Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
6 ответовВчера ребенок 7лет сломал ключицу, перелом со смещением в приемном покое наложили бинтовую повязку, сказали приобрести повязку Дезо… Скажите пожалуйста просто повязка это норма или нужен гипс все таки??? Переживаю о последствиях, наличии осколков. Заранее спасибо за ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Понимаю, что родителям спокойнее видеть ребёнка в гипсе, и это в какой-то мере ложится в привычную картину мира, но с научной точки зрения гипс у детей при переломах ключицы – не совсем обосновано. И гипс вызывает больше дискомфорта у ребёнка, чем сам перелом ▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями ▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» или реклинатор ▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 3-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны ▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без. ▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния: ▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см ▪️ 2. открытый перелом ▪️ 3. угроза перфорация кожи ▪️ 4. повреждение сосудов и нервов ▪️ 5. интерпозиция мягких тканей ▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет ▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Ушиб ключицы
18 ответовДобрый день! Ребенок упал со стула и ударился ключицей, ребенку 2 года, показывает что больно, руку поднимает, все ей делает, но когда опирается больно, сходили к врачу, сделали рентген, на рентгене нет перелома, внешне есть припухлость, врач наложил 8 образную повязку и...
? Добрый день ? Когда была травма?
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте, вчера ребёнок упал с кровати 7 месяцев, мы поехали в больницу нам сделали ренген( фото приложила) врача просто сказала перелом и наложили тугую повязку! Но сегодня я посмотрела снимок и увидела что кости сместились у меня паника! Просто скажите это страшно, они...
Здравствуйте. Стояние костей в допустимых пределах. Допускается даже некоторое угловое смещение. Необходимо проводить рентгенконтроль на 7 и 14 сутки. По результатам консультация хирурга или травматолога. Повязку не снимать 3 недели. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
29 ответовБабушка сломала ключицу, прикрепляю снимки и назначение врача из больницы. Так как гипс не накладывается, просто сделали повязку, посмотрите, согласны ли вы с лечением? Нужно ли что-то добавить? Так как поликлиника в небольшом поселке, хочется перепроверить насколько...
Здравствуйте. Посмотрел приложенные фотографии. Имеется перелом акромиального конца правой ключицы с удовлетворительным стоянием отломков. Требует консервативного лечения. Операция не нужна. - Лечение в повязке Дезо до 4-х недель. Вот это: https://img.planetazdorovo.ru/upload/Photo_Tovar/3720107_1678468080.jpg - При выраженном болевом синдроме любые анальгетики (Дексалгин, например). С препаратами группы НПВС в зрелом возрасте аккуртано - иогут провоцировать аритмии. - Местно чередовать НПВс - гели (например, Кетопрофен) с сосудистым гелем (например, Троксевазин Нео - в его составе троксерутин, гепарин, дексапантенол. Улучшится микроциркуляция в мягких тканях, уменьшится отек). - Через 7 дней рекомендуем рентген - контроль для исключения вторичного смещения отломков. - Через 4 недели лечения в повязке Дезо выполняется контрольный снимок для оценки состояния костнйо мозоли. Назначается ЛФК для разработки плечевого сустава, при необходимости физиотерапия (электрофорез с кальцием, эуфиллином - после консультации физиотерапевта (возраст)-для стимулции формирования костнйо мозоли при ее недостаточности (по результатам Р - графии). Можно пару раз в день (дней через 7) с повязки руку снимать, но не снимать циркулярный фиксатор вокруг туловища. Локтевым суставом надо работать, чтоб не застоялся. В плече руку не поднимать. Только прижав к туловищу работать в локте. Препараты кальция и вит Д. Прогноз благоприятный. Переломы ключицы "благодарные", срастаются хорошо. Функция конечности восстанавливается полностью (даже учитывая зрелый возраст). Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Перелом ключицы
2 ответаДобрый день! Неделю назад сын сломал ключицу. Травмотолог сказал, что смещения нет и кость срастется без проблем, руку загипсовали и отправили домой. Сегодня сходили на контрольный рентген и к травмотологу по месту жительства. Он говорит, что есть смещение и нужно оперировать...
Можно фото?
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте. Сломала ключицу, хожу в бандаже Дезо. Очень сильно отекают пальцы на руке и не сбиваются в суставах. Подскажите что делать?
Здравствуйте. Причина отёка пальцев - неправильно надетый бандаж Дезо. Он должен быть надет так, что бы кисть не свисала и не выпадала из него, а находилось в нём полностью. Возможно, другой размер нужен - не знаю. Кроме того, кисть должна быть в бандаже выше локтевого сустава, хотя бы не много. Тогда отёк будет уходить. Если кисть ниже локтя, а тем более, свисает, то пальцы и сама кисть будут отекать и болеть. Упражнения на пальцы кисти, если она вываливается из бандажа и свисает, отёк увеличат. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
10 ответовМесяц назад сломала правую ключицу без смещения. 14 дней носила гипс, сейчас ношу ортез. В ключице при ходьбе и попытке лечь слышны глухие щелчки. Руку берегу: ничего не делаю. Хотя бывает 2-3 дня не щелкает, а потом при елементарном зевании может щёлкнуть. Врач говорит, что...
Показан открытый металоостеосинтез пластинкой. Таблетки и физиопроцедуры ничего не решают. Для этого срока сращение не удовлетворительное. Скорее всего речь идёт о неадекватной и мобилизации и/или интерпозиции мягких тканей между отломками. Ждать это потерять время. Дальнейшее ожидание приведёт только к усложнению техники оперативного лечения. Понадобятся костная пластика. Волшебных таблеток, мазей и процедур нет. Только операция.
Перелом ключицы
7 ответовМальчик 10 лет сломал левую ключицу. Что делать? Какие варианты для срастания?
Здравствуйте, Ольга. По фото имеем перелом ключицы в средней трети с критичным смещением отломков для 10-ти лет, захождением их друг за друга.. Рекомендуют репозицию отломков и МОС спицей под общим наркозом. Без спицы, скорее всего, сместится снова. Проводить спицу или ограничиться репозицией решают очно. Если оставить, как есть, срастётся со смещением. Будет выглядеть, как шишка. Со временем может быть укорочение надплечья и деформация грудной клетки. В таких случаях после вправления обычно рекомендуют: - Иммобилизация в ортезе ориентировочно 4 недели. Иожно кольца Дельбе, реклинатор или ортез Дезо. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Время имеет значение. Перелом начинает срастаться и вправить без операции с каждым днём сложнее. Скорейшего восстановления.
Перелом ключицы
10 ответовЗдравствуйте, хотел бы узнать есть ли улучшения по снимку и как долго ещё ходить в бандаже и когда можно начать работать этой рукой. 28 лет операция была 16.01
Я такого не говорил. Через 4 недели нужно повторно оценить сращение. Щели между отломками должны заполниться регенератом. Пока этого не произошло и есть замедление сращения, потому что обычно за месяц срастается. как я писал выше. Поэтому ждём двойных сроков консолидации, а дальше решать по результату. Сращение может произойти, а может остаться на месте и тогда не исключается рассмотрение вопроса о повторной операции. Достоверного прогноза пока нет. Пока следуем за развитием ситуации и даём адекватные рекомендации на текущий момент. Поэтому требуется коррекция рекомендаций после рентгенографии через месяц, а не на работу (хотя и так бывает).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих ключицы
6 ответовЗдравствуйте, ребенку (девочка) 9 лет. Занимается воздушной гимнастикой на кольце. Увидели выпирающую косточку на плече и дискомфорт. Обратились к ортопеду отправил на рентген: результат рентгена прикреплю. Вопрос могло ли это произойти не от тренировок, а от удара в эту...
Здравствуйте. Подвывих акромиального конца ключицы сомнительный, вот слабость капсульно связочного аппарата плечевого сустава отмечается . особенно при снимке с грузом. Показаны упражнения для укрепления плечевого сустава.