Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас рецидив множ-ые очаги в обоих легких. Аденокарцинома, мутация в 19 экзоне гена EGFR. pT2aN0M0 ст. Ib.Врач в своей поликлинике выписал Гефитиниб, может лучше было бы Афатиниб или Осимертиниб? На выписке у нас написано, что предпочтительнее Осимертиниб. И...
Если ставят прогрессирование и планируют новое лечение, исследование надо делать до начала, как исходник тк далее от момента начала будет контроль каждые 2-3 мес и чтобы адекватно оценивать динамику надо это сделать сейчас. Если мрт головы было в норме и нет новых жалоб-повторять сейчас не надо. Кости надо проверить-сканирование делаем 1р в 6 мес.
Здравствуйте В связи с частыми рецидивами ген герпеса прописан ацикловир 400 мг дважды в сутки 6 месяцев. Через месяц не проходит ощущение пощипывания в месте где было высыпание и ещё есть небольшое высыпание в другом месте на слизистой,но не волдыри обычные, а мелкие...
Здравствуйте. В этом случае наносите на это место мазь Ацикловир два-три раза в день
Здравствуйте. Маме 73 продляем жизнь при РПЖ, до химии метастазы не определялись, проведено 10 химий комплексом препаратов FOlFIRNOKS, осложнения: тромбоз, парез, прекратили, сейчас уже 7 месяцев без химии, свежее ПЭТ КТ показало начальные метастазы в грудине и незначит...
Здравствуйте. При отсутствии данных мутаций таргетная терапия не применяется, так как не будет эффекта. Назначался ли анализ на мутацию BRСА 1/2 ? Если выявится эта мутация, возможно назначение таргетного препарата Олапариб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, стоит ли покупать котенка(кастрата) с ген тестом на поликистоз почек (n/+), заводчик умолчал , что кошка мать больна или носитель, а точнее , заводчик вообще отказался присылать тест на кошку мать. Прислали только кота (n/n), но я ставлю и...
Здравствуйте! Я не генетик, ветеринарный врач нефролог, который работает к кошками с поликистозом. Да, котенок с генотипом (N/+) может заболеть поликистозом почек, потому что заболевание аутосомно-доминантное. Это значит, что даже одного мутантного гена достаточно для развития болезни. И Вам абсолютно правильно попалась информация, что (N/+) – это не просто носительство, а потенциальное развитие заболевания. Обычно поликистоз начинает проявляться у кошек к 3–5 годам, но в некоторых случаях признаки могут появиться раньше или позже. Решение зависит от вас, но есть риски: 1. Поликистоз неизлечим 2. Котенок с большой вероятностью заболеет, даже если внешне сейчас кажется здоровым. 3. В будущем могут быть высокие затраты на лечение и УЗИ-проверки каждые полгода.
Здравствуйте . Постоянно у грудничка нарушение электролитов . Ранее был натрий понижен до 133 а калий повышен. Сейчас калий понижен до 4 а натрий понижен до 136 при норме 139. Так же скрытая анемия . Железо 5.89 ( принорсе 7.2 - 17.9) ферритин 4.7 ( норма 12- 182 ) чем...
Здравствуйте по обследованию: - калий действительно чуть меньше нормы. - натрий у детей от 133 норма, у вас 135, укладываетесь. С профилактикой обычно назначают : - кортизол - 17-он прогестерон - актг - ренин в плазме крови - альстерон - повторно натрий и калий - сахар крови натощак Какой рост и вес ребенка? Жалобы на самочувствие есть? Развитие по возрасту?
Ребенок 6 лет часто какает
8 ответовСыну 6 лет. Раньше какал по 2-3 раза в день. Стул оформленный.8 декабря вырвало, немного диареи, небольшая температура. Подавала дней 5 пробиотики. Сейчас со стулом что-то непонятное. То день 2-3 раза оформлено какает, то 4-5 раза сначала оформленно, а потом жидковато. В...
