Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ лучевая терапия
7 ответовЗдравствуйте! Диагноз РМЖ левой IIIс N2N3M0. Инвазивная дольковая карцинома МЖ. ИГХ:ER-0%, PGR-0%, Ki-67-10%, Her-2/neu-3+. Проведено 6 курсов НА ПХТ по схеме 6DCH (19.01-03.06.24г). 10.07.2024г произведена радикальная мастэктомия по Маддену слева. Гистол. закл от 30.07.24г-...
Да, входит в лечение по омс, применяют только кадсилу -швейцарский препарат.
Выбор тактики лечения
5 ответовДобрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...
Здравствуйте Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте
Женщина 62 года , рак яичников Т3 , без отдаленных метастазов. Состояние после полной циторедукции после 3 курсов ПХТ ( экстирпация матки с придатками, большого сальника, резекция прямой кишки с наложением аностомоза) В отделении реанимации после операции гемоглобин 44 ,...
Здравствуйте, После операции могут быть спайки поэтому периодические боли в послеоперационном периоде, но при этом сохранение стула Данное состояние может быть связано как развитием антибиотикоассоциированного колита, так и проявлением диареи в следствии приёма вазилинового масла. Если нет постоянных болей в животе, начните приём таб. Стимбифид Плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры, таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней для нормализации моторики. Таб. Альфанормикс 1 таб х 2 раза в день 7 дней. В случае усиления болей, появления вздутия, температуры, обратиться в дежурную больницу для осмотра хирурга. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Год назад был поставлен диагноз : рак сигмовидной кишки начальной 3 стадии. Операция была 18 октября с наложением анастомоза. Далее 4 курса ПХТ. Каждые 3 месяца обследования: 1 обследование КТ с контрастом ОБП и ОГП - чисто. , 2 обследование - ПЭТ КТ -...
Добрый вечер, Юлия. По поводу швов можно не переживать. Но кроме масла нужно принимать препарат форлакс по 1 пакетику х 2 раза в день. И важный момент - достижима ли зона анастомоза пальцем?
Здравствуйте! Мне 40 лет, C10.9 рак ротоглотки T2N2bM0 (p16-) IVA. В 2022 году проведено 6 курсов ПХТ по схеме DCF, в 2023 году проведен курс лучевой терапии по радикальной программе. На последнем контроле (апрель 2025 г.) - данных за рецидив, продолженный рост опухоли не...
Здравствуйте! Онколог прав: после лучевой терапии в области челюсти крайне высок риск остеорадионекроза (тяжелое осложнение с разрушением кости). Обычное удаление без пластики и ушивания лунки резко повышает этот риск. Антибиотики борются с инфекцией, но не защищают кость от некроза после травмы удаления. Удаление в подобных случаях должен проводить челюстно-лицевой хирург, имеющий опыт работы с онкопациентами после облучения. Попросите онколога направить вас к челюстно-лицевому хирургу, который специализируется на работе с пациентами после лучевой терапии головы и шеи и гарантированно выполняет удаление с ушиванием лунки и пластикой по показаниям.🙏🏼
MTS правой доли печени.
7 ответовЗдравствуйте, Женщина, 67 лет Диагноз: Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкого. Центральный плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого T3N2M0. Ателектаз левого легкого. Вторичное поражение средостенных л/у. 6 курсов ПХТ по схеме: Карбоплатин +...
Здравствуйте Для плоскоклеточного рака легкого не очень типично метастатическое поражение печени именно в виде солитарного (единичного) крупного очага Такая находка всегда подозрительна по принадлежности к первичному раку печени Но метастаз достоверно НЕ исключен!! Первое действие в подобных ситуациях - морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия печени под УЗ-контролем Это важно для достоверности понимания того, с чем мы имеем дело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли назначить иммунотерапию
25 ответовДиагноз недифференцированный рак желудка с перстевидными клетками Т3N×M1.Прошли три химии по протоколу XELOX, получен хороший ответ по КТ. Уменьшение опухоли на 2мм, ушли забрюшинные метастазы, по первому КТ солидные образования на яичниках и матки, тоже уменьшились в...
Здравствуйте!! При HER2-позитивном раке желудка после окончания или прекращения ХТ рекомендуется продолжать иммунотерапию трастузумабом до прогрессирования болезни.
Колоректальный рак
6 ответовКолоректальный рак с метастазами в печень, Назначили хт, xelox, прошел один курс и пришел готовый генетический анализ, на консилиуме назначили схему folfox, С июля 2025 отец прошел 10 курсов хт folfox, после 5 курса делали кт наблюдалась положительная динамика: метастазы в...
Здравствуйте. 1. Химиотерапия перестаёт действовать в результате резистентности опухоли к препаратам, поэтому требуется перевод на другую схему лечения. Так же в первой линии не использовалась почему то таргетная терапия, что дополнительно могло привести к развитию прогрессирования заболевания. 2. Нет, не могло. 3. Потому что речь идёт о 4й стадии заболевания. Опухоль уже имеет отдалённые метастазы. И рост первичной опухоли не влияет на оценку эффекта, если не имеет риска для жизни, например стеноз прямой кишки или обтурации, в таком случае проводят паллиативное оперативное лечение. 4. Во время лечения опцзолевая ткань может притерпевать изменения в мутационном плане и в результате этого могут появляться дополнительные опции в лечении. 5. Длительная ремиссия может случиться, но так как процесс не операбельный в любом случае через некоторое время к лечению придётся вернуться. 6. Она помогла до определённого времени, пока опухоль не стала резистентной. 7. Данные побочные явления характерны для оксалиплатина. Требуется осмотр и консультация невролога для назначения терапии. 8. По прикрепленным результатам тромбоциты 118, что не требует коррекции гормональными препаратами. Если тромбоцитов становятся меньше 100, то в таком случае рекомендовано подключать гормоны.
Иммунитет и высыпания
1 ответПроблема: высыпания, прыщи (гидрадениты и др.) по телу с ~ 2017г. Лечил с периодическим успехом мазями и антибиотиками, 1 раз вырезал. Скорее всего, зависят от питания, сна (если искл. любые соусы, жирное, например, есть только пресную пищу, то проходят, но не полностью /...
Николай, доброго времени суток! Высыпания на аллергические не похожи. С учётом анамнеза рекомендую обратиться на очную консультацию к врачу онкологу и врачу дерматологу. Для выявления/исключения иммунодефицита анализ крови на сывороточные Иммуноглобулины А, Е, М, G, фагоцитарную активность лейкоцитов, иммунофенотипирование лимфоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (73 года) при плановой ФКС выявлена опухоль восходящей ободочной кишки ПГИ № 305/23 аденокарцинома. Была сделана операция, после которой назначен профилактический курс химиотерапии по схеме XELOX 8 курсов. После полного прохождения курса, был назначен в...
Здравствуйте! По критериям RECIST сложившаяся ситуация расценивается как стабилизация опухолевого процесса. Достижение стабилизации тоже хороший результат в борьбе с заболеванием. В таком случаев, после проведенных курсов химиотерапии , будет поддерживающее лечение препаратами Бевацизумаб + Иринотекан до прогрессирования или непереносимой токсичности. Так или иначе, без лечения оставаться нельзя, поскольку высок риск дальнейшего роста метастатических очагов, либо появление новых.