Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование выполнено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекция в режимах Т1-, Т2-ВИ, FS. Поясничный лордоз сглажен, ось несколько отклонена влево. Отмечается гипоинтенсивный уровень МР-сигнала от межпозвонковых дисков за счет явления дегидратации. Отмечается...
Здравствуйте Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес при продолжающих болях категория ограничено пригодный Обратиться к неврологу по месту жительства здесь Необходимо дообследование Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий По лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Постоянное желание мочеиспускания
11 ответовДобрый день. На протяжении несколько лет есть постоянное желание мочеиспускания. Сходишь в туалет, и тут же сразу хочется снова, если пойти, то не получится. За ночь могу сходить раза 2-3, когда много, когда мало. Ходил к урологу, пролечился несколькими курсами разными, не...
Доброго времени суток. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, ферритин, витамин Д, В12, ТТГ, кортизол, ПСА общий. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи! ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Выполните урофлоуметрию. Заполните дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения. Заполнить опросник IPSS . Из препаратов попробуйте начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Проблемы с суставами
22 ответаЗдравствуйте. С 2024 г у меня стало прогрессировать ухудшение зрения (деструкция стекловидного тела, увеита, по крайней мере, явного не было). В поисках причины дошли до ревматолога. МРТ КПС показало двусторонний сакроилеит. Сдала анализы (СРБ, РФ, HLa-B27 и др.). Много лет...
критерии воспалительной боли: -начало постепенное до 40 лет, длительность боли 3 и более мес -боль в ночное время, как правило вторая половина ночи, ближе к утру, пробуждает, после пробуждения облегчение, иногда боль в ночное время вынуждает вставать и ходить, человек не может долго спать, лежать, утром требуется расхаживаться, как правило более часа, в покое боль нарастает, в движении уменьшается или проходит полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение показателей ALT, AST, индекс атерогенности на фоне приема НПВП, сульфалазина и статинов.
54 ответаДобрый день уважаемые доктора! Два месяца назад поставили диагноз болезнь Бехтерева, сакроилеит 1-2 ст,остеоартроз ТБС 1-2 ст, остеохондроз грудного отдела позвоночника 2-3 ст.,спондилоартроз. Принимаю Целебрекс 100 мг.2р/день, под прикрытием омепразола, сульфасалазин 1 г 2...
Если что пишите
Здравствуйте, 12 лет назад после родов крупным плодом начались резкие боли в крестце. Через несколько дней боли утихли, но иногда появляются после того как полежу на жёсткой поверхности. Шесть лет назад стал болеть грудной отдел позвоночника, сделала мрт- 2 грыжи, 2...
Здравствуйте, псориазом не страдаете? Болезнь Крона? Боли постоянные? Ночных болей не бывает? Какие еще препараты принимали? Скованности нет?
Хронический иридоциклит
3 ответаДобрый день! Меня зовут Елена, мне 44г, вес 56. У меня иридоциклит. Основной диагноз серонегативная спондилоартропатия ассоциированный с HLA-27 антигеном, поражение опорно-двигательного аппарата сакроилеит. Заболевание с 2006, после рождения ребенка, простреливать нога.. При...
Добрый день! Для системного приёма гормонов, действительно, оснований нет. Единственное исключение, это локальное, однократное, введение гормонов при периферическом артрите (конечности, а не поясница). В вашем описании, не увидела описания именно переферии, вы описываете только позвоночник (только спина). Если это так, то сульф тоже не показан. Если поражение переферических суставов есть - тогда это обосновано, но только в этом случае. Единственным адекватным и современным решением в данной ситуации будет назначение ингибиторов ФНОальфа. В клинических рекомендациях четко прописано, что наличие у пациента рецедивирующего (повторяющегося) или резистентного к терапии у офтальмолога иридоциклита и увеита - показание к ингибиторам, без учёта активности процесса в позвоночнике и суставах. Для назначения вам нужно обратиться к главному внештатному ревматологу вашей области.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд и отек. Боли в спине.
12 ответовДобрый вечер. В начале года страдала от сильных болей в спине. Ревматолог назначил МРТ КПС (https://disk.yandex.ru/d/efsWMJbgvTc6fQ), увидели односторонний сакроилеит, предварительно поставили болезнь бехтерева. Начала лечение эторикоксибом, через полторы недели покоя боль...
