Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога из-за навязчивых мыслей
14 ответовЗдравствуйте! Ищу совета, т.к. временами паникую от своего состояния. Я довольно тревожный человек, раньше в жизни мне это особо не мешало, но примерно год назад начало мешать. По собственной глупости я решил почитать информацию про то, что такое ОКР. Поводом стало...
Здравствуйте! То, что у Вас тревожное расстройство, то да; Атаракс ситуативно можете принимать спокойно, а вот хлорпротиксен при нарушении сна можно подключать в том числе. По поводу помощи себе - это психотерапевтическая работа, это же просто мысли, и мы, люди всегда постоянно думаем, но далеко не всегда, что вслед за мыслями идут какие-то действия, поэтому к этим мыслям можно просто пробовать относиться как к мыслями. Ничего серьезного и опасного для окружающих нет, родственникам говорить не думаю, что лучшая идея, так как они начнут переживать и тем самым резонировав тревога может усилиться. По поводу венлафаксина, то думаю, что начинать все же с СИОЗС (тем более, что у вас уже был положительный опыт эсциталопрама и можно снова к ней вернуться нарастив до дозировки 20мг). Венлафаксин конечно то же можно (но просто это первая линия терапии). Вам обязательно стоит продолжать индивидуальную работу со специалистом хотя бы даже с той целью, что жто будет место, где Вы сможете спокойно обо всем говорить без каких-либо переживаний и уже проделывать дальнейше какую-то работу с этим. Все будет хорошо, не переживайте. Обязательно все нормализуется.
Определение схемы лечения? ГТР или БАР?
11 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Александр, 29 лет. С ранних лет проявлял тревожность. Трудно переносил конфликты в дружеском общении, в старших классах экзамены. Родители часто ругались, переживал чтобы не развелись. Школа была с иностранным уклоном и контрактом в обмене школьниками...
Здравствуйте! Описанные состояния обычно не рассматриваются как биполярное расстройство по ряду причин. 1. Для БАР должен быть зафиксирован хотя бы один эпизод гипомании. В момент гипомании люди действительно могут брать кредиты и тратить большие суммы, но эти действия всегда носят импульсивный, необдуманный характер. Например, приобретается первый автомобиль, увиденный в первом же объявлении. При этом человек обычно не анализирует, сможет ли он выплатить эту сумму и уже через пару часов после покупки может оставить автомобиль на проезжей части. Вы же импульсивный характер своих действий не описываете. 2. О явлении лекарственной резистентности обычно говорят в случаях, когда несколько антидепрессантов в максимальной дозе или сочетание антидепрессантов из двух разных групп в терапевтических дозах не оказывают устойчивого положительного эффекта. Для Паксила максимальная доза составляет 60 мг, для Венлафаксина 475 мг, для Дулоксетина 120 мг. Так как ни один из препаратов не был доведен до максимальных доз, нельзя утверждать о наличии резистентности. 3. Антидепрессанты в монотерапии при БАР могут вызвать инверсию фазы и депрессии в гипоманию, у Вас таких эпизодов было несколько, однако состояние при этом не менялось. Описанное состояние более характерно для тревожно-депрессивного расстройства. Обычно оно лечится антидепрессантом в максимальных дозах в монотерапии одним препаратом. Однако иногда для усиления действия антидепрессанта используется адъювантная терапия нормотимиком (Трилептал) или нейролептиком (Рисперидон). Эффекта от каждой новой дозы Пароксетина обычно ждут в течение 3-4 недель, за это время действие препарата успевает раскрыться в полной мере. При недостаточном эффекте от 50 мг в течение 4-х недель от начала приема этой дозы, дозу повышают до 60 мг и далее снова оценивают эффект. При отсутствии стойких улучшений проводят замену препарата.
Туман в голове
43 ответаДобрый день всем, несколько раз задавал тут вопросы в силу своей тревожности и мнительности. Я невротик (невроз навязчивых состояний, более 10 лет), поэтому часто на чем то залипаю. Недавно задал вопрос про восприятие света по вечерам и понял, что все так ощущают, а я просто...
