Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена эндопротеза ПКС колена
4 ответаМосквич 43 лет постепенно ищет лучшего хирурга (фамилия?) для возможно четвёртой(!) замены ПКС колена за пятизначную сумму рублей. И интересны любые другие мысли от просмотра МРТ https://cloud.mail.ru/public/4LMa/3h1Z4Cmxr
Добрый день. Где вас оперировали? По какой причине был рецидив разрыва (травма, нагноение, не состоятельность связки)?
Артроз колена 3 степени
7 ответовЗдравствуйте! Можно ли вылечить артроз колена 3 степени? Маме 70 лет, у нее эту болезнь недавно диагностировали. Какими способами? Насколько эффективно в данном случае будет лечение? Всем спасибо большое за ответы.
При 3 степени артроза показано эндопротезирование - заменить сустав. Ей этого сустава хватит до конца жизни и повторно оперировать не придется. Поэтому нужно с МРТ обращаться в ближайший центр, где делают эндопротезирование. Если у пациентки есть противопоказания к оперативному лечению, то можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты (Русвиск, Армовискон, Ферматрон или др.). Эти препараты в народе называют "смазкой для суставов"). Почитайте о них в интернете. Они не дешевые, но если сустав менять нельзя, то они - едва ли не единственный выход облегчить ходьбу, кроме обезболивающих средств.
Нарастающая боль после часа катания. В пике появляется стреляющая боль при положении колена в верхнем положении в районе коленной чашечки. Через неделю восстанавливают более менее сажусь на вело и всё опять повторяется.
? Доброе утро ? В молодом возрасте зачастую возникает хондромаляция суставного хряща надколенника ? Поэтому гадать по кофейной гуще не будем ? Сделаем МРТ колена и будет точное понимание, с чем мы имеем дело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 1.5 года назад началась тянущая боль в ноге с задней стороны в области колена. Ходила к хирургу и неврологу, они мне ничем не помогли, я свыклась с этой болью, так как она появлялась периодически. А пол года назад у меня началась тянущая боль с левой стороны в области...
Здравствуйте. По МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, в пояснице есть грыжа с мигрецией, то есть часть грыжи свисает с позвонка, что может послужить причиной давления на структуры и в результате проявлением боли. В подобном случае, из медикаментозной терапии рекомендуется НПВС +миорелаксант, например, эффективность показали, аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Или блокада с дипроспаном. Из немедикаментозного: ЛФК, йога, гимнастика, плаванье, с целью укрепления мышц позвоночника, что уменьшит частоту боли.
Повреждение колена
3 ответаЗдравствуйте! 30 мая при неудачном спрыгивание с табуретки что то хрустнуло с наружной стороны ноги. Чуть ниже колена. Через 1 час распухло колено и невозможно было ходить. Мажу мазью. Пропила диклофенак с витаминами группы б. Хожу в отрезе. Отек спал. Но ходить до сих пор не...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенник). Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Онемение пальцев связано с нейропатией седалищного нерва. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Травма колена
3 ответаДобрый вечер! Муж два дня назад подскользнулся и упал, произошёл щелчок в колене и оно как бы велетело в бок, поехалим в травму, там сделали ренген и наложили гипс, по рекомендации врача на следующий день (сегодня) сделали МРТ колена. Вопрос, что теперь делать? Нужна ли будет...
Здравствуйте. После острого вывиха надколенника обычно рекомендуют: - Пункция сустава при гемартрозе. Необходимость определяется очно. Это нужно сделать завтра. Обратитесь на санпропускник или травмпункт. - На ногу лучше не наступать. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 на 4 недели или задняя гипсовая шина. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики связок. Необходимость пластики определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении, но при отсутствии симптомов нестабильности надколенника, пластика не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности надколенника, то предпочтительно сделать пластику. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, будут повторные вывихи, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. остальные последствия травмы не критичны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена
13 ответовДобрый вечер. Сказали, что у меня артроз 1 ст. Из-за болей в спине в колене начало что-то мешать при сгибе, т. к. была нагрузка на колено. Сделала 1 укол (как сказал врач) вископлюс в колено. Прошла неделя и теперь появились ноющие боли и иногда стреляет, если не так...
Другое дело. Повреждения, выявленные на МРТ, оперативного лечения не требуют. Как я и предполагал (см выше), основная проблема - повреждение заднего рога медиального мениска. Достаточно комплексного консервативного лечения. Вископлюс хуже не сделал, но его применение было преждевременным, без предварительного противовоспалительного лечения и поэтому он не оказал должного эффекта. Что делать сейчас? Нужно сделать то, что сделано не было и это должно привести к купированию симптомов. 1. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 2. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8. Так же необходимо длительно использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую проколоть Хондролон через день №30.
Немеет нога ниже колена
7 ответовДобрый день! Уже несколько дней постоянно немеет нога от колена до стопы, и есть небольшой отек, заметно в сравнении с левой ногой. Такое уже было пару недель назад, продолжалось буквально 2-3 дня и только по вечерам. Я списала это на усталость и перенапряжение, слишком много...
Здравствуйте. Сфоткайте ногу и нарисуйте на ноге или на фото, как распространяется боль. Спина или ягодица не болят?
Напряжение в связке колена
5 ответовДобрый день. Занимаюсь настольным теннисом. Обычно я не бегаю при разминке, но тут решил сделать пару сильных ускорений, да еще как легкоатлеты используя одни мыски. После этого появилось ощущение напряжения в одной из связок(?) с внутренней стороны колена. Боли нет, отека...
Здравствуйте. Сделайте фото сустава и укажите на нём, где появляется напряжение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ колена
4 ответаЗдравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию) Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.