Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидной кишки
26 ответовЗдравствуйте. Маме 70 лет, в 12.2025 выявили рак сигмовидной кишки (S18.7 аденокарцинома толстой кишки G2 low-grade), в 02.2026 проверена операция резекция сигмовидный кишки+печень, выведена илеостома. После биопсии диагноз Т3N2aM1(HEP), метастазы в печени подтвердились....
Здравствуйте Выявлен метастатический колоректальный рак Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI 1 - Как правило в подобных ситуациях для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи 2- операция в любом случае была целесообразна БОльшой вопрос насчет метастазов в печени - это бла лишь биопсия или резекция метастазов? От этого существенно зависит объем лекарственного лечения Если все очаги были удалены - тогда речь будет идти о профилактическом - адъютантом лечении - схемах химиотерапии XELOX или FOLFOX Если есть проявления болезни - тогда это будет лечебная химиотерапия - с возможной коррекцией после мутационного статуса 3 - прогноз зависит опять же от того есть ли еще опухолевые очаги и от ответа на лекарственное лечение
Лимфоузел у воротной вены печени
4 ответа13.04.2021-С19 Рак сигмовидной отдела толстой кишки Т4аN2bM1a. 4 стадия,после хирургического лечения (ПРПК,резекция печени). 6 циклов ПХТ XELOX.Мезентериальная лимфоаденопатия. При МСКТ от 11.10.22 : 1) В области ворот печени определяется единичный лимфоузел 19*26 (ранее...
Здравствуйте 1. Можно провести пэт кт в динамике с июнем или следит за узлом по КТ (через 3 мес). Он может не меняться, тогда при отсутствии роста др.очагов, делать химию не надо, а если будет расти или появяться новые очаги, то начинать лечение. 2. Вопрос биопсии решают в индивидуальном порядке, взвесив все за и против, риск и пользу тк процедура с учётом локализации имеет определённые риски. 3. Консилиум принимает решение по началалу лечения в каждом случае индивидуально оценивая все обследования состояние пациента. 4. Вопрос химии тоже решают индивидуально, вероятно предложат схемы с ининотеканам и таргетные препараты.
MTS правой доли печени.
7 ответовЗдравствуйте, Женщина, 67 лет Диагноз: Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкого. Центральный плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого T3N2M0. Ателектаз левого легкого. Вторичное поражение средостенных л/у. 6 курсов ПХТ по схеме: Карбоплатин +...
Здравствуйте Для плоскоклеточного рака легкого не очень типично метастатическое поражение печени именно в виде солитарного (единичного) крупного очага Такая находка всегда подозрительна по принадлежности к первичному раку печени Но метастаз достоверно НЕ исключен!! Первое действие в подобных ситуациях - морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия печени под УЗ-контролем Это важно для достоверности понимания того, с чем мы имеем дело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 40 лет, C10.9 рак ротоглотки T2N2bM0 (p16-) IVA. В 2022 году проведено 6 курсов ПХТ по схеме DCF, в 2023 году проведен курс лучевой терапии по радикальной программе. На последнем контроле (апрель 2025 г.) - данных за рецидив, продолженный рост опухоли не...
Здравствуйте! Онколог прав: после лучевой терапии в области челюсти крайне высок риск остеорадионекроза (тяжелое осложнение с разрушением кости). Обычное удаление без пластики и ушивания лунки резко повышает этот риск. Антибиотики борются с инфекцией, но не защищают кость от некроза после травмы удаления. Удаление в подобных случаях должен проводить челюстно-лицевой хирург, имеющий опыт работы с онкопациентами после облучения. Попросите онколога направить вас к челюстно-лицевому хирургу, который специализируется на работе с пациентами после лучевой терапии головы и шеи и гарантированно выполняет удаление с ушиванием лунки и пластикой по показаниям.🙏🏼
Женщина 62 года , рак яичников Т3 , без отдаленных метастазов. Состояние после полной циторедукции после 3 курсов ПХТ ( экстирпация матки с придатками, большого сальника, резекция прямой кишки с наложением аностомоза) В отделении реанимации после операции гемоглобин 44 ,...
Здравствуйте, После операции могут быть спайки поэтому периодические боли в послеоперационном периоде, но при этом сохранение стула Данное состояние может быть связано как развитием антибиотикоассоциированного колита, так и проявлением диареи в следствии приёма вазилинового масла. Если нет постоянных болей в животе, начните приём таб. Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры, таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней для нормализации моторики. Таб. Альфанормикс 1 таб х 2 раза в день 7 дней. В случае усиления болей, появления вздутия, температуры, обратиться в дежурную больницу для осмотра хирурга. Здоровья Вам.
Укусил клещ
22 ответаЗдравствуйте Мою маму укусил клещ вчера в обед Ей 47 лет Она перенесла онкологию C57.0 Злокачественное новообразование фаллопиевой трубы. BRCA-. Канцероматоз. PCI 18. Ненапряжённый асцит, правосторонний малый гидроторакс. Состояние после экстирпации матки с придатками,...
Здравствуйте С онкологических позиций никаких ограничений по введению иммуноглобулинов нет Вводить их или нет с точки зрения энцефалита лучше уточнить у инфекциониста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные после химии
1 ответЗдравствуйте!Мужу поставили диагноз в 2019 году,рак левого легкого.25 сентября 2020 года проведена 3 линия ПХТ по семе гемцитобин 1000мг/2 1,8 день .Карбоплатин 5AUC- 1 день.интервал 3 недели.27 ноября сделали КТ.ОГК+ГМ+ОБП, Заключение РЕмиссия.Но опять назначили эту же химию...
Дело в том ,что при проведении химеотерапии возникают побочные эффекты . Препараты токсичны для нормальных клеток . Надо следить за анализом крови и проявлением таксичности . например диарея - возникает из-за воздействия на кишечник . бывает и повышение температуры и кардиотоксичность. Химеотерапевты об этом знают ,назначают поддерживающее симптоматическое лечение .
Здравствуйте. Моей маме 61г, в декабре 2016 диагностировали опухоль правого яичника 6,5*6*7,6см. Результаты обследования прямой кишки, желудка, легких в норме. В январе проведена лапароскопия, удалены придатки и опухоль. (злокачественность опухоли во время экспресс-теста не...
Не все злокачественные опухоли называются словом "рак". Есть еще саркома, меланома, лимфома и т.д. и т.п., в том числе и гранулематозная опухоль. В вашем случае речь идет о злокачественной опухоли, поэтому назначена и химиотерапия (схема ХТ выбрана в рамках клинических рекомендаций).
РМЖ лучевая терапия
7 ответовЗдравствуйте! Диагноз РМЖ левой IIIс N2N3M0. Инвазивная дольковая карцинома МЖ. ИГХ:ER-0%, PGR-0%, Ki-67-10%, Her-2/neu-3+. Проведено 6 курсов НА ПХТ по схеме 6DCH (19.01-03.06.24г). 10.07.2024г произведена радикальная мастэктомия по Маддену слева. Гистол. закл от 30.07.24г-...
Да, входит в лечение по омс, применяют только кадсилу -швейцарский препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте