Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с тритико на паксил?
5 ответовГод назад начал ходить по больницам. Беспокоили боли в животе ( в левом подреберье ) начал сдавать все анализы и сделал узи. Анализы хорошие , на узи были диффузные изменения перенхимы поджелудочной железы. Назначили диету , ферменты. Боли все равно периодически появлялись ,...
Здравствуйте, дозировка тритикко не маленькая, по моему мнению резкая замена может быть не комфортной, тем более в целом их и сочетать можно при необходимости, так как и либидо и сон могут страдать при адаптации к пароксетину. Обычно рассматриваем вариант параллельной замены, День 1" отмены = "День 1" начала, к примеру: отмена тритикко: День 1: снизить дозировку до 50%.День 8: отменить.Начало Пароксетина: День 1: начать с 50% целевой дозировки. День 8: увеличить дозировку до 100% целевой. День 9 и далее: при необходимости, плавно увеличивать дозировку далее. Атаракс при необходимости можно и увеличить, в пределах допустимой дозировки по инструкции. Уточните, пожалуйста, диагноз
Более трех недель назад на фоне болезни коронавирусом испугалась заболеть бессонницей и, конечно же, не смогла заснуть. На следующий день испытала страх, шок, тревогу. О чем задавала вопрос здесь. Засыпала после этой бессонной ночи и поселившегося во мне страха очень плохо -...
Ангелина, здравствуйте. При бессоннице используется когнитивно-поведенческая терапия, к ней могут быть добавлены рецептурные лекарственные препараты для ускорения достижения эффекта лечащим врачом. Эффект от КПТ инсомнии наступает не сразу, первую неделю обычно фактическая продолжительность сна становится меньше, а потом качество и продолжительность сна увеличиваются. Кроме ограничения времени в кровати необходимо менять свою активность днем и работать с ритуалами перед сном. Работа с вашими мыслями и страхами - это когнитивная терапия которая входит в КПТ. Все это обычно врач обьясняет перед началом КПТ.
Боль в спине и беременность.
18 ответовЗдравствуйте! Началась 27 неделя беременности. Сначала появились боли в спине посередине и в отделах поясницы по ночам, днём все было хорошо. 3 ночи я мучалась, не могла даже лечь, начинались боли на 6-7 из 10. До слез, тошноты и тряски. Спала сидя. Обратилась за помощью в...
Лейла,здравствуйте По описанию и вашему МРТ наиболее вероятна не «опасная протрузия», а выраженная механическая боль в пояснице на фоне беременности. На МРТ протрузии L4-L5 и L5-S1 небольшие - до 3 мм, позвоночный канал широкий, признаков сдавления корешков нет. При беременности меняется нагрузка на поясницу, связки становятся более расслабленными, меняется положение таза и работа мышц; это может резко обострить ранее существовавшую проблему, причём боль вполне может быть с другой стороны. То, что боль уменьшается от местного обезболивающего, также говорит в пользу мышечно-суставного компонента. Но интенсивность 6-7/10, невозможность спать и отдача в живот требуют не терпеть её ещё два месяца. В подобном случае обычно рекомендуется очная оценка именно неврологом, знакомым с ведением беременных, с акцентом на мышцы, фасеточные и крестцово-подвздошные суставы. Очень полезна работа с физиотерапевтом/врачом ЛФК: мягкие упражнения, стабилизация таза и поясницы обычно эффективнее длительного покоя. Остеопатические «вправления» и резкие манипуляции во время беременности не рекомендуются; мягкие техники допустимы только у специалиста, работающего с беременными. К сожалению действительно парацетамол остаётся препаратом первого выбора. Бандаж можно оставить, только если с ним легче; при усилении боли его лучше не носить. Не лежите целыми днями: короткие периоды отдыха чередуйте с аккуратной ходьбой и сменой положения. Для сна часто помогает положение на боку с подушкой между коленями и небольшой подушкой под животом. Тейпы иногда уменьшают боль, но доказательства умеренные Подскажите пожалуйста принимали ли вы сейчас или в течении беременности какие-либо препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порнозависимость
15 ответовДобрый день! Полгода назад увидела у партнера в телефоне множество вкладок на порносайты. Задала вопрос, получила неадекватную реакцию, агрессию и нежелание обсуждать эту тему. Эта реакция пробудила во мне больший интерес, позже я просмотрела всю историю посещений и была еще...
В таком случае сделайте вид, что проблема у вас и вам нужна помощь специалиста, но на сеансе нужно и его присутствие, так как вам нужна и помощь мужа. На сеансе вы подберетесь и к его проблеме.
При ГСД на 35 неделе назначили инсулин
12 ответовДобрый день. Жене 29 лет, первая беременность, сейчас полных 34 недели. На 25й неделе выявили ГСД - тощак и через час был в норме, через 2 часа было около 9-9.5 (при норме <8.5). Назначили диету и регулярный контроль сахара. Два месяца сидит на диете, ест очень...
Не за что! Будьте здоровы!
Расшифровка УЗИ БЦА
17 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи, Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ БЦА ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ С ЦВЕТОВЫМ КАРТИРОВАНИЕМ ПОТОКА ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ. 1. ОСА, ВСА, НСА проходимы. Линейная систолическая скорость кровотока не...
Капли спровоцировали увеличение внутриглазного давления (это обычный побочный эффект), а из-за нарушения венозного оттока внутриглазное давление вероятно долго приходит в норму. В принципе можно ничего не принимать, оно само нормализуется (если нет глаукомы), но потребуется немного времени. Насчет мушек нужно более детальное офтальмологичекое обследование, осмотр стекловидного тела глаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение гранулоцитов в крови
4 ответаДобрый день! Недавно сдала клинический анализ крови, так как ранее была зафиксирована ЖДА, с целью динамики (гемоглобин 121, ферритин 10, железо 8). В анализе от 28.01 низкий гемоглобин и поехавшие показатели, которые указывают на анемию(ранее в октябре гемоглобин 121, пила...
Ольга, здравствуйте! Не переживайте, признаков заболевания крови по вашим анализам нет. Появление незрелых гранулоцитов связано с перенесённой инфекцией (либо бессимптомным контактом с вирусом), обычно это временное явление, обычно они исчезают самостоятельно. Изменения в лейкоцитарной формуле от 10 марта подтверждают, что были признаки вирусной инфекции. Поэтому ничего страшного в этом нет. Вам нужно продолжить прием препаратов железа под контролем ферритина раз в 8 недель до повышения ферритина выше 30-40. Повышение активного В12 не имеет никакого клинического значения, признаком заболевания крови это не является.
Тревожное расстройство
6 ответовЗдравствуйте, женщина 62 года Последние три месяца серьезные нарушение сна ( в течение недели 2-3 ночи получается заснуть, остальные ночи нет сна, либо сон только под утро 1-2 часа), плаксивость ( есть сожаления по потери близких людей, но больший толчок, кажется, дали...
Из антидепрессантов,я бы выбрал Золофт,триттико не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств. Он может быть добавлен в качестве дополнительного препарата для улучшения сна. Но это делается ,когда основной антидепрессант не справляется. Из транквилизаторов можно выбрать(Атаркс,Стрезам) Можно принимать в качестве прикрытия Тералиджен. КПТ-это когнитивно-поведенческая терапия ,помогает влиять и изменять негативные мысли. Для этого нужен хороший психотерапевт.
Здравствуйте уважаемые Доктора!! У меня первый ребенок в 37 лет, помогите, пожалуйста, решить вопрос с запорами моей малышки ! Нам всего 7 недель! С рождения на прикорме, а с 10 дня жизни полностью на ИВ! Смесь кабрита. Малышка кушает ее хорошо! Родилась 2920, за 2 дня...
Здравствуйте. Кисломолочную смесь давать в отдельной бутылочке. Обязательно рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту. Белые вкрапления в стуле это частички непереваренной пищи - у деток вариант нормы. То, что бережёте сон младенца - очень правильно делаете! Если нужен послабляющий эффект, то есть пробиотики с лактобактериями например Био-гая или Максилак или Аципол. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачем нам дети ?
8 ответовЯ стала очень нервной , агрессивной, истеричной . Не понимаю зачем мне мои дети …. О себе : мне 32 года. Трое детей ( 7 лет , 4 года , 2 годика ). Работаю на дому удалённо за 7 лет декрета - в декрете то и не была . После рождения первого Ребенка - приступила к работе...
Анна,Здравствуйте! Вы очень устали-столько везете на себе,не удивительно,что нервная система не выдерживает.Во первых-Вам есть за Что себя уважать-Вы замечательная и ответственная МАМА! Но резерв маминых сил не безграничен.Что делать? Перестаньте заниматься самоедством-это работает не в Вашу пользу.Расслабьте струну по поводу уборки в доме-успеть сделать все,просто не реально с такой нагрузкой,как у Вас-не наводите идеальную чистоту,а лучше пораньше ложитесь спать.Сон-это наш отдых,будете больше отдыхать и вновь начнете чувствовать радость жизни.Привлекайте детей к помощи-протереть пыль,убрать игрушки и тд.Любите себя-хвалите себя за все,что Вы делаете-это помогает поднимать самооценку.Обратитесь на очный прием к психотерапевту,для назначения успокоительных препаратов,чтобы снизить нервозность.Самое главное давайте себе отдых!