Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать лекарство
24 ответаДобрый день! Сдал анализы на шигеллы. Результаты следующие: 1:100 sh. Sonnei; 1:800 Sh Flexner V. Билирубин 22.19 Билирубин прямой 22.19 С реактивный белок 5.71 Врач сказал что это не вылеченная дизентерия и назначил антибиотик Ципрофлоксацин! И ещё ряд препаратов от...
Дизентерийный бактериофаг - это замена ципрофлоксацина, более щадящий природный антибиотик, можете выбрать либо то, либо то, остальное симптоматическое лечение продолжайте
Узел щитовидной железы Tirads4
14 ответовДоброго времени суток. Ситуация следующая: Декабрь 2020 на МРТ случайно был обнаружен узел, размером 0.8 см, лечение не проводилось. ТТГ был в норме. Январь 2023 на УЗИ увеличение узла, появились новые. Назначена и проведенаТАБ, результатов пока нет. Кальцитонин - в норме,...
Здравствуйте! В объеме щитовидная железа (ЩЖ) не увеличена. Узел правой доли имеет четкий ровный контур, васкуляризация не усилена - это положительная его характеристика, при этом есть неоднородность с кальцинатом - это подозрение на образование. Таким образом есть подозрение на недоброкачественность узла, но низкая (10-30%). Для того чтобы исключить это подозрение нужно сделать пункцию узла под контролем УЗИ. Переживать не нужно, так как узел небольшой и имеет четкие контуры, т.е. он только в пределах правой доли ЩЖ. И вероятность что он все таки окажется доброкачественным 70-90%. ТТГ у вас выше нормы, Т4 св в норме - это субклинический (легкий) гипотиреоз, если гормоны ЩЖ у вас впервые изменены, то нужно будет наблюдать в динамике, пересдайте на ТТГ и Т4св через 3 месяца. Если ТТГ будет повышен - вам будет рекомендован Л-тироксин. Кальцитонин у вас в норме.
Здравствуйте. Переживаю насчёт кальцината в узле, говорит ли это о раке? Сделала УЗИ щитовидной железы. В левой доле щитовидной железы определяется гипоэхогенное образование с мелким гиперэхогенным включением (кальцинат) с капсулой повышенной эхогенности при ЦДК (+) с...
Маленький трогать не нужно, только наблюдать. риск минимальный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация полиомиелита в 3 года
6 ответовРебенок 23.08.2023 г.р., делали прививки по индивидуальному графику по причине лечения от эпилепсии: Пентаксим 05.12.23 - 1этап, Пентаксим и регивак январь 2024 -2 этап , Пентаксим и регивак декабрь 2024- 3 этап, Ревакцинация пентаксим - 13.02.2026. Вопрос по второй...
Добрый день. Вторая ревакцинация делается через 2 месяца после первой. То есть она должна была быть ещё в апреле. Для полноценной защиты ребёнка по графику должно быть всего 5 доз от полиомиелита. Поэтому, да, сейчас вакцина показана. Следующая третья ревакцинация – в 6 лет. Отказываться не нужно. Подскажите, дома нет непривитых детей? Мама не беременна?
Добрый день, у меня эндометриоз, узи прилагаю за декабрь месяц. Не хочу принимать гормональные таблетки, врач прописала Джес. Пробовала принимать визану, жуткая побочка (боли внизу живота). Отказалась. Месячные проходят нормально, сильно не болит, средние по обильности....
Здравствуйте! Мы лечим симптомный эндометриоз. Если в целом вас ничего не беспокоит , то лечение не нужно. Задача лечения - не остановить его развитие, а улучшить качество жизни женщины - убрать боли, обильные месячные, мазню
АИТ по УЗИ?
16 ответовЗдравствуйте, можно ли увидеть АИТ по УЗИ? Почему такое заключение? Роды январь 23 и декабрь 24. Может такое состояние быть с этим связано? В 22 и 24 году было 2 узла, сейчас только 1 узел, но узист что-то увидел на аппарате, изменение структуры?! Может такое быть? Сдала...
