Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
6 ответовВ последний месяц начала отниматься правая нога и в последнее время еще и левая, на данный момент добавились еще боли в области паха. Спина(поясничный отдел) уже давно беспокоит, массаж и лечение назначенное неврологом не помогает. Сделала МРТ, написано рекомендовано...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Имеется грыжа диска L4|L5 и протрузия диска L5|S1,также гемангиолипома в телле 1 поясничного позвонка(она никак не проявляется,это находка) Грыжа хоть и небольшая,однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения(жалобы на то,что отнимается нога) Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях После купировани болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Ребенок 2.5, перелом ключицы
3 ответаЗдравствуйте! Были сегодня у детского травматолога. Рентген показал перелом ключицы. Врач прописал Диазолин 1 драже на ночь после еды + мовалис 7.5 мг в день после еды (1 неделя). Решила прочитать инструкцию и вижу, что данные препараты не показаны детям такого возраста (до...
Здравствуйте! Судя по выписке имеем дело с переломом ключицы со смещением.Такие переломы у детей до 9 лет лечатся консервативно.Деформация по мере роста ребенка будет нивелироваться. Назначенные препараты действительно по инструкции противопоказаны в таком возрасте. При таких переломах обычно дают следующие рекомендации -иммобилизация в кольцах Дельбе до 4 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
В Районном военкомате выставили категорию годности В. Диагноз от травматолога на дообследование звучит так: Посттравматический гонартроз справа неуточненный, дегенеративные повреждения медиального и латерального мениска, передней крестообразной связки правого коленного...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В Вашем случае освидетельствование будет проходить по ст 65 Раписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Категория может быть изменена на Б или оставлена В в зависимости от степени артроза и степени нестабильности. Хотите Вы делать операцию или нет - это Ваше дело и к категории годности отношения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сбоку около пятки и припухлость
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста болит около пятки и припухлость, была у травматолога пропила симкоксиб, омез, долобене, при ходьбе болит нога, узи мягких тканей делала все в норме. Что еще сделать чтобы не болела нога.. В спокойном состоянии она не беспокоит. Стельки...
Здравствуйте, учитывая жалобы больше данных за плантарный фасциит. В таких случаях обычно рекомендуют: Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок месяц Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь. При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Ушиб локтя, боли. Растяжение
25 ответовДобрый день, получила травму 20.02,упала на левую руку. Обратилась в травмпункт, сделали рентген, перелома нет. Назначили лечения по ушибу локтя, 2 дня был сильный отек от локтя до кончиков пальцев. Боль нарастала, при движении рукой, особенно при повороте ладони к верху,...
Здравствуйте. Есть у Вас возможность прикрепить рентгенограмму?
Трехлодыжечный перелом (остеосинтез)
10 ответовЗдравствуйте. 29.03.2025 сломал ногу. Госпитализировали. Диагноз: трехлодыжечный перелом с вывихом. С 30.03.2025 поставили вытяжение и 02.04.2025 провели операцию остеосинтеза. Пока находился на вытяжке образовалась гемотома, на месте которой в последствии возник некроз....
Движения стопой - можно, без проблем. про LAB201 - есть опасность, что будет сдавливать. Идеальное решение - каркасный ортез BAUERFEIND CaligaLoc - либо есть линейка полимерных повязок ordekt - пластик на молнии, они, кстати, намного дешевле, но там есть нюанса - их накладывает врач и он должен уметь накладывать их. Если захотите, расскажу, где в Москве их Можно наложить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, если есть приливы иногда, но без пота, небольшое учащенное сердцебиение и память стала хуже. Надо ли принимать згт? Возраст 51 , наступила менопауза год назад. ТТГ 4, железо 100, эстроген только на нижней границе.Все анализы ок, гемоглобин ок итп.. ...
Оксана, добрый день. Если есть климактерические симптомы, то в таких случаях рассматривают вариант приёма ЗГТ, конечно. Учитывая то, что матка удалена ранее, с лечащим врачом можно согласовать возможность применения таких препаратов как Дивигель или Лензетто, например. План обследования перед назначением ЗГТ, обычно: 1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма 2. Мазок на онкоцитологию; 3. Маммография 4. УЗИ ОМТ 5. УЗДГ вен нижних конечностей 6. ЭКГ С результатами обследования рекомендуют обратиться к гинекологу.
Мне очень плохо, температура, болит сердце. Быстро, очень быстро развивается артрит, сводит пальцы. Принимала кетанов по рекомендации травматолога - у меня болезнь Лайма считалась бессимптомной, лечила артроз. Но потом стало понятно, что еще есть и артрит. Не успела до конца...
Ирина, доьрый день. Болезнь Лайма Вам выставлял инфекционист после укуса клеща? Был курс антибиотиков? Сдавали ли иммуноблот на болезнь Лайма? Вообще, если даже говорить об артрите при болезни Лайма, то он не лечится антибиотиками. Как правило,на него назначаются базисные противовоспалительные препараты типа гидроксихлорохина,метотрексата, сульфасалазина. Вы были у ревматолога? Как давно жалуетесь на суставы?
Лет 10 назад у меня случалось, что рука как бы «вылетала» из плеча на несколько секунд и сама вправлялась обратно. И правая и левая. Сколько было таких эпизодов - не скажу. Точно помню 2. Но мне кажется, были еще. Это было больно, но не так, как случилось 15 июля этого года....
Здравствуйте. это возможно исправить только оперативно или есть шанс обойтись без операции, но и без повторных вывихов? Без операции нет шансов исправить без повторных вывихов. И если операция, то когда она делается: только после реабилитации после снятия нынешней повязки? Пока Вы вернётесь домой и пройдете обследование перед операцией уже 5 августа точно наступит. Так что задержки не будет. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, нестабильности сустава. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
13 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь с болями в спине, болит где-то на стыке грудного и поясничного отдела, когда в течении дня активность увеличена, к вечеру болит до слез, невозможно даже лечь и принять удобную позу. Боль бесконечная ноющая, при пальпации не больно, не щемит нигде. Была у...
Здравствуйте Повышен срб. -консультация терапевта и ревматолога по этому поводу. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. Либо Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной