Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сын 7 лет ударился вчера (27.02) носом о металлическую конструкцию, опух нос и совсем немного шла кровь.Были с ним в Филатовской больнице, сделали рентген, сказали, что есть небольшой перелом без смещения. Назначили мазать Траумелем для снятия отёка и через...
Здравствуйте
Показанием к репозиции костей носа после перелома является только смещение отломков. Если смещения нет соответственно и нет показаний к операции в таких случаях
Конечно деформация носа возможна на фоне отёка или смещения, другие факторы как правило на неё не влияют
По фото значимых признаков деформации и смещения не вижу, но лучше конечно посетить очно лор врача для осмотра
Фиксирующие тампоны в подробных случаях как правило не ставят, кости носа с успехом срастаются самостоятельно если располагаются в правильном положении уже через 2-4 недели после травмы
Кости носа на снимке это тонкая полосочка которая расположена левее кружочка
Рваная рана передней поверхности правой голени,13 швов снято на 12 сутки,некроз стал сползать на 51 день ( ируксол),как дальше лечить,от стационара отказалась.Сейчас используем повязки пара пран с химотрипсином,обработка физ.раствором.
Доброе утро, Мария Ефремовна.
По фото рана выглядит хорошо, есть живые красные грануляции, но сохраняется достаточно много желтого фибрина, из-за которого заживление идет медленно
На этом этапе Парапран с химотрипсином уже вряд ли будет оптимальным вариантом, если плотного некроза практически не осталось. Сейчас нужно создать условия для роста новой ткани
В таких случаях рекомендуется перейти на атравматичные повязки, например Аквасель Экстра, Супрасорб А или Биатейн Альгинат
Когда рана станет чище и количество отделяемого уменьшится, подойдут Мепител Ван, Атрауман или Гидротюль. Промывать физраствором
Из-за возраста и расположения на передней поверхности голени заживление может занять еще 1,5-3 месяца, а иногда и дольше
Желаю Скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, подскажите пожалуйста есть ли ростковая активность по рентгену костей таза (тест Риссера). Может я ошибаюсь, но я не вижу полной дуги до 5 ступени. Возможно ли подрасти хотя бы на 2-5 сантиметров (например, через спец. упражнения, спорт, гормон роста)? Окончилось...
Здравствуйте, гребни подвздошных костей полностью оссифицированы, возможно вырасти еще на 1-3см только с помощью упражнений, турника и растяжек. гормоны Вам не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом обоих костей голени со смещением, лежу на вытяжке 6 дней, лечащий врач назначил операцию пр установки аппарата илизарова, жду. Провел консультацию в частной клинике и мне платно предложили установку штифта и обещают хождение без костылей через...
Здравствуйте, Владимир!
На представленных рентгенограммах имеется оскольчатый винтообразный оскольчатый перелом костей голени со смещением отломков.
Доверяйте тому врачу, к которому вы расположены - видимо, это доктор, предложивший аппарат Илизарова.
Можно ли оперировать такой перелом штифтом? - Да, можно, но 1. необходимо сделать КТ голени, для того, чтобы убедиться, что линия переломане распространяется на сустав (по рентгенограммам гарантпировать, что этого нет, я не могу. и 2. подобные переломы воистине тредуют очень высокого уровня мастерства хирурга - переломы нижней трети голени - это сложный случай для остеосинтеза штифтом, есть много нюансов и возможны осложнения и 3. Я бы не рекомендовал наступать на ногу через месяц после остеосинтеза штифтом, даже при идеально выполненной операции (учитывая что перелом очень близок к суставу). И уж точно, не обещал бы этого до операции.
Остеосинтез аппаратом Илизарова - допустимая методика. В случае хорошей репозиции и стабильной фиксации в аппарате нагрузка на ногу, как раз возможна. Ограничения методики - неудобства, связанные с аппаратом, необходимость ухода за ним. но это мелочи.
Так что выбирайте того, кому доверяете и не доверяйте тем, кто слишком много обещает! Удачи!
Добрый день! 14 января 2025 года на прогулке с ребенком упала. В итоге перелом обеих костей нижней трети голени. 29 января проведена операция остеосинтез, установили 2 пластины с винтами. На 14 день сняли швы, один из них плохо заживал. Его обработали маргонцовкой, наложили...
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте.
За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо.
Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной.
Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо.
Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях.
Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо.
Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь.
Консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес.
Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные.
Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно неделю испытывала тянущие боли во внутренней части ног до колена и таза, в области лобковых костей. Бывает еще болит в правом бедре. Обратилась очно на прием к ортопеду. Провел какие-то манипуляции и сказал, что подозревает некроз там чего-то, что в...
Здравствуйте.
На МРТ патологии нет. АНКБК исключён. Причина боли не выявлена.
Боли по внутренней частим ног - это, скорее всего, растяжение сухожилий приводящих мышц бёдер после перегрузки.
Дайте отдых и само пройдёт.
Очаг остеосклероза - это, как рубец на коже.
Может быть, когда-то в детстве была небольшая киста 3мм, а сейчас "зарубцевалась". Это полностью законченный процесс.
Не прогрессирует, в наблюдении не нуждается. К опухолям или к Вашему АНКБК не относится.
Это не болезнь, а вариант нормы. Не болейте.
Некроз головки бедренной кости 2 степени справа
Нога не беспокоила, было в целом нормально, прошёл курс лечения, был на костылях, вышел на работу, было нормально все, сказали контроль мрт и наблюдать
Но, месяц назад, заболела почка с этой же стороны, справа, нужно было...
Здравствуйте.
когда долбили камень в почке, это как то повлияло на головку кости? - нет, не может.
Может удары эти отдавались и в голову кости? - нет, не может.
ДПИД - нужно будет пересдать через месяц.
Такой резкий чкачок больше похож на нарушении функции почки после литотрипсии. Но даже если анализ адекватный, так быстро костная резорбция не могла прогрессировать, что подтверждается на МРТ.
Считаю, что данный болевой синдром связан не с остеонекрозом, а с компрессией корешков, формирующих бедренный и седалищный нервы в поясничном отделе позвоночника. Или их задели при литотрипсии, или простудили спину на процедуре.
В общем, боль у Вас сейчас неврологическая, а сустав не при чем.
Рекомендовано:
МРТ ПОП, консультация невролога.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! В мае получила травму голеностопного сустава, подвернув голеностоп наружу, возникла резкая сильная боль, первое время не обращалась к врачу, так как принимала обезболивающие и нвсп-мази, боль утихала и я надеялась на восстановление. Затем боль возникала снова и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1 и 2 скрининг все в норме, рисков по хромосомным патологиям нет, пороков развития нет. Кровотоки в норме. Срок по узи соответствует сроку по первому дню последних месячных. На 3 скрининге в 32.1 недели следующие показатели фетометрии: БПР 86 ММ, ЛЗР 106.3 мм,...