На данный момент нет причин опасаться , изменения по узи описывают часто , но это не дает гарантии развития АИТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спираль Мирена и грудь
12 ответовДобрый день! В октябре 2021 года поставила гормональную спираль Мирена. В ноябре месячные были, затем декабрь, январь отсутствуют, но это я уже выяснила, что это нормально. Но меня волнует состояние груди, она немного набухшая и сильно чешутся соски и кожа вокруг сосков, и...
Надежда, здравствуйте! При установке Мирены может быть такое пробочное действие - тяжесть и дискомфорт в груди. Зуд только в области сосков беспокоит? Белье не меняли, синтетику не носите? Что касается веса, у Вас как то изменился характер питания, физической активности за этот период времени?
Завышен уровень ТТГ, планирую беременность. Кто-то из врачей говорит, что нужно принимать гормон, другие говорят не надо, гинекологи также расходятся во мнении, слышу от "просто пробуйте зачать" до "категорически нельзя беременеть с таким уровнем ттг". Ниже расписала подробно...
Здравствуйте! Мнения врачей многих специальностей действительно расходятся относительно целевого ТТГ на стадии планирования беременности. Суть в том, что высокий ТТГ действительно может быть фактором риска выкидыша на раннем сроке, но речь идёт прям о сильно выраженном гипотиреозе, когда ТТГ более 10. Очень важно брать в расчёт, что у вас адекватный уровень Т4 своб. и нет повышения АТ-ТПО (это важнее), так как ТТГ через плаценту не проникает, а АТ-ТПО и Т4 своб. проникает и оказывают свойственное себе воздействия. Текущий уровень ТТГ может быть чуть выше нормы ввиду сниженного ферритина. Адекватный уровень 40-60. Смысл больше в восполнении ферритина, постоянный приём йодида калия 200 мкг/сут и селен еще обычно добавляют, так как гормоны хорошо и правильно образуются в щитовидной железе при достаточном количестве этого микроэлемента. Чаще за основу при планировании берут уровень менее 2.5 С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Плохие анализы и 2 бактерии в мазках
8 ответовДобрый день. Прошу уточнить, может ли выделенная в мазках микрофлора влиять на анализы? И определить дальнейшую тактику лечения или обследований. Ребенок 1 г. 3 мес. С 29.11 по 7.12 перенес парагрипп 2 типа и ковид одновременно (подтверждено лабораторно). Лежали в инфекции,...
Если брать УЗИ. Возможно, это все-таки физиологическое увеличение печени. Я точно не подскажу. Тут по совокупности данных нужно смотреть. В целом печеночные показатели в норме: билирубин, АЛТ. АСТ может повышаться не только при патологии печени, скорее всего какая-то другая причина, так как АЛТ и билирубин в норме. Возможно стоит еще в динамике пересдать, сделать ЭКГ. Я не увидела в перечне каких-либо препаратов, которые могли бы повлиять на печень, но может еще что давали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение на Мирене
10 ответовМне 53 года, 7 лет принимала клайру, в мае 2024 год ее фоне кровотечение, остановили транексам, отменили Клайру, в сентябре 2024 первая гистероскопия, октябрь, ноябрь - Овипол клио, декабрь - кровотечение - остановили транексам, отменили овепол. Все это время месячных нет....
На фоне Мирены в первые 3-6 месяцев часто бывают нерегулярные мажущие или даже кровянистые выделения, что считается вариантом реакции эндометрия на левоноргестрел. Однако если выделения становятся более обильными, длительными или меняют характер (как в описанной ситуации), в аналогичных случаях рассматривают влияние субмукозного узла, полипа или повторного утолщения эндометрия. Болезненность и нагрубание молочных желез также могут быть реакцией на гормональные колебания. В возрасте 53 лет при отсутствии самостоятельных менструаций более года такие кровотечения расцениваются как постменопаузальные, и в подобных случаях требуется исключение патологического процесса эндометрия. Повторные гистероскопии в анамнезе подтверждают, что уже были изменения слизистой, поэтому текущая ситуация требует контроля, а не наблюдения «вслепую». Практически целесообразно: выполнить УЗИ органов малого таза (оценка толщины эндометрия и положения Мирены), при сохранении кровотечения - рассмотреть повторную гистероскопию с биопсией эндометрия. Дополнительно оцениваются гемоглобин и ферритин при длительных кровопотерях.