Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте! Болит левый тбс, сделал МРТ , коксартроз 3 стадии , назначили операцию. Еще сделали снимки тбс. На правом остеоартроз 3 степени . Скажите пожалуйста какое лечение нужно для предотвращения развития заболевания , чтобы не дошло до замены тбс? Описание снимка...
Здравствуйте! Есть на руках сам снимок, а не заключение. Если есть добавьте в файлы. И уточните ещё, имеется ли лишний вес. Данный процесс можно приостановить. Подходить к проблеме комплексно : 1. Если есть лишний вес, то надо снизить (физику никто не отменял) 2. Хондропротекторы курсами внутрь 3. Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. 4. При боевом синдроме курсы нестероидных противовоспалительных препаратов до 10 дней (Нимесил, Ракстан и т. п.) (если нет противопоказаний) 5. Плавание (тонус мышц очень важен) 6. Если имеется плоскостопие ношение ортопедических стелек "для разгрузки суставов нижних конечностей".
Гонартроз 1 ,2 степени
23 ответаУ мужа болит колено лет 5 уже ,на мрт выявили гонартроз 1- 2 степени ,так же начало болеть плечо. Ему всего 34 года. Какое лечение нужно ? Записаны к терапевту ,ещё запишусь к травмтологу -ортопеду ,но хотелось бы услышать разные мнения врачей. От чего возникло и как...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Гонартроз 1-2 ст. и разрыв мениска вероятно из-за перенесенной травмы колена, чрезмерные физ.нагрузки, избыточный вес. Разрыв мениска возникает при резких движениях или скручивания колена. Кистозная перестройка в плече могут появляться даже при незначительной травме в прошлом или перегрузки. Лечение коленного сустава (гонартроз + разрыв мениска): Медикаментозная терапия: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб с гастропротектором Омепрозол) для снятия боли и воспаления. Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) курсами 3-6 месяцев для защиты хряща. Внутрисуставные инъекции: Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности. PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами) для стимуляции регенерации. Физиотерапия: Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ), электрофорез. Исключить бег, прыжки, приседания. Ношение ортеза или бандажа для стабилизации колена. ЛФК: Упражнения для укрепления мышц бедра (плавание, велотренажер). Хирургическое лечение (если консервативное неэффективно): Артроскопия колена для удаления поврежденных частей мениска. Гонартроз 1-2 ст. при адекватном лечении может долго не прогрессировать. Разрыв мениска без операции может приводить к блокадам сустава и ускорению артроза — нужен контроль ортопеда. Лечение плечевого сустава (кистозная перестройка): Избегать подъема тяжестей, резких движений. НПВС коротким курсом при обострении боли. Ультразвук с гидрокортизоном, электрофорез. ЛФК: Упражнения на укрепление вращательной манжеты плеча (с резиновыми лентами, легкие гантели). При стойкой боли — блокады с глюкокортикоидами (дипроспан). Если через 3-6 месяцев консервативного лечения нет улучшений, обсудите с врачом вариант артроскопии колена.
Мужчина 51 год. Диабет 2 типа. Так же заболевание щитовидки (увеличена). Последнюю неделю рвота после приема пищи. Скачков сахара не отмечено. Температура не поднялась. Так же были нарушения стула. В чем может быть причина?
Здравствуйте Может быть побочный эффект от некоторых препаратов или заболевания поджелудочной железы. Скажите, пожалуйста, какие препараты принимаете? Нет ли нарушения стула, повышения температуры тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2-го типа
2 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, советом. Моему отцу 84 года. У него диабет 2-го типа. От диабета он принимает лекарства по следующей схеме: перед завтраком - манинил-3,5 (0,5 таб); после завтрака - глюкофаж-500 (1 таб.); перед обедом-манинил-3,5 (0,5 таб.); перед...
Здравствуйте. Вместо глюкофажа можно принимать глюкофаж лонг 750 мг так же 2 раза в день. Или сиофор 850 мг 2 раза в день. Дозу я Вам немного прибавила, т.к. сахара не находятся в целевых значениях. Глюкофаж лонг можно принимать 2 раза в день, он просто медленнее высвобождается и всасывается.
Ав блокада 2 степени 2:1 2 типа
5 ответовУ меня в хотел исследовании указана ав блокада 2 степени 2:1 2 типа, доктор через неделю, а я схожу с ума почитав диагноз.Пульс ночью опускается до 45, днем и вечером бывают эпизоды до 54-56, тянущая боль в левой части груди, не понимаю, сердце или невралгия.Подскажите,...
Здравствуйте! Пульс ночью может опускаться до 35 уд в мин, днем в покое до 45 уд в мин и это является нормой. Главное, чтобы не сопровождалось потемнением в глазах, предобморочным состоянием. Данные эпизоды блокады в ночное время? Обычно клинически значимы паузы более 3 сек, у вас максимально 2,2 сек. Принимаете какие нибудь препараты, бады? В плане дообследования - пройти узи сердца, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, электролиты
AB Блокада 2 степени, Мобитц 2
5 ответовПочувствовал себя плохо во время прогулки (чувство лишнего удара в груди, ощущение в моменте, что потеряю сознание). Такие неприятные удары были примерно каждые 2-3 мин в течение 40 мин. Далее вызвал скорую, поставили диагноз Экстрасистолия - на ЭКГ их не поймали. Гормоны...
Здравствуйте, по исследованиям у вас все хорошо. Узи сердца без патологии. По холтеру чсс в пределах нормы. Экстрастстолы единичные. Паузы за счет ав блокады 2 степени мобиц 1, а не 2. В ночное время при отсутствии пауз более 3 сек, это не является патологией. Лечение не требуется. Жалобы обусловлены, скорее всего, вегетатвной дисфункцией нервной системы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственница сломала позвоночник, упав с высоты 4 метра на копчик, в результате компрессионный перелом второй степени поясничного отдела, 2 позвонка, врачи настаивают на операции с металлоконструкцией, есть ли альтернативные методы лечения
Здравствуйте! Для определения тактики по перелому позвоночника необходимо оценивать снимки КТ позвоночника. Нестабильный перелом позвонка, когда ломаются две опорные колонны из трех (это можно оценить только по КТ), является показанием к оперативному лечению. Если не выполнить операцию в таком случае, возможно в последствии нарастание деформации оси позвоночника, формирование стеноза позвоночного канала, где пороходят нервные структуры, и развитие неврологического дефицита в отдаленном периоде. На фоне таких изменений в последующем может сформироваться хронический болевой синдром в спине, т.к. позвоночник будет хуже справляются с нагрузкой. При выполнении операции возможна ранняя активизация, сразу после операции возможна вертикализация в полужестком ортопедическом корсете. В случае консервативного лечения требуется строгий постельный режим в течение месяца и в дальнейшем применение жесткого ортопедического корсета на поясницу до момента заращения позвонков по контрольным снимкам (от 3 до 6 месяцев). Также требуется ограничение по сидячему положению и физической нагрузке. Если пациент возрастной, самостоятельное заращение позвонков может и не произойти. И при вертикализации или при нарушении ортопедического режима позвонки могут сломаться и "просесть" еще больше. Поэтому в случае нестабильного перелома позвонков предложение оперативного лечения оправдано. Консервативное лечение возможно только при компрессионном стабильном переломе 1-2 степени.
Сахарный диабет 2-го типа
1 ответЗдравствуйте! Меня зовут Памел. Мне 41 год, вес 96 кг. при росте 172 см. Диагноз: сахарный диабет 2-го типа стоит уже 6 лет. Принимаю гликлазид 120 мг 1 раз утром. С сегодняшнего дня дополнительно назначали метформин 1000 мг. В дополнение у меня: гипертония (эналаприл 10мг по...
Здравствуйте! У вас ИМТ 32 кг/м2 (ожирение 1 ст) на фоне СД2, поэтому желательно повысить дозу метформина до 1000 мг 2 р/д (увеличивать дозу метформина нужно постепенно, начиная с 250 мг 2 р/д после еды, через каждые 3-5 дней увеличивая на 250 мг в сутки до суточной дозы 2000 мг в сут) и заменить диабетон на вилдаглиптин 50 мг 2 р/д (который не вызывает гипогликемий, повышения аппетита, в отличие от диабетона) при соблюдении диеты (стол №9). На фоне терапии нужен контроль АЛТ, АСТ, билирубина через 1 мес. Гликогемоглобина через 3 мес терапии. Сдайте кровь на ферритин (запас железа), витамин Д - при их дефиците нужна будет коррекция. Если у вас будет снижен запас железа – ферритин ниже 45 нг/мл -принимайте препарат железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес. Если у вас будет снижен витамин Д (ниже 30 нг/мл), принимайте вит.Д (7000 МЕ) вигантол 14 капель 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. В пищу принимайте йодированную соль для профилактики дефицита йода. Также проверьте липидограмму, при ЛПНП выше 2,6 ммоль/л - принимайте розувастатин 10 мг 1 р/д длительно. В терапии гипертонии лучше заменить эналаприл на периндоприл или рамиприл, они суточного действия, лучше контролируют АД.
Диабет 2, семавик или седжаро?
14 ответовДобрый день! 50 лет, диабет 2 тип с 2023 года, гликированный гемоглобин 6,9. Принимала суглат и семавик. утренний сахар 7-7.5 . Семавик принимала дозировку 0,5 побочка после приема жирной пищи была. На метформин, форсигу аллергия, заложенность носа. Две недели назад с...
Будьте здоровы ☘️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на геморрой 2 степени
7 ответовПолгода назад мучилась с трещинами, был зуд, кровь, было больно сидеть. Уже 2 месяца все прекрасно—без болей и крови, иногда только зуд. Но появилось образование: розовое, мягкое(слизистая?), вправляется только самостоятельно, выпадает. Подозрения на геморрой 2 степени. Я...
Да , есть малоинвазивные способы . Свечами и мазями это не убрать .