Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Уважаемые доктора, посмотрите пожалуйста результаты анализа, прикреплю. Моя мама 69 лет, уротелиальный рак мочевого пузыря, 2 стадия. Сделали тур, после этого началась химиотерапия, цисплатин с гемцитабином. Всего было 4 дня , т.е получается два курса она...
Здравствуйте
При повышении креатинина в первую очередь нужно исключить блок почек - обязательно выполните УЗИ почек
С таким уровнем креатинина следует рассмотреть замену Циплатина на Карбоплатин.
Обязателен режим водной нагрузки - не менее 2 литров жидкости в сутки - с форсированным диурезом - приёмом ФУросемида
У моего отца рак легкого 1 стадии, применял пембролизумаб 6 курсов, по результатам ПЭТ на сегодняшний день опухоли нет. Ремиссия с 1 августа 2025 г. У отца уже несколько лет периодические головокружения, невролог назначал периодически пропивать пирацетам. Сейчас у нуго опять...
Здравствуйте.
Если у вашего папы стойкая ремиссия, то пирацетам ему не противопоказан. Главное, чтобы не было других противопоказаний - это почечная недостаточность и недавний геморрагический инсульт.
Назначать пирацетам всё равно должен невролог.
Добрый день
У близкого человека рак желудка 4 стадии, (+ поражена печень)
Проходит курсы химиотерапии, в печени к сожалению рост прогрессирует.
Было несколько курсов: - 1 это FLOT, 2 это Folfiri, и третий на данный момент указан в выписке, боюсь напутать, там указано точно,...
Здравствуйте, к сожалению по вашему описанию состояние пациента прогрессирует и достигает своих пределов, спутанность сознания может быть связана с появлением МТС в головном мозге в таких ситуациях обычно рекомендуют дексаметазон, лучшим вариантом конечно было бы положить пациента в отделение паллиативной помощи где был бы комплексный подход в облегчении состояния
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Это очень хороший и одновременно сложный вопрос
И мнений по этому поводу может быть много
Плоскоклеточный рак языка у молодых пациентов - достаточно агрессивная опухоль
И требует агрессивных подходов
И все-таки чаще всего ПРР ОГШ (органов головы-шеи) на 3 стадии обычно избирают подход с химиолучевым лечением
Причем он имеет свою этапность:
1 - 2-3 курса индукции с помощью химиотерапии по схеме DCF (иногда при p16-позитивных по ИГХ опухолях это этап избегают - но это не доказано достоверно)
2 - далее - сама химиолучевая терапия в радикальной дозе
3 - через 8-10 недель - оценка ответа по визуальному осмотру и ПЭТ КТ
4 - если ответ полный - только наблюдение
неполный - операция
Но в большинстве случаев такой подход позволяет избежать инвалидизирующую операцию!!
Здравствуйте .
У папы (60 лет) рак прямой кишки 4 стадия . Лечение 4 года .
Вчера отказали в продолжении лечения т.к идет прогрессирование. Выписали направление за обезбол. И наркот. Так же выписали препарат сегидрин.
Подскажите что можно еще сделать? Быть может второе...
Здравствуйте, в 2018 у папы обнаружили рак желудка 3 степени переходящий в 4. Недавно узнали что появились метастазы, из-за этого появились ужаснейшие боли в пояснице, не прекращающиеся, не может ходить, слабость, очень сильно похудел. Лечащий врач говорит что нельзя сделать...
Здравствуйте, рекомендовано адекватное обезболивание. Например, старт с трамадола в капсулах. Проведение СКТ не противопоказано, а вот дальнейшее специальное лечение под вопросом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сколько осталось времени не скажет ни один из уважающих себя онкологов, так как мы не определяем кому и сколько жить.
А вот по лечению не понятно, определяли ли мутации? Пробовали таргентную терапию, иммунотерапию?
Определяли ли расширенную панель на мутации? Точно были применены все схемы химиотерапии? Без лечения человека оставлять нельзя.
Можно ли капать глюкозу, Эссенциале, аскорбиновую кислоту. Гемоглобин 76, СОЭ 41, ОАК О, эритроциты 2,8, тромбоциты по фото 96. Очень плохо ест. Кормили, в основном, Nutridrink Nutrisonadvanced и каши с овощами, буквально, три-четыре ложки в день. Возраст 48 лет. Моя дочь.
Здравствуйте.
Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи.
При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1 бутылочке в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи.
При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники.
Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак.
Учитывая уровень гемоглобина также необходимо добавить препараты железы, сорбифер 1т 2-3 раза в день (отдельно от молочных продуктов или соблюдение перерыва в 1 час).
При ухудшении самочувствия также имеет смысл вызвать врача-терапевта на дом, для получения направления в паллиативное отделение или отделение терапевтическое, для проведения поддерживающей симптоматической терапии, в том числе капельниц с глюкозой.
Больной ест оооочень мало, и поэтому мучается запора и, в туалет не ходит по 2_3 недели, клизмы не помогают, дюфалак прописали, тоже не помогает, а в туалет манит. Он лежачий, не встаёт вообще. Подскажите что делать.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь проблемами рака предстательной железы ежедневно
Прикрепите к вопросу все имеющиеся документы и результаты обследований, которые были выполнены
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста куда нам обратится чтоб помогли.Свекрови 64 года 02.02.2022 года поставили диагноз Конгломератный опухолевый процесс печеночного изгиба ободочной кишки,желчного пузыря,мтс-околокишечных лимфоузлов с вовлечением околокишечной клетчатки.МТС-в...
Здравствуйте! Впервую очередь нужно решать вопрос о выведении разгрузочной колостомы, так как о радикальном лечение с таким объёмным процессом речи быть не может, но для этого нужно, чтобы гемоглобин был хотя бы 100 г/л. Нужно стационарное наблюдение и гемотрансфузия. Что касается химиотерапии, нужно оценить состояние пациентки, если состояние удовлетворительное, и гемоглобин поднимется, тогда нужно решать вопрос о проведение курсов химиотерапии. Так же нужно выполнить ИГХ с целью определения мутаций Kras,Nras( в случае, если химиотерапия будет проводиться).