Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Описаны узелки маленьких и среднего размеров. Данных за их злокачественность по данному узи нет
К сожалению, так же нет в заключении риска злокачественности по классификации Тирадс
Так же описаны маленькие кисточки. Они доброкачествннные
На данный момент только наблюдать за узелками
Рекомендован контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, тогда сдать в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Ферритин высокий. Он отображает не только истинный запас железа в организме, но и является маркером воспаления
Скажите, нет ли заболеваний печени, желчного пузыря? Не было ли обострения хронический заболеваний? Не был ли сдан анализ в период болезни?
СРБ немного повышен, что тоже обычно говорит о наличии воспалительного процесса
Имеется так же дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсцлы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам фгдс и биопсии. Опасен ли данный вид гастрита? Есть ли риск онкологии? Дайте, пожалуйста, рекомендации по лечению и доп обследованиям при необходимости.
Здравствуйте!
По эндоскопической и гистологической картере: обычный хронический гастрит антрального отдела, ассоциированный с Хеликобактер.
Признаков атрофии нет, ни язва , ни эрозий нет.
Добрый день. Двоим детям сдали кровь одному 9 лет, другому 4 месяца( анализы прикрепила )все ли хорошо или есть проблемы?
И можно ли делать прививки с такими анализами ?
Здравствуйте, Анна!
У старшего сына в ОАК все неплохо. Беспокоиться не о чем.
Анемии нет, тромбоциты в норме
Есть небольшое увеличение лимфоцитов и моноцитов, что может быть как вариант нормы, либо о перенесенной инфекции.
Если сейчас ничего не беспокоит, то лечения не требуется.
У младшего сына не пугайтесь. Картина крови действительно отличается от 9 летнего старшего сына.
Но во первых малышу 4 месяца. Кроветворная система адаптируется.
В принципе для его возраста данные показатели являются нормой.
Если сына ничего не беспокоит, он кушает хорошо, активный, не капризный и если нет каких-то других отклонений, то не беспокойтесь. Со временем картина крови будет меняться. А к 5-6 годам произойдет 2 лейкоцитарный перекрест и лимфоциты будут снижаться.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Кристина, при Вашем диагнозе обязательно сделать ТАБ! Из анализов обязательно сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ, ферритин и витамин Д
Добрый день! 4 мая прошла планово фгдс+колоноскопию под наркозом. Ранее неоднократно делала фгдс без наркоза, ставили поверхностный гастрит. В этот раз решила пройти в частной клинике под наркозом и заодно проверить кишечник (первый раз). По фгдс поставили очаговый...
Здравствуйте, Марина.
По результатам гистологии атрофический гастрит средней степени, рекомендуется диагностика НР достоверным методом - или анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13-уреазный тест на НР. При положительном ответе - эрадикация НР в течение 14 дней.
Гиперпластические полипы - доброкачественные образования слизистой оболочки ЖКТ. Это ответ на хроническое воспаление слизистой оболочки, в кишечнике это может быть из-за холецистита, панкреатита, СРК с нарушением стула. Контроль колоноскопии при гиперпластических полипах рекомендуется через 2 года.
Добрый день. В мае 2024 года проходила плановый осмотр гинеколога. До этого не проходила очень давно, поэтому сравнить не с чем. Врач обнаружила эктопию, так как она никак не беспокоит, не кровит, нет каких-то обильных выделений, сказала, что лечить не нужно. Провела...
Здравствуйте, не волнуйтесь, цитология у вас в норме, поэтому никакой биопсии вам не требуется. Обычная эктопия не требует биопсии и лечения, сейчас это не является патологией и не требует прижигания вне зависимости от размеров и возраста пациентки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 месяца планирую беременность, овуляция есть, но беременность не наступает. Провели пайпель-биопсию на 8 дц. Результаты прилагаю, прокомментируйте пожалуйста, требуется ли лечение? Очень сильно хочется забеременеть
Здравствуйте, по результатам есть хронический аутоиммунный эндометрит. 3 месяца это очень маленький срок для планирования, не переживайте. А эндометрий по узи какой?
