Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был осмотр ребенка в 1 месяц. На узи сказали не созрел правый тазобедренный сустав. Я запаниковала, но меня педиатр успокоил тем, что сказал, что это у многих сейчас есть , сделаем массаж после ортопеда в 3 месяца , и все пройдет Сейчас ребенку 2 месяца и 3...
Здравствуйте! Щелчки в т/б суставах могут иметь разные причины. Самая серьезная - это вправление вывиха(подвывиха) при дисплазии. Второй причиной могут быть физиологические особенности из-за разности тонуса сгибателей разгибателей н/к или из-за особенностей строения тканей области сустава, их повышенной эластичности. Щелчки при вывихах, обычно бывают сразу после рождения и с ростом ребенка, когда вывихи становятся уже не вправляемыми, они наоборот исчезают. То, что на УЗИ была просто незрелость, а не подвывих, говорит больше о возможных физиологических причинах. Но, то что Вы этим обеспокоены и записались на прием к ортопеду-абсолютно правильно. Проведите рентгенографию т/б суставов и оценив ее результаты можно обсуждать варианты необходимости ношения шин и тактику дальнейшего лечения. Пока, до рентгенографии беспокоиться не стоит, Вы никак серьезно время не упустили.до года большинство дисплазий (если подтвердится) излечиваются.
Дисплазия ТБ. 2б по Графу
2 ответаЗдравствуйте. В месяц делали ребёнку УЗИ и обнаружили отклонения в тбс (результаты УЗИ от 4.08 приложу). Посетили ортопеда. Ортопед сказал, что на одной ножке всё в порядке при осмотре, а на второй есть щелчок, хоть сам сустав остаётся на месте (нет подвывиха). Было...
Здравствуйте. Тактика лечения ортопедом выбрана верно. В случаях выявления дисплазии т.б. суставов по УЗИ - скринингу в возрасте 1 месяц, плюс учитывая клиническую картину (осмотр) назначаем: - подушка Фрейка или широкое пеленание - физиотерапия (из физиотерапии обычно назначаем электрпфорез с кальцием и эуфиллином №10), массаж №10 - ежедневные ЛФК дома: https://ya.ru/images/search?pos=0&from=tabbar&img_url=https%3A%2F%2Fteledoctor24.ru%2Fupload%2Fresize_images%2Fiblock%2F08b%2F6o9zmftrhpry3nyrn43qbp1v0hqvy783%2F327_1.png&text=%D0%BB%D1%84%D0%BA+%D1%82.%D0%B1.+%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%B2+%D0%BF%D1%80%D0%B8+%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%B8+%D1%83+%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9&rpt=simage&lr=48 В возрасте 3=х месяцев выполняется Рентгенография тазобедренных суставов, оценивается картина состояния крыш вертлужных впадин, рассчитываются ацетабулярные углы, смотрим на риск подвывиха - вывиха по скошенности вертлужных впадин.Исходя из этого решаем вопрос о дальнейшей тактике: необходимость дальнейшего применения шин, повторных курсов физиотерапии, массажа. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Примерно два года назад мне на левую нижнюю часть челюсти умтановили имплант и коронку. Около месяца назад когда я ел произошел какой-то щелчок и появилась боль в месте установки импланта, коронка начала шататься. Я обратлся к стоматологу, мне подкрутили коронку. Однако...
Добрый вечер! Чрезмерная жевательная нагрузка может быть причиной расшатывания коронки, так же ее неплотное прилегание к импланту. Идет убыль кости вокруг импланта, рекомендую начать пользоваться ирригаторов утром и вечером, под коронку забивается еда и развивается патогенная микрофлора, которая приводит к воспалению десны. нужно вымывать пищу из под коронки ирригатором. Так же при воспалении десны вокруг мазь метрогил дента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля 2020 года у мужа появилась боль в правом колене слабой интенсивности, в медиальной части у надколенника. Беспокоит периодически, чаще просто в положении стоя, при физической нагрузке не усиливается (муж отмечает, что боль от нагрузки не зависит). Травмы НЕ было....
