Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхаюсь от любых запахов
22 ответаЗдравствуйте. В начале 2024 переболела ковидом, с тех пор пепеодически было тяжело дышать - особенно когда болела. Делала ренген лёгких - был увеличен прикорневой рисунок. Полгода как стала очень сильно реагировать на все запахи - начинаю часто дышать, болит голова....
Здравствуйте, Кристина! Действительно, перенесенная коронавирусная инфекции могла вызвать развитие бронхиальной гиперрективности (то есть повышенной чувствительности бронхов, при которой даже слабые раздражители вызывают спазм бронхов), на фоне чего могла развиться бронхиальная астма. На представленной спирометрии основные показатели не снижены, однако после приема бронхолитика незначительное отмечается расширение бронхов. Однако, бронхиальная астма диагноз клинический, то есть основными критериями для диагностики являются наличие характерных симптомов (приступы затруднения дыхания, удушья, одышка, чувство заложенности в груди, приступообразный кашель), выслушиваемые очно врачом хрипы. Спирометрия относится к вспомогательныйм методам диагностики, то есть ее нормальный результат не исключает наличие астмы. При подозрении на бронхиальную астму обычно назначают ингалятор (например, Симбикорт или Фостер) на 3 месяца. Если на фоне лечения симптомы проходят, это говорит в пользу бронхиальной астмы. Через 3 месяца врач после проведения спирометрии может рекомендовать продолжить прием препарата или снизить дозу, или перевести на прием препарата «по требованию» (то есть использовать только тогда, когда будете чувствовать симптомы). Оба препарата (Фостер и Симбикорт) являются комбинированными («двойными») ингаляторами. Они оба содержат один и тот же бронхолитик длительного действия (формотерол), отличаются лишь по ингаляционному гормону (в составе Симбикорта будесонид, в составе Фостера беклометазон). Также оба препарата можно использовать как для постоянной терапии, так и в экстренных ситуация для купирования приступа удушья. То есть оба эти препарата одинаково эффективны. Оба препарата оказывают лишь местное действие (то есть действуют только на дыхательные пути)
Делала флюорографию для госпитализации и получила такое заключение. Лёгкие расправлены, слева без очаговых и инфильтративных теней. В правом лёгком проекции третьего четвёртого ребра определяются мелкие, единичные очаговые тени, на фоне линейных уплотнений, участков...
Здравствуйте. Пневмофиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, туберкулез), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасное и ничего не требует. А вот наличие очаговых образований действительно может быть туберкулезным процессом, особенно при отсутствии каких либо респираторных/ лёгочных симптомов заболевания - кашель, температура. На данный момент рекомендуется в таких ситуациях обратиться в туб диспансер к фтизиатру для дообследования: - КТ огк - Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме) - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям После обследования врач представляет случай на врачебную комиссию где опровергают или подтверждают диагноз и назначают определенный режим терапии.
Стоматит?Болит полость рта,язык.
5 ответовЗдравствуйте!Четыре дня назад проснулась с болью в прикорневой части языка слева,на десне,у корня языка заметила белесое пятно,и на щеке следы.Лечила гелем Дентора.Полоскала содой.Немного болезненный лимфоузел.Дня через два стало не комфортно и справа.Но такой боли не...
Здравствуйте!) Пр вложенным фотографиям у Вас имеется глоссит, симптом обложенного языка. Это не страшно, это не опасно. Нужно проверять здоровье внутренних органов, так как язык- лишь отражает их состояние. Пользуетесь ли Вы скребком для языка? Причинами такого состояния слизистой языка могут быть разные: проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), а они у Вас есть (при гэрб часто такие симптомы), болезни печени, при эндокринных расстройствах, анемиях, нехватка витаминов группы В, снижение иммунитета, стресс. Хорошо бы обратиться к гастроэнтерологу и иммунологу. Для того чтобы прописали Вам витаминный комплекс на основе Ваших анализов крови. Пока можете прочищать язык специальным скребком, наносить персиковое или облепиховое масло после чистки. Конечно, исключить на время глоссита такие продукты, которые могут раздражать слизистую полости рта (кислое, горячее, сладкое, соленое, острое, перчёное) Не переживайте, все нормализуется). Главное- заниматься вплотную ЖКТ. Язык лишь отражение. Глоссит не является основным заболеванием. Вылечите (или будет стадия ремиссии) и пройдут симптомы глоссита. Будьте здоровы. Если будут вопросы- обращайтесь). Добра Вам и здоровья!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косвенный R-признак бронхита
7 ответовЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результат, сильно страшно? На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции, вертикально-изменений со стороны костной системы и мягких тканей не выявлено. Межрёберные промежутки не расширены. Инфильтративных и очаговых...
Здравствуйте. По Рентгену признаки бронхита, воспаления, пневмонии нет. Продолжайте местное лечение носа, промывание. Анализы крови сдавали?
Здравствуйте
17 ответовДобрый день , 28 лет , такая проблема в последнее время начал болеть грудной отдел позвоночника , вчера прям очень сильно прихватило , встаю с болью по бокам от позвоночника отдает вперёд прям рёбра болят , даже дышать тяжело,боль то ноющая целый день то прострелы небольшие...
Здравствуйте! На фоне лечения симптомы уменьшились или нет? Когда-нибудь проходили МРТ грудного отдела позвоночника, сдавали ревмопробы, HLA b27?