Объясните, пожалуйста, результаты биопсии, что делать дальше. Что означает подозрительно, то есть это не точно? Какие дополнительные исследования нужно пройти?
Два года назад была бытовая травма молочной железы.
Здравствуйте
По гистологическому исследованию имеется подозрение на инвазивный рак, с целью дообследования необходимо выполнить ИГХ исследование что бы получить 100% результат. Если процесс подтверждается то дополнительно необходимо пройти ктгрудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
Хочу проконсультироваться и получить лечение . Вылечить эту болезнь. Есть анализы, ВГС, эластогрофия, Узи и биопсия, хелико-бактер нет. Есть назначение врача, но это лечение не снимает боли. Хотелось бы подкорректировать
"Вылечить"- задача непосильная на данный момент для медицины.т.к. у вас уже имеются атрофия и метаплазия, -изменения в большей степени необратимые, а заболевания хронические. Задача лечения в данном случае -предотвратить переход метаплазии в опухоль и обеспечить вам отсутствие болей. Это возможно. Для этого требуется ФГС после курса лечения(в течение первого года: через 3, затем 6 месяцев и далее 1 раз в год в течение жизни): Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 28 дней- 2 раза в год + Ганатон 50 мг 3 раза в день через 1 час после приема пищи( 2 раза в год)+Ребагит 100мг 3 раза в день . Ребагит в первый раз 2 мес., затем ещё 2 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. В-дальнейшем по 2 месяца 2 раза в год- весной и осенью+ Урсодезоксихолевая кислота(УДХК) 250 мг на ночь длительно(несколько месяцев обычно) . Длина курса регулируется результатом ФГС. Т.е. первый курс 3 мес.Проблема состоит в том, что основной компонент - УДХК-противопоказана при признаках панкреатита. А у вас удален желчный пузырь и увеличен хвост поджелудочной железы. Вполне возможно, что болит именно поджелудочная железа. Поэтому, прежде чем приступать к вышеприведенным лекарствам, следует провести курс лечения поджелудочной железы с контролем УЗИ через 1 месяц. Требуется
диета №5 и медикаменты: Омепразол 20 мг 1 раз в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно. Как видите, лечение многоэтапное, требующее контроля на каждом этапе перед переходом к следующему. Кроме того, и в процессе потребуется коррекция, учитывая множество лекарств. Поэтому своевременно напомнить, что информацию получить возможно, а вот конкретные назначения вправе делать только лечащий врач. Советую вам обратиться к гастроэнтерологу по м. жительства и придерживаться его назначений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с февраля месяца беспокоит дискомфорт слева в груди при глотании пищи , преимущественно твердей, проходила курс лечения у гастроэнтеролога в апреле( диспевикт, денол, адаптол)в мае ощущения полностью прошли, но в конце июня снова вернулись, выполнила фгдс снова(...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь.
Описанная ситуация действительно доставляет много беспокойства. По результатам прикрепленных медицинских документов эозинофильный эзофагит успешно исключен, что является очень хорошим показателем.
Наиболее вероятно, сохраняющиеся симптомы указывают на проявления смешанного рефлюкса - заброса кислоты и желчи на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При удаленном желчном пузыре выделяемая желчь может беспрепятственно забрасываться в желудок и пищевод. Стандартные препараты, снижающие кислотность желудка (такие как нексиум), на саму желчь не действуют. Желчные кислоты сильно раздражают слизистую, поддерживая воспаление, что закономерно провоцирует болезненный спазм при прохождении твердой пищи.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- рН-импедансометрию пищевода, если симптомы стойко сохраняются.
Обычно в таких случаях врачи рекомендуют:
- Капсулы Урсосан 250 мг, принимать внутрь по 1 капсуле на ночь, срок терапии 1-2 месяца.
- Раствор Альфазокс по 1 пакетику (10 мл), принимать внутрь через 40 минут после еды и на ночь, 4 раза в день, срок терапии 4 недели.
- Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, курсом 4-8 недель.
Также обычно рассматривают сон с приподнятым изголовьем кровати и отказ от принятия горизонтального положения в течение 2-3 часов после еды.
Будьте здоровы!