Вы серьезно считаете, что посмотрев 10 скринов из 300 можно сделать какие-то выводы о состоянии сустава? МРТ так не смотрят и не оценивают. МРТ 20 года обсуждать не имеет смысла. Слишком много воды утекло. Пора повторить МРТ, сравнить, сделать выводы. Медиопателлярная складка надколенника есть примерно у 30% пациентов и примерно у половины пациентов она не вызывает симптомов. Вызывать боль она может в случае увеличения (гипертрофии) и воспаления. На сравнительном МРТ 23 и 20 годов можно будет четко проследить динамику утолщения связки и воспаления. Подтвердить или исключить ее участие в развитии болевого синдрома. Описанные Вами клинические симптомы специфичными для синдрома медиапателлярной складки не являются. Они могут наблюдаться при повреждениях мениска или хондромаляции и др. состояниях. В общем, без актуального МРТ не обойтись и рентгенолог должен сравнить оба исследования, указав где и в чем наблюдаются изменения. На основании сравнительного МРТ можно будет выставлять диагноз и рекомендовать лечение.
Липома или киста
6 ответовСестра . 28 лет , рост 164 см , вес 90 кг, в августе 2025 года сделала МРТ колена , потому что при ходьбе произошел щелчок и начались боли при подъеме, спуске и ходьбе . Потом ортопед -травматолог назначил внутрисуставные уколы prp-терапия 3 укола раз в неделю , далее 3 укола...
Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследований. Не волнуйтесь, признаков онкологии по их результатам нет. В последней рентгенографии, которую вы приложили, описывается какое-то доброкачественное образование, которое не разрушает кортикальный слой (при онкологии же все наоборот). Возможно, что это действительно киста или маленькая энхондрома. Такие образования, как правило, остаются под наблюдением, но если беспокоят какие-то жалобы, лучше обсудить с травматологом-ортопедом об оперативном вмешательстве.
Боль в колене
2 ответаПериодически возникала боль в колене, особенно после бега. Последнее время болит даже после длительного покоя.Боль фокусируется под коленом спереди, больше всего болит в момент выпрямления ноги (и чуть-чуть прогиба назад), а так же при спуске с лестницы.Боли нет при сгибании,...
Здравствуйте. Насколько я правильно понял ваши жалобы , содержание МРТ не соответствует им Показано КТ коленного сустава .Важно увидеть место прикрепления собственной связки надколенника к бугристости б/берцовой кости . Очень похоже на энтезопатию места прикрепления . По МРТ об этом не пишут, а должны. Не понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия какой лучше антидепресант
19 ответовПомогите подобрать антидепресант четвертый раз сталкиваюсь с депрессией до этого пропивала золофт в дозе 100 мг и постепенно как все проходило Толи я отвлекалась Толи это золофт сработал последний раз было 2 года назад а именно после сильных переживаний за ребёнка что вдруг с...
Здравствуйте, для начала пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html На депрессию https://psytests.org/depr/bdi-run.html Напишите рост/вес
Здравствуйте! Появилась боль в колене, преимущественно болит при разгибании и при подъеме по лестнице с упором именно на больную, правую, ногу, иногда тянет просто так и покалывает. При сгибании-разгибании слышится звонкий щелчок. Ранее такая проблема у меня возникала, тогда...
По МРТ поврежденный мениск 2ст. А на фото Вы обвели область сухожилий "гусиная лапка". Если при надавливании по внутренней поверхности под пальцами четко есть боль - это тендинит сухожилий "гусиная лапка". А если боль где-то внутри колена - это мениск. Щелчки - это точно мениск. Врач при пальпации легко разберется. По лечению ДО ПРИЕМА У ВРАЧА Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Боль и хруст в колене
4 ответаДоброго дня. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что с этим делать. У меня достаточно активный рабочий день, больше на ногах. Плюс купила на днях новую обувь. Несколько дней сначала стало немного болеть колено, больше сбоку внутренней части , бывает ноющая боль в...
Здравствуйте. Может быть, растяжение связок из-за обуви, но щелчки больше характерны для повреждения мениска. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация: Ребёнку в 3 месяца врач ортопед детской поликлиники на основании осмотра(щелчок в бедре) и результата рентгена поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, назначил лечение: шина Фрейка и электрофорез. Дабы подтвердить диагноз, пошли к...
Описание рентгенограммы выполнено не корректно. Должны быть измерены ацетабулярные углы, отрезки h и d, описана линия Шентона и др. Это основные признаки по которым судят о дисплазии ТБС. Произвести эти измерения на мониторе невозможно - большие погрешности. Рекомендую описать рентгенограмму в другом лечебном учреждении. Скошенность крыш вертлужных впадин присутствует, но если это единственный признак дисплазии, то можно обойтись шиной Виленского. На мой взгляд, без измерений, ацетабулярные углы выходят за рамки нормы, но без точных измерений сказать наверняка не берусь. Следует описать рентгенограмму у того рентгенолога, который знает как это делать.