Да, это может быть вариантом нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг ВПЧ
11 ответовДобрый день! я сделала тест на ВПЧ, по результатам: ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска (14 типов, гены Е1/Е2/Е7), lg/10^5 клеток - 5,93, ДНК ВПЧ 45 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток - 5,74, Суммарный логарифм ВПЧ/10^5 клеток - 5,93. тест делала за день до начала...
Здравствуйте Это значит, что у Вас есть высокоонкогенные штаммы ВПЧ. Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают. Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет. Сдайте мазок на онкоцитологию и выполните кольпоскопию. Если все хорошо, то никаких дополнительных мероприятий не требуется
Аксиальный спондилоартрит
117 ответовНачались боли в ягодицах с января 2026г. Различные боли в спине лет 10. Есть грыжи , и т д. Есть лишний вес, сидячая работа , в июне месяце поставили диагноз аксиальный спондилоартрит. Ген положительный. Двусторонний сокроелит.Назначили диацерин далее сульфазин. НПВС при...
Здравствуйте! Не обязательно наличие сакроилиита это болезнь бехтерева. Давайте разбираться с вами. 1. Боль в пояснице,ягодицах сильней в покое,при отдыхе,лежа? Ночью болит? При пробуждении и подьеме с постели,когда походите -легче становится? Или наоборот движение и разминка усиливают боль? 2. Нет ли припухлости в суставах? Боли в пятках? При нажатии в области ахиллова сухожилия ( где задник обуви)? Палец как сосиска полностью никогда не опухал на руке/ноге? 3. Псориаза у близких родных тоже нет? 4. Нет ли боли в животе,диареи,крови в кале? Проблем с жкт? 5. Сдавали анализы какие либо крови? 6. Воспалений в глазах не бывает? 7. Приложите МРТ пожалуйста все Сразу скажу: диацереин и сульфасалазин не имеют никакого отношения к лечению сакроилиита и к болезни бехтерева вообще. Назначения очень странные,даже если диагноз подтвердится. На позвоночный столб работают только нпвс на постоянной основе длительно и лфк (только они купируют воспаление в КПС). Сульфасалазин назначают только при вовлечении периферических суставов. Диацереин вообще при артрозах ( когда хрящ истончается) и то его эффективность многими экспертами и исследованиями сомнительна,больше как «плацебо» он сработал скорей всего.
Сейчас я беременна срок почти 6 недель, это моя 4 беременность, которую я планирую сохранить. Первая беременность была тяжелой, гестоз, экстренное кесарево, проблемы с плацентой и тд. Под конец кололи клексан, но ребенок родился все равно недоношенным 36 недель. Затем была...
Здравствутйе. Показатели коагулограммы во время беременности могут меняться в норме, потому что в этот период активизируется свертывающая система и готовится к родам. Повышение протромбина — вариант нормы во время беременности. Это не говорит о патологии и о риске осложнений, не требует дообследования и лечения, не представляет опасности. Кардиомагнил назначается гинекологом при высоком риске преэклапсии; он подсчитывается на первом скрининге, в 12 недель. Клексан назначается для профилактики тромбозов при высоком их риске. На риск гестоза, состояние плаценты Клексан влияния не оказывает — только профилактирует тромбозы у беременной женщины. Факторами риска тромбозов во время беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. При сочетании нескольких факторов подсчитывается риск и принимается решение о необходимости терапии клексаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный прием препаратов
5 ответовЗдравствуйте !Я принимаю клопидогрел по назначению кардиолога в дозе 75 мг в сутки.В последние дни усилилась отечность голеней и появилась одышка.Я прибавила нимесулид в дозе 100 мг-стало легче дышать , уменьшились отеки .В феврале 2023 года перенесла СOVID-19.Сдала анализы...
Здравствуйте. Препараты в целом совместимы, при взаимодействии Нимесулида и Клопидогрела есть вероятность повышенного риска кровотечений, но с осторожностью можно принимать. Длительный прием НПВП не рекомендуется по причине их пагубного влияния на желудок. Приведенные показатели коагулограммы в норме по вашим данным. По поводу жалоб на одышку и отеки рекомендую пройти узи сердца и почек, сдать общий анализ мочи, записаться на осмотр к терапевту.