Добрый день. 1. Напишите ваш вес и рост. 2. Какая у вас работа, труд? Есть проф вредности, контакт с химикатами? 3. Боли в спине возникли после какого-то инфекции, стресса? 4. Когда боль больше вас беспокоит - ночью, утром, днем в ходе движения, вечером? Боль уменьшается если размяться? Боли усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, правильно? 5. Боли отдают в ноги, пах, ягодицы? 6. Есть мурашки, онемение, судороги? 7. Зуд есть только икр? В какое время он больше беспокоит? 8. Никаких высыпаний у вас нет? 9. Боли в суставах, мышцах есть? Приседания сделать сможете? Ногу согнуть в колене и бедре и привести к груди можете? 10. Кроме мрт исследований, прикрепите выписку, где есть анализы и другие обследования.
Пожалуйста помогите
7 ответовВечером 13.08 очень сильной болью прострелило крестец/поясницу/копчик во время шага. Ходить сама не могла, сидеть лежать больно. Скорая поставила триальгин, эффекта 0. 14,15,16 числа: * Дексаметазон 4мг в/м 1р/д * Мовалис 15мг в/м 1р/д * Сирдалуд 2 мг на ночь 17,18 числа: *...
Если кололи подкожно, а не внутримышечно,часть лекарств могла не дойти, но все равно препараты в большей части доходили и должны были подействовать. Если найдете иглы 40 мм, можно ими попробовать делать инъекции.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
12 ответов07.06 заболела спина, отдавало в левую ногу. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение - по МР ретролистез тела L5 позвонка 1 стадии. Спондилоартроз 1 ст. Мелкие грыжи Шморля тел позвонков. Слабо выраженный Modic I тел L5-S1. Грыжа диска I5-S1 8,5мм с компрессией...
Здравствуйте! Грыжа достаточно крупных размеров и сдавливает оба нервных корешка. Габапентин можно увеличить до 2 капсул 3 раза в день, по 1 капсуле добавлять в каждому приему 1 раз в 3 дня Мидокалм заменить на таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней. Из физиолечения эффективна ударно-волновая терапия Если медикаментозное лечение неэффективно будет в течение 2-3-х месяцев, тогда рассматривается уже оперативное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок, кишечник
10 ответовЗдравствуйте, у меня две проблемы-желудок и кишечник. По желудку жалоб нет и особо никогда не было, иногда бывает изжога , но редко.Была сухость в горле какое то время, лор врач свою патологию исключил, рекомендовал проверить желудок, делала фгдс-атрофия слизистой желудка и...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. 1. По данным в ФГДС имеется начальная стадия атрофии –С1. Любую атрофию, которую нашли на Фгдс , необходимо подтвердить биопсией, поэтому запланировать Фгдс с биопсией по Olga через 3-6 месяцев или ранее . Иногда глаз эндоскопист ошибается, и по биопсий атрофию не находят или же находят другой стадии. Чаще всего причиной атрофии является инфекция хеликобактер, поэтому чтобы атрофия не прогрессировала необходимо лечить эту инфекцию. 2. Совместное лечение инфекции хеликобактер и Гэрб возможно, так как применяется одна группа препаратов. Лечение как правило занимает 14 дней и включает следующие препараты : - Разо 20 мг ( эманера, нексиум) -1 таб 2 рвд до еды за 30 мин - денол ( улькавис) 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин - энтерол 250 мг за час до еды 2 рвд После еды : - флемоксин 1000 мг 2 рвд - клацид 500 мг2 рвд После терапии рекомендуется контроль лечения через 1,5 мес- повторный с13 тест. По завершении ( на 15 день) приём разо продолжается дальше - 1 таб утро до завтрака за 30 мин -ещё 4 недели - дополнительно препараты для нормализации моторики желудка и пищевода рекомендуется- Ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 3-4 нед . 3. Если имеется необходимость в приеме длительном препаратов группы НПВС, то рекомендуется защита слизистой желудка. Препаратом выбира является – Ребагит или гастростат. Вздутия бурление в кишечнике может быть связано с изменением моторики кишечника, запорами и с таким состоянием как синдром избыточного бактериального в роста. При подобных проблемах рекомендуется пройти узи обп , нарушение моторики жёлчного может быть связано с запорами . Оценить обязательно уровень гормона щитовидной железы- ТТг, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпроектин и сдать дыхательный водородно- метановый тест на Сибр. Очень часто метановый тип вызывает запоры . Исключив вышеуказанное, можно использовать сочетание псилиума с препаратами прукалоприд.