Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! SOS :) Долгое время (около полугода) беспокоят один и те же симптомы: скованность в районе позвоночника, особенно утром и частые гулы в ушах. Как-будто вибрационные волны изнутри. Интересно, что эти басы перестают надоедать, если слышу другие звуки. Периодически...
Здравствуйте, нужно провести уздг сосудов шеи и головы, консультация невролога и психотерапевта. Для устранения шума принимайте бетагистин 24 мг 1т 2 раза в день 3 недели. Для устранения тревожности новопассит 1т 2 раза в день 4 недели.
Скованность в теле
24 ответаЗдравствуйте. Родила 7 месяцев назад. Последние месяца два, ложусь под утро. Уставшая целый день. Слабость.Ребёнок беспокойно спит, зубы. Сбился режим. Чувствую усталость, голова мутная, иногда головокружение. Чувствую подёргивания мышц в теле, прочитала в интернете, что это...
Рекомендую в любом случае обратиться к психотерапевту
Здравствуйте! Я обратилась в поликлинику на обследование т.к. последние пол года стала беспокоить скованность рук по утрам, слабость, не могу открутить крышку на бутылке например, сделать планку, руки бывает трясутся когда держу ножницы. У моей мамы и сестры ревматоидный...
Конечно. Конечная цель терапии - остановить прогрессию и ввести пациента в стойкую ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа ( возраст 35 лет) после тяжелой физической нагрузки болят локтевые и коленные суставы, утренняя скованность. Работает в строительстве, физически. Также есть хобби со спортивными нагрузками,много ходит. В последнее время появились жалобы на боли в...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия, хрящи и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Иммуноглобулины то же можете повторить, если были повышены. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие ортезы. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Трентал заменить особо нечем, но можно перейти на отечественный Пентоксифиллин и в 2 раза снизить дозировку. Я, вообще, не знаю, зачем он нужен? Вы точно у ортопеда были на приёме? Терзают смутные сомнения...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Не первый раз обращаюсь к Вам. Мне 37, 1 февраля родила мёртвого ребёночка в 40 недель (врач не обратила внимания на ЗРП). Первые месячные после родов - конец марта. Прошло 4 цикла. При нормальной спермограмме не могу забеременеть. В этом...
Здравствуйте! снова Соболезную вашей утрате?? Я понимаю что она тяжело вами переносятся? Сейчас можно использовать свечи ректально индометацин или же Папаверин Скажите пожалуйста кроме боли внизу живота выделения зуд жжение есть?
Почему болит рука?
3 ответаЗдравствуйте! У меня сильно болит правая рука. Болит, можно сказать, всегда. Симптомы такие: онемение, боль, скованность, руки "затекают" в любом положении, в пальцы как будто не поступает кровь. На шее есть грыжи, ранее это выявили.
Здравствуйте. Желательно сделать еще МРТ грудного отдела позвоночника. Похоже на корешковый синдром. Нужно показаться неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
4 ответаЗдравствуйте,у моей мамы проблемы с кистью. Безымянный палец с трудом разгибается,скованность и боль. В основном в ночное и утреннее время. Сходила на рентген,прикрепляю описание.Также сходила на узи,прикрепляю описание. Посоветуйте лечение,пожалуйста.
Здравствуйте. Это может быть стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта). При стенозирующем лигаментите кольцевидная связка сдавливает сухожилие и приводит к затруднению при разгибании пальца. Палец может щёлкать, если его разгибать другой рукой. Диагноз подтверждён на УЗИ. Можно лечить консервативно, но гораздо лучшие результаты даёт рассечение кольцевидной связки хирургически. После снятия швов восстановительное лечение занимает до 2-3 недель. Госпитализируют на пару дней. Обезболивание местное. Обратитесь с данным вопросом к кистевым хирургам. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. Если оперативное лечение не рассматриваете, рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В общем, консервативно лечиться долго и без гарантии успеха.
Болит рука
5 ответовПо утрам после пробуждения чувствую скованность в руке, слегка помассажировав все проходит. Днем при обычных движениях все хорошо боли нет. При поднятии, при поворотах , возникает мгновенная резкая боль. Сделала МРТ плечевого сустава. Прикрепила расшифровку МРТ.
У Вас на МРТ разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Это критично. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки при выраженных болях Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Проблемы с коленом или же нет
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые специалисты. Уже давненько (может лет 6-7) присутствуют странные симптомы, которые сильно не беспокоили, но в последнее время я задумался, что нужно обязательно узнать что это, так как левое колено не беспокоит. Собственно симптомы такие: бывает ноющая...
Здравствуйте,по Вашим жалобам и клиническим проявлениям,вероятнее всего есть повреждения со стороны мениска.В таком случае рекомендовано слелать МРТ коленного сустава.Именно МРТ и ни УЗИ,ни рентгенографию-она вообще вотсутствии травмы-никакой информации не несет. К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль сбоку стопы
8 ответовУже 2 месяца болит наружный бок стопы между мизинцем и пяткой. Боль похожа на жжение. При прикосновении болит но не сильно, если провести рукой по краю стопы то там есть небольшие физиологические углубления тав вот при прикосновении там и болит. Если покручу ногой и поставлю...
Рекомендую наружно гель Индовазин по мере стихания болевого синдрома переходим на Троксевазин. Рентген стопы. Пройти лабораторное обследование - выше писал какие показатели. Консультация Ревматолога.