Постоянные боли и простуды
23 ответаЗдравствуйте! У меня спазмирован грудной отдел. Специально одеваю теплую одежду перед сном, на самой кровати теплый плед, укрываюсь зимним пуховым одеялом, укутываюсь перед сном, но это не всегда помогает, мне постоянно холодно, ночью я простужаюсь, просыпаюсь от того, что у...
Размеры обычно пишут в описании МРТ, если размеры не вынесли в заключение, предполагаю, что она небольшая, соответственно клинического значения не имеет. С учетом сопутствующих заболеваний (гастрит, ГЭРБ) медикаментозную терапию нужно подбирать с осторожностью. Поэтому я бы поискала альтернативные методы лечения: решение вопроса о блокаде паравертебральной с врачом поле осмотра, постизометрическая релаксация, еще ,возможно, кинезиотейпирование даст положительный результат. Массаж и физиолечение не рекомендую, так как есть гемангиома. Если вообще никак легче не становится, то МРТ ГОП в динамике можно повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал мрт позвоночника. Шейный отдел. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника остеохондроз преимущественно С2-С6, начальный спондилез С4-С6. Экструзия дискаС3/С4. Протрузия диска С2/С3, С4/С5, С5/С6, С6/С7. Статическое нарушение в виде минимального усиления...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза с образованием грыжи на уровне С3-с4 - 4 мм , довольно не маленькая, и есть вероятное влияние на нервный корешок ( что может давать боль в шее, руке, онемение в руке). По МРТ пояснично-крестцового отдела в целом все относительно нормально. По грудному отделу давние изменения в позвонках в виде деформации, вероятнее всего как последствия болезни Шоерамана-Мау. Это наиболее значимые записи для решения вопроса о присвоении категории. Если имеются заболеваний позвоночника которые приводят к нарушению функции, выраженной боли, ограничению подвижности, то чаще всего присваивают категорию В (ограниченно годен), то есть годен к службе но в ограниченно формате, например служба в условиях где оказывается меньшая физическая нагрузка. Так же могут присвоить категорию Г - временно не годен, то есть дается отсрочка на период лечения, после нормализации самочувствия возвращение к службе без ограничений, либо может быть пересмотрена после лечения, если жалобы сохраняются на определенном уровне, на категорию B. Важное значение имеет не только картина МРТ, но и осмотр врача- на сколько выражено снижение функций и на сколько снижена трудоспособность. Но в подобных ситуациях чаще всего это категория B.
Матка в антефлексио ,грушевидной формы, не увеличена, бледно- розового цвета без видимой патологии. В передне-маточном пространстве без видимой патологии. В позадиматочном пространстве без видимой патологии . Эндометриоидные гетеротопии не обнаружены.Левые придатки: Левый...
«Ворсинки живые» - не очень поняла, о чем речь. Если о «фимбриальный отдел выражен» - то это несколько другое. Здесь сложно сказать наверняка, не будучи доктором, который смотрел интраоперационно и писал эту выписку. Если сказали на словах, что ОБЕ трубы проходимы - так и должно быть, мы не говорим пациентам одно, при том что по факту и в выписке - другое. Потому то, что озвучили устно - обычно важнее. Учитывая странную несколько формулировку «контраст заполнил маточнЫЕ трубЫ и излился в брюшную полость» в начале похоже, что действительно обе трубы проходимы. Но затем есть фраза про непроходимую правую трубу (взаимоисключающие предложения, если объективно). И очень велика вероятность, что это может быть опечаткой, человеческим фактором (не удалили шаблон, грубо говоря). Так нередко случается.
Добрый день! Выполнена артроскопия правого коленного сустава. При осмотре- верхний заворот-гиперторофия синовии по типу ворсин. Выраженные дегенеративные изменения в пателло-феморальном суставе.Поверхность надколенника практически лишена суставного хряща. Внутренний отдел -...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, при данной описательной картине действительно имеются показания для введения препаратов гиалуроновой кислоты в полость коленного сустава. Из предложенных вами препаратов, я бы рекомендовал использование русвиск, так как флексатрон стремительно уходит с рынка, в связи с чем при необходимости его повторного введения, приобретение может быть затруднительно. В своей практике использую препарат Гиалуром (тендон или сs)с положительным эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
6 ответовБолит пояснично крестцовый отдел, делала МРТ грыжа 6мм антилистез 4 позвонка 1 мм, 5 позвонка 7,5 мм просвет позвоночного канала 11мм.
Поняла Вас. Да, любой врач поликлинике может дать Вам такое направление на рентгенографию, которую тоже можно сделать в самой поликлинике. Пока по описанию Ваших жалоб могу сказать, что, возможно, смещение позвонка не вызывает симптомов (раз нет прострелов), но может вызывать боль грыжа диска в этом месте, сдавливая нервный корешок. С результатами всех обследований обратитесь на прием к нейрохирургу, не обязательно речь должна сразу идти об операции, но нужно оценить все снимки и Вас осмотреть. Продолжайте применять при нагрузках корсет на поясницу. После снятия обострения можно начать заниматься ЛФК для укрепления мышц спины. Физиолечение не противопоказано (магнитотерапия, электрофорез с карипаином). Медикаметозно можно применять: НПВС коротким курсом 5-7-10 дней (ксефокам 8мг/сут или Аркоксия 90мг/сут или Целебрекс 200мг/сут), после окончания курса при сохранении боли переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (препарат рецептурный, требуется рецепт от невролога). Плюс назначают миорелаксанты: Сирдалуд 4мг на ночь 14-21день.