Ее значит рентгенолог не увидел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необычные симптомы, очень прошу помощи
18 ответовНачинается проблема в двух случаях: 1. Зачастую: Когда я говорю. Неважно, что и когда. Утром, днем, вечером. Неважно, как долго я говорю: два слово или два часа диалога. 2. Реже: Реже, так как занимаюсь этим реже. Речь о физической активности. Преимущественно силовые...
Сергей, добрый вечер! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Сразу возник вопрос - не исключали ли Вы миастению? Учитывая, что помимо мышц глоточного кольца задействованы и мышцы брюшного пресса. Она ведь также может протекать по-разному, есть атипичные формы. Для её исключения необходимо сдать анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам, также необходим очный осмотр невролога для проведения прозериновой пробы. Если данные будут сомнительные, то выше перечисленные обследования дополнить проведением игольчатой электронейромиографией. По поводу положительного эффекта от приема противотревожных средств можно сказать, что это логично, поскольку на фоне имеющегося заболевания у Вас в любом случае присутствует тревожный комонент, в связи с чем и был хороший эффект. Но необходимо все же исключить органическую патологию. Желаю Вам скорейшей поправки!
Необычные симптомы
30 ответовНачинается проблема в двух случаях: 1. Зачастую: Когда я говорю. Неважно, что и когда. Утром, днем, вечером. Неважно, как долго я говорю: два слово или два часа диалога. 2. Реже: Реже, так как занимаюсь этим реже. Речь о физической активности. Преимущественно силовые...
Здравствуйте, Сергей. Для оценки строения бронхо-легочной системы, исследования патологических изменений используется КТ органов грудной клетки или Рентген ( менее точный метод), проведение бронхоскопии. Если по этим исследованиям патологии не выявлено, значит строение, соотношение органов бронхолегочной системы в норме. Функцию бронхо-легочной системы можно оценить по спирометрии, бодиплетизмографии, исследовании газов крови, азота в выдыхаемом воздухе. Тогда можно понять, связаны ли ваши симптомы с бронхолегочной системой. Если есть какие-то из этих исследований, прикрепите, пожалуйста, к вопросу. С уважением!
С 17 лет был в цикле эмоциональных скачков на фоне влюбленностей и по своей глупости задействовал свою осознанность для подавления чувств. Я был довольно влюбчив, эмоционально ярким, активным и прям изнутри изобиловал энергией и эмоциональным ресурсом. (Никаких...
Здравствуйте. То, что вы описываете, очень похоже на диссоциативный феномен, а именно, эмоциональную анестезию, развившуюся как защитный механизм после серии стрессов. Ваша психика отключила эмоции и телесную чувствительность, чтобы избежать сильной боли и тревоги, которые вы пережили в 17 лет. Миртазапин вполне может помочь в данной ситуации. В отличие от СИОЗСН, он реже вызывает сексуальные побочные эффекты и не так сильно провоцирует ЖКТ. Его профиль высвобождения серотонина и норадреналина, в сочетании с антигистаминным эффектом, может быть использован для раскрытия эмоциональной сферы и для улучшения сна. Продолжение психотерапии, сфокусированной на телесных практиках тоже может быть эффективным, поможет убедить тело снова поверить в безопасность чувств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с психикой
4 ответаЗдравствуйте. У меня следующие прорблемы. I. Без таблеток. 1. В голове бред.У меня в голове я нахожусь в помещении где находятся русские, немы, итальянцы, ангичане,славяне,американцы,мои родители,мои однклассники,одногруппники,вся моя жизнь, все моивоспоминания в одно зале,...
Дмитрий, кардинально и резко менять схему - это неправильный и безграмотный подход. Если сейчас все отменииь и назначить что то новое - непременно состояние ухудшится. Стоит начать с антидепрессанта для лечения вашего пункта 2, и уже по результату смотреть