Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток . Сегодня к терапевту на приём. Диагноза нет . Сдавал кровь общий и бх вся спокойная кроме эзинофилов, высокие . Отправили сдать на паразитов тоже все отрицательно . Сделал УЗИ внутренних органов, тоже все хорошо, кроме печени, увеличена . Рентген стоп...
Страдаю болями во всех суставах много лет., ключая позвоночник и шейный отдел Покраснений и отечностей никогда не было . РФ всегда повышен ранее -108,0.
Все- все анализы крови в норме ,включая иммунные анализы..Наблюдаюсь в НИИревматологии.В 2023 году после обследований...
Добрый день!
РФ и АЦЦП есть смысл сдавать только в самом начале при постановке диагноза, чтобы понять серо- позитивный или негативный РА. Далее сдавать эти показатели не нужно, они не отражают активность заболевания.
Базисная терапия ( например, метотрексат или сульфазалазин) принимается постоянно, не курсами. Бросать принимать при прекращении болей не нужно, если препараты хорошо переносятся и нет побочных эффектов.
Метотрексат- базисный и самый основной препарат в лечении РА, «золотой стандарт». Его назначение при выставленном ревматоидном артрите абсолютно оправдано
Мне поставили диагнез реактивный артрит врач назначил нумесулид и лефлокцацин пью уже три месяца ни чего не меняется в процессе заболевания раздробили камень в мочеточнике ставили почечный стент с посками сейчас все в порядке как лучше лечить артрит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день!
Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия:
А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе
Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема.
От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают.
Ваши действия сейчас:
1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет
2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата.
3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак.
Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности.
Здоровья!
У мужа псориаз, и несколько раз в год воспаляются суставы на стопах. Делали пункцию, подагру исключили и поставили псориатический артрит. Месяц назад воспалилась стопа , пил немисил, мазь долобене. Кололи ксефокам. В течении недели успокоилась стопа, но опухло колено....
По описанию вы описываете приступ как раз подагрического артрита. Но не исключено, что есть сочетание и подагры и псориатического артрита. Прикрепите выписку из отделения пожалуйста
Добрый день. У дочери (9лет)
в пятницу и субботу была температура 38,5. Вызвали врача / сказали грипп. В воскресенье температуры уже не было, а а понедельник утром дочка еле встала с кровати, жалобы на боль в икрах ног. Я стала ей ноги массировать, но особого результата не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2016г. ревматоидный артрит 1 стадия. С лета 2019г. периодически опухало колено без причины- ревматолог ставил дипроспан и помогало. Анализы постоянно сдаю 1 раз в 3 месяца и оновсе в норме кроме ревматоидного фактора, постоянно высокий, больше 300.С ноября...
Добрый день, у мамы ревматоидный артрит. Ей 70. Лечится уколами метотрексат 10 мг плюс НПВП. В прошлом месяце было воспаление лёгких. Месяц не делала метотрексат. В прошлый понедельник возобновила уколы. Четыре дня назад появилась боль в плечах коленях руках. сильные боли....
Добрый день!
Приложите актуальные анализы. Боль в суставах или в мышцах?
Пневмония вылечена?
Почему такая малая доза метотрексата? Ранее принимали гормоны? Припухшие, отечные суставы имеются?
Добрый день, уважаемый Доктор! У моей бабушки 86 лет заболела нога: опухла ступня, воспалилась косточка на ступне. Больно ходить. Обращались к двум врачам по результатам анализов. Первый врач говорит, что артрит, второй-подагра. Из лечения назначили только физиопроцедуры....
Здравствуйте,Елена. Приложите пожалуйста фото стопы? Она красная, отекшая? Боль появилась остро? Это впервые? Какие еще заболевания есть у бабушки?
Повышение мочевой кислоты есть. Но не всегда- это равно подагра. Поэтому нужно разбираться. Жду ваши ответы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу помочь советом - как облегчить боль собаке?
Собака старенькая, усыплять не готова, хорошо кушает, лёжа играет, хочет гулять, но - очень болят ножки. Снимки делали года 3 назад.
Кобель, кане корсо, 11,5 лет, дисплазия тазобедренных, артрит, артроз локтевых...