де-нол и антибиотиков. Но саму картину на ФГДС эти препараты не искажают, как ужп выше писала, а вот ложный результат на НР могут дать. По описанию не исключаю, что это и проявления боли связано с тревогой/психологически настроем Сейчас можно сдать аналтз на хеликобактер (дыхательный тест/кал на антиген) и если будет выявлена инфекция - пройти лечение А повторить с биопсией фгдс уже планово весной Задавайте вопросы - рада помочь!
Боли в разных местах
3 ответаДобрый день, почти двамесяца назад началось с того что сьела три ложки еды и стала тяжесть, думала обострение гастрита, боль ушла вниз где аппендицит, как будто тянуло, через пару дней стали голодные боли, до и через 1,5 часа после еды, тянущая боль внизу не проходила,...
Здравствуйте. Описанные боли чаще всего указывают на сочетание гастрита, раздражения двенадцатиперстной кишки и повышенной чувствительности кишечника. Такое состояние может давать тянущие и голодные боли, ощущение пустоты под рёбрами и эпизоды тошноты. Кровь на бумаге при отрицательном анализе на скрытую кровь и осмотре проктолога часто связана с небольшой поверхностной трещиной или эрозией прямой кишки. Свечи с месалазином по клиническим рекомендациям применяют при подтверждённых воспалительных заболеваниях кишечника, а при одиночных эрозиях чаще используют местные средства. Для снижения болей обычно применяют рабепразол 20 мг утром курсом около 4–6 недель и средство для защиты слизистой желудка, например альфазокс по 1 саше два раза в день 10–14 дней. Урсофальк может усиливать заброс кислоты, поэтому при активном рефлюксе его не применяют. Улучшение после альфа-нормикса возможно при синдроме избыточного роста бактерий, но само по себе это не подтверждает диагноз. Колоноскопию обычно рассматривают при повторяющейся крови в стуле, анемии, похудении или стойком нарушении стула. Сейчас по данным осмотра признаки ограничены поверхностной эрозией, поэтому обязательности колоноскопии нет, но исследование может рассматриваться для спокойствия, если тревога остаётся высокой.
Отморожение обеих стоп
2 ответаЗдравствуйте, доктор! Просим Вас помочь словом. Опишу ситуацию: У человека был облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. В декабре 2014 года отморозил обе стопы. Сохранилась справка (в неудовлетворительном состоянии) из больницы, вот что на ней можно...
Добрый вечер, потому что влажная гангрена опасна дальнейшем распространением. Секвестр можно ужалить только когда он сформирован, а в условиях влажной гангрены это мало вероятно, хотя конечно последнее слово за гнойным хирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урологи помогите. Меня беспокоят периодические боли в мошонке то слева, то справа. 16 августа ходил к проститутке. Она мне делала минет без презерватива и я ей делал кунилингус, и был вагинальный секс в презервативе. 23 августа у меня появилась язва на члене. 3 сентября...
Рекомендую в качестве дообследования: сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, пройти ТРУЗИ предстательной железы и УЗИ органов мошонки с доплерографией.